脑动脉搭桥是确保大脑外周血血管中的血液流动的手术。脑动脉搭桥可用于预防脑梗塞并防止因干山疾病引起的脑出血。这次，我们与Showa University的Tatsuya Sugiyama博士讨论了脑动脉搭桥所需的测试和手术方法。

什么是脑动脉搭桥？

手术以增加缺乏血液流量的脑血管中的血液流量

脑动脉搭桥技术意味着大脑中的血管被狭窄（狭窄）或阻塞（闭合），并且外周血血管的血液流动不足（=旁路：血液循环：血液循环：血液循环：血液循环。改进的路线）。例如，由于狭窄和颈动脉（颈动脉）和头部较厚的血管缺乏血液流量缺乏血液流量的患者，进行了旁路。

病人如何去医院？

与大脑和大脑码头的神经有关的症状发现异常

由于与大脑神经有关的症状，许多患者在医院咨询，例如头痛，呕吐，四肢麻木，四肢的力量和大脑神经的眼睛，并执行脑部码头和头部MRA测试的血管的主持人（例如狭窄或血管阻塞，左和右血管的不同形状）。

执行脑动脉旁路的目的

预防脑梗塞，预防Hayama疾病引起的脑出血和脑梗塞，大脑动脉瘤的补充治疗

1）预防脑缺血和由脑血管狭窄和阻塞引起的脑梗死

2）预防由摩亚马亚病引起的脑出血和脑梗塞（威利斯动脉阻塞）

3）大脑动脉瘤的辅助处理：通常，脑动脉瘤正在剪裁（手术以从血管外部打开动脉瘤以防止破裂）和线圈（盘绕动脉瘤内部的盘绕）。但是，在困难的动脉瘤中，可以进行脑关节学，目的是为了阻止心脏侧而不是动脉瘤的厚血管，并确保血液流动的血液流量比动脉瘤上的血液流动较少，而血液流动的血液流动较少。 。

什么是适用脑动脉旁路的疾病？

脑梗塞

脑梗塞是一种疾病，其中血液在大脑中堵塞，导致血液扩散并出现各种症状。如果脑梗塞中有相对较厚的血管，例如，内脏动脉或中大脑动脉的狭窄或阻塞，则可能适用脑动脉搭桥手术。

如果患者突然丢失并运送到医院，则由于狭窄或脑血管阻塞引起的脑梗塞的原因可能会进行脑动脉搭桥手术。

Moyamoya病（威利斯动脉梗阻）

Moyama -hazard是一种疾病，其中大脑左右的周围动脉逐渐变细，血流恶化，导致大脑梗塞，或者由于未成熟的血管中大量流动而导致大量血液引起的脑血出血。儿童通常是由脑缺血引起的，成年人经常出血。

大脑血栓脑梗塞

动脉瘤血栓脑梗塞是一种疾病，其中脂肪沉积在外周血血管和大脑中的血管中。

Cardine脑栓塞

Cardine脑栓塞是一种疾病，其中由心脏产生的血液块被撕裂并堵塞在大脑的血管中，突然引起大脑症状。心源性脑栓塞通常进行手术以通过导管治疗去除血凝块。但是，患有硬血凝块并且难以通过导管去除血凝块的患者可能需要脑动脉搭桥。

槟城（不成为脑梗塞的血流状态）

在大脑的血管狭窄或阻塞的情况下，可以进行脑动脉搭桥，并且以最后的血流状态（称为Penangbra）的情况不会引起脑梗塞。

当脑动脉搭桥不适应时

对于患有严重全身疾病的患者（糖尿病，心脏病等）

脑动脉搭桥在手术过程中进行全身麻醉。严重的糖尿病和心脏病的患者具有全身性麻醉引起的并发症的高风险（由于大脑以外的其他测试引起的手术或测试引起的），因此消除了脑动脉搭桥的适应性。

