食管癌是由覆盖食管内部的粘膜表面上皮产生的。食管癌主要分为两种类型：扁平上皮癌（在食管粘膜的上皮组织中产生的癌症）和腺癌（由分泌腺组织产生的癌症）。

在日本，超过90％的食管癌具有扁平的上皮，它们与酒精和吸烟相关。换句话说，避免饮酒和吸烟可以帮助预防。这次，我们与Juntendo University胃肠道和Urimon Surgery的教授Tetsu Fukunaga博士讨论了食管癌。

本文所写的内容

• 食管癌可以通过内窥镜手术很小，因此可以提早检测到重要的。
• 随着其进展，诸如吞咽困难，咳嗽，呼吸症和向其他器官转移的症状发生。
• 为了防止食管癌，戒烟（避免被动吸烟），避免过多饮酒并注意饮食习惯是有效的。

性别比率和食管癌患者的年龄

日本受影响的人数约为23,000（2011年），约11,500（2014）对应于一半，死亡。截至2017年，该价值尚未发生重大变化。

食管癌的性别绝大多数是男人，是女人的五倍以上。对于实际去我们部门的患者，十分之一是男性。患者的数量随着年龄的增长而增加，但尤其是从40年代后期增加。这被认为是因为饮酒和吸烟与食管癌的原因很大程度上涉及。

什么是食道癌？ 食管结构和癌症类型

食管结构

食道是连接喉咙和胃的器官，具有复杂的功能，咽，喉和功能的复杂分裂。因此，即使您使用胃置摄像头进行测试，也可能很难注意到癌症。

但是，如果小食管癌很小，可以通过内窥镜手术获得。这就是为什么早期检测很重要的原因。

食管癌的Esopt-可能发生哪些部分？

在上图中，食道癌可以用作宫颈食管或腹部食道，但在中央食道中最常见的是最常见的。在中间，您可以在底部做更多的事情。

食管癌 - 近年来正在迅速增加的一种食管癌，什么是巴雷特Gena癌？

食道癌除了“鳞状上皮癌”外，还具有一种称为“甘集癌癌”的组织类型，该组织是在内腔的粘液上皮中制成的。近年来，由产生粘液的腺细胞产生的腺体正在增加。

胃酸（反流食管炎）刺激的鳞状细胞变成类似于胃的粘膜（Barrett食管态）的组织，尽管它发生在腺体组织（分泌腺组织）中。您可以做到。这称为子弹腺癌。海外，众所周知，腺癌患者的数量比扁平上皮癌更大。日本的反流食管炎比欧洲和美国少，但是预计可以将腹部食管癌变成腹部食管的癌症将来会增加，因为饮食被西化。

食管癌的特征

食道的粘膜由四层组成，这种粘膜产生的癌症越来越深。正如我一开始提到的，日本超过90％的是鳞状上皮癌，其余的就是腺体。

食道癌与其他器官（例如胃癌和结直肠癌）不同的观点是，内腔狭窄至2-3 cm，因此很容易引起症状。此外，从粘膜癌症的早期开始，它一直处于各个部位的淋巴。这是因为食道的淋巴流程复杂。

例如，由于淋巴是从胸部与颈部和胃连接的，因此从早期阶段就在胸部形成的食管癌可能会同时扩散到颈部和胃中。

食管癌可能由于血流而引起遥远的转移，并扩散到腹膜和胸膜。这样，食管癌是广泛过渡范围的最大特征。

食管癌的初始症状 - 大多数是无症状的

在早期阶段，许多人没有主观症状，而超过一半的表面癌（一个癌症在器官内部未浸润的阶段）是无症状的。在小型表面癌的情况下，很难在钡测试中看到癌症的存在，因此最终可以通过癌症筛查的内窥镜发现。在健康检查和医疗码头中发现了大约20％的食管癌患者。

