前列腺癌是一种发生在前列腺中的癌症，是男性特异性器官。众所周知，早期症状很难出现，很难尽早发现。此外，近年来前列腺癌的数量一直在增加，并被视为一个问题。

本文介绍了前列腺癌的原因，症状，转移和治疗。

什么是前列腺癌？

男性特异性癌症

前列腺癌可以在前列腺，男性特异性器官中找到恶性肿瘤（（ Yukusei Shuyo ） （癌症）。前列腺是位于膀胱下方和直肠前方的器官，导致前列腺细胞的前列腺增殖。

什么是前列腺？

前列腺是一个主要分泌前列腺液的器官，这是精液的一部分。在这部分中发生的癌症称为前列腺癌。前列腺最初是一个器官，不直接涉及生物的维持，因此发现前列腺癌的发现往往会延迟。但是，近年来，有人提出，预后可以通过早期治疗，而早期检测的重要性也有所提高。

容易发生前列腺癌的人的特征是什么？

增加了65岁以上的老人

据说前列腺癌是近年来的第一名，例如男性癌症（2016） ^*的第一名。此外，许多人是65岁及以上的老年人，此后，他们的特征是发病率越高。

^*来自国家癌症研究中心癌症信息服务局2016年癌症统计数据预测

前列腺癌的原因是什么？

前列腺癌有四个主要原因。

<什么会导致前列腺癌>

• 老化
• 遗传
• 饮食习惯的西方化
• 雄性激素

在这四个中，最大的原因是衰老。接触雄性激素的暴露期越长，前列腺癌的风险就越高。此外，至少有一定数量的人患有前列腺癌，并且有相对年轻的患者，例如40多岁。

近年来，前列腺癌的增加被认为与饮食习惯的西化密切相关。

男性激素与前列腺癌之间的关系

接下来，我将解释雄性激素与前列腺癌之间的关系。雄性激素是由睾丸和肾上腺制成的，并被释放到血液中。血液中释放的雄性激素是通过还原酶分解的，并分解为称为二氢睾丸激素（DHT）的雄性激素。

二氢睾丸激素是一种激素，当婴儿在母亲的子宫中生长时，在男性器官发育中起着重要作用。但是，这也会导致头发稀疏，身体头发增加和前列腺肥大。

据认为，二氢睾丸激素深深地参与了前列腺癌的发作。通过将二氢睾丸激素与前列腺的雄激素受体相结合，它是由蛋白质的激活引起的，蛋白质调整了基因的表达，这会影响DNA的转移，这被认为是引起癌症的。 。

实际上，一名cast割男性官员”宦官（（便于使用）据说，由于没有分泌雄性激素，因此cast割没有前列腺癌，因此可以肯定的是，雄性激素和前列腺癌非常相关。

前列腺癌症状

没有最初的症状，随着症状的发展而出现

前列腺癌没有特定的症状。因此，没有主观症状，在大多数情况下，癌症正在进展，恕不另行通知。但是，一些进展会导致排尿，例如增加尿液和排尿增加。

此外，如果癌症在局部浸润，它可能会渗入膀胱和尿道，这可能导致血尿和残留尿液。

两者都有排尿障碍

出现了类似的前列腺癌症状，其中一种称为前列腺增生的疾病。与前列腺肥大区分开来非常重要，因为前列腺癌相似。在这两种情况下，前列腺肿胀，导致尿液障碍，但严格来说，肿胀部分是不同的，因此出现在主观症状所需的时间是不同的。

首先，由于肿瘤在前列腺外腺上有肿瘤，因此前列腺癌需要一点时间才能直接刺激尿道。另一方面，前列腺增生会肿胀前列腺尿道附近的内腺，因此您可以相对较早地意识到排尿障碍。

为了鉴定前列腺癌和前列腺肥大，通过泌尿科或PSA（前列腺特异性抗原）触诊非常重要。这是因为，如果症状很容易确定为前列腺增生，则可能会忽略前列腺癌。

有关PSA，请参见第2条“对前列腺癌的检查 - 如何解释”。

关于前列腺癌的转移

它可能蔓延到骨头，肺和肝脏

当癌细胞流向淋巴和血液循环转变时，癌细胞流入血液时，癌症转移包括淋巴结转移。前列腺癌可以具有淋巴结转移和血液循环转移。

特别是，对于血液循环转移，据说前列腺癌更有可能传播到骨骼，据说90％的过渡是骨骼。这被认为是因为骨盆和脊柱之间的静脉没有瓣膜，并且前列腺的血流将导致脊柱和骨骼。

同样，随着它的进行，它可能会传播到肺部和肝脏。

发生转移时可能会发生疼痛

前列腺癌本身几乎没有疼痛

如上所述，前列腺癌本身除尿液障碍以外没有主观症状。癌症很少会导致前列腺炎，在排尿期间很痛苦，但基本上没有疼痛，并且在许多情况下会悄悄进展。但是，如果发生转移，可能会从发生转移的部位感受到疼痛。

转移引起的疼痛主要如下。

<转移引起的疼痛>

• 由于水力^{* *而导致的腰痛 * *}
• 由于骨转移导致的继任
• 骨转移压缩脊柱神经性疼痛（（ Shinki Showagae和Utsuzu ）
• 由于转移引起的淋巴结肿胀引起的信息疼痛

