膝盖人造关节手术包括人造膝关节监测(UKA)和全人工膝关节置换(TKA)。当前的膝盖人造关节耐用,并确保可以长期生活在同一人造关节中。由东京医学院医院骨科手术教授Kengo Yamamoto继续说,谈到了膝盖人工联合手术。
膝盖人造联合手术有两种主要类型,这取决于根据膝盖状况的程度进行手术。
人造膝关节监测(UKA)适应相对温和的疾病,其关节损害仅限于内部或外部。由于它是仅用人造物体替换损坏的部分的操作,因此它的优势是它可以保留损坏部位以外的其他功能,膝盖上的负担很小,术后运动功能很快。
自1980年代以来,人造膝盖联合垄断(UKA)一直是一种方法,但直到现在一直很受欢迎。但是,自2000年代初以来,新法律已经开始制定,案件的数量正在增加,案件的数量正在增加。
全膝盖全膝关节置换(TKA)适应严重疾病,膝关节损伤延伸至左右。为了完全替代膝关节,手术的负担将相对较大,但是可以预防疼痛的复发。
这两个手术可以根据病变的范围使用,但是在东京医科大学这样的大型医院的患者更为严重。因此,就东京医科大学而言,所有人造膝关节置换(TKA)的比率越来越多地增加。
**不使用伪影的膝关节联合手术可能被指示**
这次,我们谈论了人造膝关节手术,但在不造成软骨损伤的轻度损害的情况下,请执行骨骼去除(治疗方法改变角度并正确的关节变形)。尽管适应的宽度很狭窄,但不使用伪影的治疗方法是术后感染的风险较小,有些患者对人工关节本身有抵抗力,因此希望在这种情况下进行咨询。和医生。
在人造膝关节更换中,进行手术以去除转化后的膝关节并用人造关节代替。膝盖的人造关节由毫米的不同大小(如人造髋关节)制成,并使用患者的最佳尺寸,厚度和长度人造植入物。
在手术中,整个身体麻醉或腰椎麻醉,硬膜外麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉麻醉症,膝盖前的皮肤被切开以去除所有受损的膝盖骨骼。插入替代人造关节。有时,特殊的水泥用于固定膝盖。切开的皮肤用医疗订书机或线缝合。
当在左右膝盖上进行人造膝关节置换时,左右手术日期不是同一时间,而是不同的日期。如果患者有特殊的希望,我们可以做出回应,但原则上,我们会单独这样做以降低手术的风险并减少康复期。
从第一次手术到第二次手术的时期取决于条件,但基本上是血红蛋白和红细胞等血液数据恢复到正常的值,从而可以在手术前储存自血。除此之外,我们还将考虑恢复肌肉力量。如果您在腿部的肌肉没有返回时在另一侧膝盖进行手术,则康复将被延迟。
膝盖人造联合手术的手术时间几乎与crot脚关节手术相同,通常约为30分钟到1小时。膝盖人工联合手术期间人工联合手术没有区别,大约是住院3周,包括术前测试住院治疗。
像人工联合手术一样,采用了高成本的恢复系统。东京医科大学有时间在术前阶段解释患者的成本。
每月自付的高医疗系统
年龄
家庭收入的状况
极限的计算公式
如果医疗费用为200万日元(根据计算公式)
低于70
健康保险:每月830,000日元或以上的标准薪酬:年收入超过901万日元
252,600日元+(医疗费用-842,000日元)x 1%
264,180日元
健康保险:每月标准评论,530,000日元或更少830,000日元
167,400日元 +(医疗费用-558,000日元)x 1%
181,820日元
健康保险:每月的标准评论,每月费用为280,000日元或更少530,000日元
80,100日元 +(医疗费用-267,000日元)x 1%
97,430日元
健康保险:每月不到280,000日元的标准评论
57,600日元
57,600日元
居民免税
35,400日元
35,400日元
超过70岁
健康保险:每月标准评论280,000日元或更多应税收入:145万日元或更多
80,100日元 +(医疗费用-267,000日元)x 1%
97,430日元
健康保险:标准薪酬每月260,000日元或更少的税收收入低于145万日元
44,400日元
44,400日元
居民免税
24,600日元
24,600日元
居民免税(收入少于确定)
15,000日元
15,000日元
资料来源:卫生,劳动和福利部http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/jiritsushienhou04/index.html
人造髋关节也是如此,但是膝盖人造关节曾经持久约10年,而在60多岁的手术中,通常需要进行手术。但是,随着人工制品的质量现在有所提高,耐用性已提高到20年以上,因此由于人造关节恶化而导致的运作可能性正在下降。当然,如果在20年内佩戴人造关节并松动,则有必要重新掌握。
在东京医科大学进行膝盖人工联合手术时,患者将因术前的术后并发症而住院,并进行全身检查。
膝盖人工联合手术后最敏感的并发症是静脉血栓形成,据说包括总体人造膝关节置换的人(包括TKA)发生了大约一半。这尚不清楚,但是在膝盖人造联合手术的情况下,人们认为它可以在手术时影响称为tannote的湍流工具,并停止血液并停止血液。
可能会开处方以防止静脉血栓形成,但不幸的是,即使您使用抗血液的药物,也会在膝盖人工联合手术后发生静脉血栓形成。相反,使用它会增加手术后出血的数量并影响康复,因此,它是否可靠作为预防作用值得怀疑。但是,在防止更严重的并发症方面,抗thrombos非常重要,因此对使用抗血液药物的意见有所不同。
进行人造膝关节手术后,您需要住院并康复。康复的内容大致分为两点:“关节运动以防止膝关节的刚性(联合运动训练)”和“训练大腿肌肉(肌肉增强训练)”。
全球运动训练是一种反复弯曲膝盖的康复,以便可以顺利移动膝关节。如果您离开术后状态,膝关节的可移动范围将逐渐变窄,这将阻碍日常生活的运动,例如步行和楼梯,因此您的膝盖将使我每天锻炼。
( * 120度被认为是骑自行车所需的膝盖角度)
训练并主要用股四头肌(大腿肌肉)加强。在膝盖人造关节进行手术后,大腿会大大减少,因此,如果没有检查,膝盖可能无法完全伸展,或者可能很难起身走路。因此,在手术后进行力量训练以恢复功能很重要。
锻炼时,直到感到疼痛之前,不要过度锻炼。慢慢运动而不会获得动力,如果第二天疼痛仍然是次数,请减少次数,并注意不要伤害膝盖。
强度训练是在未执行的腿上进行的,并且相同的操作每条腿重复20次。
为了进行力量训练,在东京医科大学医院创建的一本小册子中引入了弯曲,伸展,腿部和臀部等菜单。
东京医科大学独立于膝盖关节的术后康复创建了一本小册子,并向患者解释了细节。
请注意以下三个点,以在人造膝关节后生活您的日常生活。
首先,有很多人不能坐在人造膝关节中,但是在日常生活或学习中,它被迫坐下,如果膝盖深深地弯曲,膝盖的人造关节可能会受损。
如上所述,静脉血栓形成是膝盖人造关节手术后最常见的并发症。在最坏的情况下,它可能导致脑梗塞和心肌梗塞。
在人造膝关节手术后定期运动以改善血液循环非常重要。
如第1条所述:“人造髋关节和术后康复和住院期的手术是多少?”使用甘蔗直到医生获得许可,并每天走约5,000步,以防止膝盖关节的刚性和肌肉无力。
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