如果您有最初的症状，当您吞下食物时，您可能会感觉到胸部的刺痛感，胸部有不一致的感觉，当您喝热食时的感觉不一致，但这种症状似乎并不多。

食管癌症的症状 - 随着进展而出现哪些症状？

吞咽困难

如果在一个只有2-3厘米的内部腔内形成癌症，那么您所吃的东西就会被捕获，而您将无法吃（柔软的人，但是被抓住了）。食物不会落入胃中，我觉得自己总是被困。这称为吞咽困难。

当癌症恶化时，内部空腔被压碎，甚至可以通过水和唾液，也可以呼出唾液。因为您再也不能吃，所以体重逐渐减轻。

咳嗽和胃疾病（呼吸器官出血）

食道位于胸部的中心，周围有心脏，肺和大血管。当癌症浸润此类器官时，开始出现各种症状。例如，当气管入侵时，可能会发生咳嗽，或者可能发生呼吸症（呼吸器官出血）。食管周围有神经，导致疼痛。

迁移到其他器官

随着食道癌的症状进展，癌症主要扩散到颈部，胸部和胃。它也可能导致肝脏和肺部遥远的转移。

如果癌症渗透到抗改变神经（Hankai Shinkei），该神经可以协调声带的运动（在喉咙中发出声音的器官），则会变成微弱的声音。这是食道癌的常见症状，声音枯萎和嘎嘎作响。

食道癌阶段分类和标准治疗

治疗政策取决于癌症进展的程度。您还可以根据放置患者的阶段来预测自己的生活预后（治疗方法将如何治愈）。
食管癌阶段大致从以下三个确定。

1. 癌症深度（T0〜T4）
2. 淋巴结转移（N0〜N4）
3. 远处转移程度（M0至M1b）

食管癌治疗的基本政策

Juntendo University医学院的食管癌在Juntendo Clinic发现的每个阶段的比例与II期，II期，II期时的百分比相同。

在阶段的0阶段，如果可以通过内窥镜轻松去除癌症，则将通过消化医学来处理。在这段时期，胸腔镜和腹腔镜手术是基本政策。过去，手术是通过开放的彻底性，剖腹手术和右胸部的宫颈手术进行的，但是入侵（Shinshu：患者的身体负担）非常大，因此在我们的部门中，该部门与胸腔镜一起进行治疗。胃与腹腔镜结合使用。在胸部食道癌的情况下，它从非常早的阶段转移到颈部，胸部和胃淋巴结，因此核电站（发生癌症发生（癌）是在去除颈部，胸部，胸部，胸部，胸部，胸部，胸部，胸部，胸部，胸部，胸部，胸部，胸部，和腹部。该胸腔镜检查和腹腔镜手术将在第2条“食管癌手术 - 胸腔镜和腹腔镜手术的流程和益处”中详细解释。

在此期间，抗癌药物和放射疗法。在（i）期间，可以首先选择化学放射治疗，如果仍然无法愈合，则可以进行（即使在化学放射治疗癌症治疗后也要治愈手术）。

关于从周期到ⅲ的化学疗法

在JCOG9907测试中，术前化疗为55％，术后化疗为43％，因此我们提供术前化疗。手术后不可能食管癌，因为患者由于大手术而耗尽了身体强度。手术前，您有足够的体力，因此您可以牢固地治疗抗癌药物。

如上图所示，在此期间，根据您的身体状况，您可以立即开始手术。

预防食道癌

占食管癌患者的90％的扁平上皮癌的另一个明显因素是“酒精和吸烟”。要小心，因为您可以防止日常生活。

没有吸烟（避免被动吸烟）

吸烟对身体无济于事。

避免喝酒过多

您可以中度喝酒，但是过量饮酒不仅限于食道，而且还限于肝脏。避免每天过量饮酒，至少设置休息日。

如果您的脸在饮用后变红，则很少有酶（ALDH2）分解乙醛，因此，如果您喝大量饮料，您的体内会积累丙二醛，而食管癌的风险比通常会增加。这是需要更多关注的类型。

饮食习惯

不要超过热或辛辣的东西。此外，据说据说蔬菜和水果会降低患胃和食管癌的风险，因此请积极服用它们。