小肠是一种胃肠道,在我们的重要活动中具有必不可少的功能。到目前为止,由于其复杂的内壁结构,小肠已被公认为很难测试和治疗的器官。 (关于小肠及其疾病,在第1条中引入了“为什么小肠很难测试和治疗? “开发于2000年,对小肠疾病的测试和治疗已大大提高。我们与双气球内窥镜检查的Hirotoku Yamamoto教授,双气球内窥镜开发人员Hirotoku Yamamoto博士进行了交谈。
尽管消化管出血很清晰,但在频繁情况下,双球内窥镜检查经常进行,进行上镜(食管,胃,十二指肠)和结肠镜检查。怀疑肠。
第二个最常见的病例是狭窄的腹痛。伴有狭窄的腹痛因素被认为是由于克隆疾病的炎症(大肠和小肠中的慢性炎症或溃疡)以及由于癌症和淋巴瘤等肿瘤引起的恶性狭窄。
此外,即使发现诸如CT测试(使用X -rays的人体的横截面视图)之类的图像诊断也被怀疑是小肠中的肿瘤,也可以执行双气球内窥镜。
<使用双球形内窥镜进行检查的案例>
1。胃肠道出血
2。狭窄的腹痛
3。怀疑小肠有肿瘤
小肠的出血主要是由以下三个因素引起的。
1。血管病变
小肠和流血的血管中出现一些异常
2。炎症病变
由于长期服用抗炎镇痛药和阿司匹林,引起炎症和溃疡会产生和出血。
3。接近病变
肿瘤(恶性 /良性)和淋巴瘤的出血
如上所述,小肠是测试内窥镜检查的最困难的器官之一,因为它具有很长的扭曲结构。即使在开发双气球内窥镜之前插入了长的内窥镜(推式)(推动类型),由于小肠的活动性,很难到达深部。
但是,双气球内窥镜具有稳定的可操作性,它可以用气球固定小肠,并将明显的管(通过内窥镜通过内窥镜的管)插入小肠中。双球体内窥镜检查可以检查和对小肠的整个区域进行检查,这非常困难。
作为一种小肠测试方法,胶囊内窥镜(用于内窥镜内构镜的胶囊的测试,具有内在的内窥镜内窥镜,内窥镜的内窥镜内镜(约2厘米))几乎是在开发的同时开发的。双气球内窥镜。胶囊内窥镜可以减轻患者的身体负担,但问题是可操作性很低,无法治疗。双气球内窥镜是一种非常突出的方法,您可以瞄准小肠病变,甚至需要进行更多治疗。
双球体内窥镜检查的缺点是,与其他消化管辖权内窥镜一样,在小肠中存在并发症的风险,例如粘膜损伤,出血和穿孔(一个孔)。此外,通常有必要提前进行刺激和止痛药并进行几天住院治疗。
双气球可以治疗以下小肠疾病。
・小肠出血
・小肠肿瘤
- 小肠息肉病(由粘膜上许多息肉引起的遗传疾病)中的PREP切除
・在良性狭窄之间:慢性服用抗炎镇痛药以及由于CRONE疾病引起的炎症引起的小肠阻塞(慢性炎症引起的疾病或粘膜上的溃疡引起的疾病)
双气球内窥镜检查的最大优点是,它是一种最小的侵入性(患者的身体负担很小),因为无需打开,并且可以反复进行治疗。
过去,主要进行的腹腔切开术的治疗对患者具有很大的身体负担,并且在重复手术后会发生肠粘附(粘附)。另外,如果重复肠道手术,则肠道变短,因此由于肠道切除等,消化和吸收的能力会降低,从而导致营养缺乏,腹泻,脱水等)。双球体内窥镜是一种没有这种风险的治疗方法。
许多小肠疾病很难治愈。例如,多胞症是一种遗传疾病,在粘膜上反复产生大量息肉,无法阻止息肉的发生,因此有必要通过症状治疗去除息肉。关于血管病变引起的出血,止血治疗后再次出血存在某种风险。
不需要剖腹手术或肠切除的双球囊内窥镜,对于难以治愈的这种困难或肠道疾病而言,这是非常时期的。
最重要的是,POIT -JAEGER综合征是一种多形的类型,更可能引起肠道重量(一部分是由于小肠中产生的息肉而导致肠道阻塞和坏死的一部分。不仅需要一次,而且还需要手术,而且如果您处理双气球内窥镜,患者的负担将大大减轻。
此外,可以通过定期处理双重气球内窥镜来避免肠道重量。
息肉的生长速度存在个体差异,但是通常,即使您很容易息肉,您也可以避免使用肠道。
双气球内窥镜治疗的缺点是它需要先进的技术和经验。特别是在一再治疗的患者中,小肠的粘附可能使得难以到达受影响区域,或者即使他们可以到达受影响区域,迁移率也可能很低。在如此困难的治疗中,建议您使用经验丰富的医疗机构使用双气球内窥镜进行治疗,以便需要医生的经验和技能。
由于我们在2000年开发了双气球内窥镜,因此引入设施的数量逐渐增加,现在在日本至少200个医疗机构中可以使用双气球内窥镜检查。
目前,克罗恩病的发作是炎症性肠病之一,正在增加。随着衰老社会将来的进一步发展,血凝块(由血管中血液硬化引起的疾病的一般术语)将增加,与服用抗毒药物有关的小肠出血将增加。此外,预计一个人的寿命将不可避免地增加癌症,并且小肠中的肿瘤出血将增加。
双气球内窥镜对这些疾病有效,因此预计未来的需求将增加。
双球体内窥镜对小肠疾病的治疗做出了巨大贡献。但是,由于它是开发的一种浅薄治疗方法,因此将来它很有可能会发展为更安全,更有效的治疗方法。
例如,对于小肠狭窄,我们正在研究如何维持治疗作用,以进一步的态度在当前的症状治疗之前。
双气球内窥镜将来将在未来使用。
双气囊内窥镜可以直接接近小肠,因此不仅可以用于治疗小肠疾病,还可以用于研究小肠的病理学。小肠不仅是消化功能,而且是与人体有关的器官,例如免疫(过敏等),身体控制,激素和神经系统。如果阐明了双气囊内窥镜检查,则认为如果小肠的病理进展,则可以解决这些问题。
由于我开发了双气球内窥镜,因此我一直在积极进行意识 - 提高活动,包括示威活动。有时,有机会感谢通过双气球内窥镜成功治疗小肠病的患者。
每次我听到声音时,“由于双气球内窥镜,我的病情已经改变了,我的孩子的生活发生了变化。”即使您不直接治疗患者,开发的双气球内窥镜很高兴在世界各地传播,这是一个快乐的临床医生。
我们想使用双重气球内窥镜不仅治疗小肠疾病,而且还阐明了在许多脱离事物中仍然存在的小肠状况,并尽可能多地支持人们的健康。
zh-CN