当脑血管摄影比狭窄/阻塞更好的外周血流动更好。

对于狭窄的患者，即使在脑血管血管中存在狭窄，或者患者从其他部位流动到障碍物区域的外围部件，并且如果手术良好的益处，则患者的血液流动。 ，它可能不适用于手术。

与脑动脉搭桥技术有关的测试

通过全面查看测试结果，全面确定治疗政策

作为与脑动脉搭桥技术有关的测试流，首先在门诊诊所进行了低侵入性（身体负担），然后进行2-3天的住院治疗。然后，全面地确定测试的结果以确定治疗政策。

门诊头MRI/MRA，头部CT

在门诊诊所中，进行了头部MRI和MRA，并根据需要拍摄标题CT（3DCTA）。

・头MRI ：使用磁性检查大脑的病变，例如头部肿瘤，大脑出血和脑梗塞。

・头MRA ：使用磁性确认头部的形状和厚度，脑动脉瘤的存在等。

・头对比CT（3DCTA） ：使用X-射线在头部上执行对比度CT，并在三个维度上射击血管。

脑血流闪烁显像（脑SPECT），脑血管摄影（DSA）

接下来，执行脑血流闪烁显像（脑SPECT）和脑血管摄影（DSA）。这些是侵入性的，需要住院几天。

脑血流闪烁显像（脑SPECT） ：大脑中血流的测量（头MRI/MRA或头部对比CT，同时看到大脑中血管的形状，大脑闪烁显像是大脑的血液流。您可以获得大脑血流分布的图像）。

脑血管摄影（DSA） ：将导管（医用管）从脚的底部插入颈动脉，以检查脑动脉和静脉的血液流动。与对比的CT，MRI和MRA相比，可以获得更详细的脑血管，这对于手术计划很有用，可以降低手术的风险。

脑动脉搭桥的住院

通常，通常需要住院1-2周

有几种类型的脑动脉搭桥技术（稍后详细描述），两项手术都需要1-2周的住院治疗。脑动脉搭桥是确保大脑血液流动的手术，但风险是，脑血流的迅速增加将在手术后几天内导致超相关性。因此，手术后，您需要住院1-2周，进行MRI，CT，脑血管摄影，小脑霍克测试等，然后进行跟进。

脑动脉搭桥技术

脑动脉搭桥大致分为直接和间接旁路技术。另外，直接旁路技术分为两种类型：低流量（低灌注）旁路和高流量（高渗透）旁路。

直接旁路

直接旁路技术是一种直接连接血液流量缺乏血液流量并改善血液流量缺乏血液流动的血液流量的血管。

（1）Roflaw旁通技术

在直接旁路技术中，当所需的血流量较低时，屋顶 - by-型技术是一种方法。它用于防止血管狭窄的脑梗塞（例如狭窄或中大脑动脉阻塞）并治疗雾霾。

（2）高流动旁路技术

在直接旁路技术中，高流量旁路技术是增加许多血流时所做的方法。例如，在内部颈动脉（头部和颈部的主要血管）的大脑动脉瘤中，接枝（使用腿（脚的腿（脚腿））来减少动脉瘤中的血液流动并减少血液动脉瘤中的流动。

间接旁路

间接旁路是一种通过与组织（肌肉，硬脑膜等）接触大脑表面的血液流量大量血液来增加新血管（新血管）的产生的方法。它主要用于治疗雾度。

脑动脉搭桥手术后日常生活中会知道什么

不要挤压用于旁路技术的血管

请注意不要挤压在皮肤下运行的血管，用于脑动脉搭桥。重要的是要记住，不要用手指按下手指或戴硬眼镜，并防止血液降解。

脑动脉搭桥技术的未来前景和目标

由于医疗和医疗设备的进展，患者的负担正在减轻

脑动脉搭桥是通过切割皮肤和颅骨钻孔来制作的，因此患者有身心负担。但是，近年来，医疗技术和医疗设备的进展逐渐减轻了患者的负担。

钛板可以固定颅骨。此外，通过使用羟基苯二酚（构成骨骼和牙齿的主要成分）进行恢复，例如缺失颅骨的凹槽和孔，可以使手术后的牙齿不显眼。

我想开发一种新的旁路技术，并告诉年轻医生

最初，无论是谁工作，它都是手术保持一定程度的安全性和治疗作用的理想选择。但是，目前，脑动脉搭桥需要由人体缝制，因此治疗效果取决于外科医生的经验和技术水平。

未来的目标是进一步提高您自己的技术水平，并创建可以安全可靠地确保的新技术，并将技术传达给年轻的医生。

给读者留言

目前，很少有脑外科医生专门研究脑动脉搭桥。如果您想接收脑动脉旁路，则需要通过医生或互联网收集信息，然后选择医院或医生。

• 脑动脉搭桥病例的数量
• 脑动脉搭桥的治疗
• 术后跟随 - UP（定期执行MRI，MRA，3DCTA，脑血管摄影等）

上述方式很重要。

正如我已经提到的，脑动脉搭桥术有助于预防脑梗塞，防止因山山疾病引起的脑梗塞和脑出血，并治疗大动脉瘤。如果您有任何疑虑或疑虑，请在医院进行解释，并有说服力的手术。我们将尽最大努力帮助患者接受手术。