^* hydatomathyroops ...由于尿路的阻碍池塘骨盆（（斤）尿液积聚，肾功能受损

TNM治疗前列腺癌的分类

前列腺癌治疗政策由临床疾病诊断（如普通器官）决定。 TNM分类用作诊断癌症时期的分类。

什么是TNM分类？

TNM分类是用于了解癌症时期的分类标准。 TNM分类从三个角度了解癌症的状况。

<TNM分类>

• t（肿瘤）=肿瘤的大小，浸润的存在或不存在
• N（节点）=淋巴结转移
• M（转移）=远程站点中是否有转移？

从这三个角度来看，前列腺癌是癌症的病理状况，对治疗计划很有用。

如何治疗前列腺癌

医生根据上述TNM分类制定了前列腺癌的治疗计划。前列腺癌具有三种主要治疗方法。

<如何治疗前列腺癌>

• 手术治疗
• 放射治疗
• 激素疗法

这三者在指南中具有治疗政策，具体取决于前列腺癌的程度。基本上，癌症相对较早，如果其他器官没有转移，您可以选择手术治疗或放射治疗。但是，如果有进展，或者由于年龄和身体问题而没有大量的入侵（体内负担），则进行荷尔蒙治疗。

选择前列腺癌，手术治疗和放射治疗

手术治疗和放射治疗分别具有不同的临床期。如果在TNM分类中显示这些内容，则如下。

<通过TNM分类指示的手术治疗和放射治疗的适应>

• 在手术治疗的情况下：T1B〜T2（癌症有限）
• 在放射治疗的情况下：T1B〜T3（局部癌症 - 局部浸润癌）

如果癌症被卡在骨盆中，则将应用手术和放射疗法，您可以根据患者的要求选择一种。手术治疗和放射疗法具有其自身的优势和缺点，并且每个设施的治疗政策都不同，因此考虑到患者的最佳治疗，考虑到成本，治疗期，副作用，这一点很重要。

保留在前列腺中的局部癌症表明在3至5级评估中发生远处转移的风险，并且具有治疗政策。在这里，风险分为三个阶段。通常，风险越低，手术治疗或放射治疗越好，但风险越高，除了手术治疗，放射治疗外，进行激素治疗的标准越多。

如果转移的风险很低

如果转移的风险很低，则该病情最平静，因此据说可以在手术治疗和放射治疗中预期相同的治疗结果。因此，您可以根据要保留的功能，治疗期，副作用和成本选择适合患者的治疗方法。

当转移风险中等时

如果癌症在前列腺膜中浸润，尽管没有遥远的转移，但转移的风险被认为是中等的。对于中度患者，可以根据浸润程度选择手术治疗和放射治疗，并且只能适用放射治疗。

如果转移的风险很高

如果病变的转移风险很高，并且在积累精液中发挥作用的赞助商，则很难接受手术治疗，并且放射治疗正在增加。但是，如果风险很高，则可能会可笑地进行手术治疗和放射治疗。

除了发生转移的风险外，考虑患者的年龄和身体强度

除上述应用外，还选择了手术治疗，以考虑患者的年龄和身体强度。通常，边界线约为70至75岁，对于更多患者，放射治疗和激素治疗被考虑。但是，80岁以上的患者具有身体强度，并且考虑到身体负担，可以进行手术治疗。

关于手术治疗，在第3条“前列腺癌手术治疗 - 类型和优点和手术的功绩”中，放射治疗是前列腺癌的第4条放射治疗 - 什么样的副作用要注意？我将详细解释，所以请看看。

激素治疗 - 系统治疗前列腺癌

两名属于上述手术治疗和放射治疗的患者均可提供激素治疗以抑制癌症的进展。激素疗法是一种全身治疗，它是一种化学cast割，它通过抑制雄性激素的分泌，从而影响注射或内科的癌症产生和进展，并试图减少癌症。

此外，对于难以判断是否可以进行手术治疗和放射治疗的患者，可以在手术前进行激素治疗。

关于用抗癌药物治疗

前列腺癌基本上不接受抗癌药物治疗。但是，激素治疗不再对转移性前列腺癌有效的状态称为“耐castration抗性前列腺癌”，抗癌药物适合患者。

还要注意放射性药物

近年来，已将含有放射性同位素“无线电同位素（RI）”的药物进行了对IN -RI -In -In -law疗法，该疗法已通过注射剂进行，并通过RI释放的辐射进行治疗。

当前有两种类型的药物可用于前列腺癌，锶89和radium-223，所有这些药物都用于治疗骨转移，因为它们具有钙的合成性质。尤其是，氯化物（223RA）是使用α-射线进行辐射治疗的第一次制备。

该治疗的受试者是患有中立前列腺癌的患者（前列腺癌，正常的激素治疗效率较低），每四周就会接受六次注射。 Strontium-89被广泛用于疼痛骨骼迁移的患者，不仅是前列腺癌，而且注射预计会减轻疼痛，这被认为是由骨转移引起的。这也是门诊管理的基础，如果超过三个月，则可以多次管理。