据说慢性胰腺炎不太可能表现出早期的主观症状。因此,很难尽早诊断,许多人被相对诊断。
同时,近年来,更灵活地将慢性胰腺炎定义的概念在早期阶段发现慢性胰腺炎已经扩散到治疗治疗,然后才能“进展到“慢性胰腺炎”。在2016年,已经提出了一种全球新疾病的定义,该疾病纳入了早期慢性胰腺炎的概念,并在全球范围内就早期慢性胰腺炎的讨论变得越来越活跃。
在本文中,我们与Tohoku University研究生院教授Toru Shimosegawa博士和Toru Shimosegawa博士进行了交谈,此前慢性胰腺炎的定义正在发生变化。
▼有关慢性胰腺炎的概述,第1条“慢性胰腺炎是否完全治愈?还请解释您的餐点和生活中要注意的要点。
在当今日本,慢性胰腺炎临床诊断标准中描述了“慢性胰腺炎”的定义,包括2009年修订的早期慢性胰腺炎的诊断标准。
根据诊断标准,慢性胰腺炎的定义如下。
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近年来,已经对慢性胰腺炎的定义进行了各种检查。在本文中,我想解释慢性胰腺炎的定义如何变化。
在慢性胰腺炎中,腹痛,恶心,体重减轻以及从腹股沟到背部的糖尿病发作等症状。
然而,近年来,在重复急性胰腺炎的患者中,相对较小的腹部疼痛和腹部不确定的疾病的患者可能会认为慢性胰腺炎可能会更早。
日本提出了世界上这种早期慢性胰腺炎的诊断标准。
日本胰腺协会学会,日本犯罪学会以及卫生,劳动和福利部的三个组织以及2009年修订的“慢性胰腺炎临床诊断标准”,其中早期,其中包括早期慢性胰腺炎的病变描述了诊断。因此,提出了一种称为“早期慢性胰腺炎”的疾病的新概念。
在欧洲和美国,早期慢性胰腺炎的想法已经成为可能,日本的诊断标准已经提早诊断。
在提出早期慢性胰腺炎的定义之前,慢性胰腺炎的定义是一个仅捕获完整的慢性胰腺炎的概念。
1971年在日本提出了慢性胰腺炎的定义,但当时慢性胰腺炎诊断标准被诊断出具有常见的成品雕像,即“相当多的晚期慢性胰腺炎”。 。
后来,慢性胰腺炎的诊断标准在1983年,1995年和2001年进行了修订。但是,所有定义可能是诊断“在相当大的进展结束时慢性慢性胰腺炎”的标准。
慢性胰腺炎被认为是“无法愈合的慢性胰腺炎”。因此,常规的诊断标准只能诊断出“无法治愈的慢性胰腺炎”,并且可以逐渐进行有效治疗的想法逐渐扩散。
其中,宣布了2009年慢性胰腺炎临床诊断标准。诊断标准新提出了“早期慢性胰腺炎”的诊断标准,并引起了人们对慢性胰腺炎的早期发现和早期治疗的关注。
如果您可以尽早找到患者并提早对其进行适当治疗,则可以防止其进入“舞台结束时慢性胰腺炎”。
2016年,提出了全球慢性胰腺炎的新定义。那是机械定义。
新的定义表明,慢性胰腺炎更具动态性,而不是像以前那样固定“完成的慢性胰腺炎”。该定义基于考虑慢性胰腺炎发作和诊断整个临床过程的概念。
该定义的特征是慢性胰腺炎试图考虑一种“综合征(各种病理学)”。
在机械定义中,患有慢性胰腺炎的人具有各种因素,例如其原始遗传学因素和环境因素,这些人由于胰腺障碍物等压力而造成纤维化洪水(慢性胰腺炎症(慢性胰腺炎症)。)我认为。它将发展。
有了这样的全球定义,关于如何在早期诊断慢性胰腺炎以及如何对慢性胰腺炎进行分类的辩论变得越来越活跃。
机械定义的制定始于2014年在英国Saushampton(英国)举行的第46届欧洲胰腺俱乐部会议和国际胰腺协会(EPC&IAP)联合会议。在常规慢性胰腺炎的定义中,很难尽早检测到,而政策是改变定义。辩论在讨论中讨论了慢性胰腺炎的定义,同时融合了广泛的观点。
我们希望,在全世界的讨论中创建的机械定义的宣布将在未来对慢性胰腺炎的动态更具动态性。
宣布了用于诊断早期慢性胰腺炎的诊断标准,但是如果这些标准实际上是准确诊断的,并且如果您可以尽早进行干预,如果您可以提早介入,则慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎很难捕获早期阶段,因为它不太可能具有独特的症状。据认为,早期慢性胰腺炎的诊断标准目前还不那么高。因此,宣布的诊断标准是否可以真正捕获早期病变,我们将来会看到许多患者,并且为了追求该课程,我们将继续考虑过去考虑的慢性胰腺炎。去。
关于早期治疗干预的影响,将来有必要跟踪许多目标患者。
但是,在已经讨论过的经典慢性胰腺炎的定义中,只能捕获相当大的晚期慢性胰腺炎,在这种进步的阶段,很难干预患者的QOL(生活质量)和生活。从现在开始,希望我们能通过打破限制并使用新的诊断标准来打破患者的极限。
除了早期的慢性胰腺炎外,还可以通过定义慢性胰腺炎来讨论它。它是“慢性胰腺炎的分类”。
如第1条所述,慢性胰腺炎目前被分类如下。
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*自我免疫胰腺炎和阻塞性胰腺炎分别视为当地胰腺的慢性炎症。
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从慢性胰腺炎临床诊断标准2009
在日本慢性胰腺炎的定义中,自我免疫胰腺炎和阻塞性胰腺炎被认为是一种职业状况(通过治疗改善),可以改善病理的状况和病理。因此,自身免疫性胰腺炎和阻塞性胰腺炎被视为与慢性胰腺炎不同的疾病。
然而,在欧洲和美国,自我免疫胰腺炎和阻塞性胰腺炎也被认为将其归类为慢性胰腺炎之一。这是因为该概念被纳入其中,其中慢性胰腺炎按原因(发作)分类为详细的分类。
在20多年前,在欧洲和美国提出了这些原因。
---欧洲和美国慢性胰腺炎的分类---
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这个想法是从这些原因中捕获慢性胰腺炎,并进行更详细的订阅(和较低的分类)。
因此,如何理解这些慢性胰腺炎分类的机械定义如何?
正如我之前提到的,机械定义将慢性胰腺炎视为一种综合征(某些病理的聚集)。根据原因是什么,慢性胰腺炎的炎症和纤维化状态不同。但是,由于最终的临床图像相似,因此无论原因是什么原因,都可以在其中一个综合症中组织机械定义。
目前,慢性胰腺炎的定义尚未采用自身免疫性胰腺炎和阻塞性胰腺炎。但是,在宣布机械定义之后,这种观看方式可能会在将来发生变化。
此外,如果长期检查自身免疫性胰腺炎和阻塞性胰腺炎,则可以认为是慢性胰腺炎的疾病。
到目前为止,自身免疫性胰腺炎和阻塞性胰腺炎被认为是与慢性胰腺炎不同的疾病的概念,因为症状和病情通过治疗大大改善。但是,这种思维方式是基于“急性”的发现,实际上,如果您长期遵循胰腺的钙化和萎缩,可能会出现钙化和萎缩,这可能是一种病理状况,发展为“正常”慢性胰腺炎。”。
如果证明这些想法,基于原因的分类可能会成为世界的主流。随着这种感知的传播,日本慢性胰腺炎的分类也可能改变。
通过这种方式,将检查慢性胰腺炎的定义,不仅要针对早期的慢性胰腺炎进行检查,而且还将用于分类。
此外,希望慢性胰腺炎的定义能为慢性胰腺炎患者提供更好的治疗,并进一步改善生活预后。
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