美国前总统奥巴马（Obama）在2015年1月20日的一般演讲中提到的“精密医学倡议”是日本医疗界的重要主题。精密医学在日语中称为“精密医疗保健”或“个性化医疗”，但在癌症地区，它根据患者的癌症基因突变被定位为个体医疗服务。 AICHI癌症中心计划开设一个“个别医疗中心”，该中心强烈意识到精确医学。我们与Kinoshita总统（Kinoshita）讨论了AICHI癌症中心的个性化医疗服务。

精密医学 - 什么是个性化医学？

最近，新药的出现富集了药物治疗的癌症。分子靶向药物不仅可以由常规抗癌药物，还可以用于分子靶向药物，并且适合免疫检查点抑制剂的癌症类型也扩大了。 AICHI县癌症中心中央医院正在每个部门（例如药物治疗部门和呼吸医学）进行高级目标治疗。

例如，对于肺癌，除了众所周知的EGFR基因突变外，它还具有一个用于共同检查几种类型的遗传突变的系统，例如ALK融合基因，并支持其他医疗机构的检查。此外，对于结直肠癌，我们正在合作为其他医疗机构提供有关RAS基因突变等测试的信息。

最早在检测时“预防”很重要的一点

精密医学最大的支柱是“个性化治疗”。例如，一种分析基因并预测来自特定遗传异常的药物的作用，但在基因组（基因）医疗服务中，“预防”是早期检测的重要点。

因此，我想在AICHI癌症中心创建一个新的预定医疗中心，以加强未来变得重要的预防和早期检测部件。癌症研究小组已经建立了基于相同理念的“癌症精密医学研究中心”，但是“ Pristization Medicin”一词并不常见。因此，AICHI癌症中心计划以“个性化医疗中心”的名义推出一个新的部门，以便公众可以更多地了解。我们的目标是开放2017年（2017年）作为实际活动的基础，包括研究和研究，作为进行精确医学 - 意识活动的基础。

支持个性化医疗保健及其背景的研究-HERPACC和生物库

HERPACC（AICHI县癌症中心医院流行病学研究）

AICHI癌症中心有流行病学研究的史，这是个性化医学的基础。自1988年以来，该研究所的流行病学和预防系一直在进行大规模的医院流行病学，以预防癌症和治疗。该名称是“ Aichi癌症中心医院流行病学研究（HERPACC：AICHI癌症中心的医院流行病学研究计划）”。

在这项流行病学研究中，我们在第一次咨询中对100,000多名患者进行了一项调查，该咨询已在AICHI癌症中心中央医院咨询了20多年。那里不仅可以在那里（注册）（注册）来帮助研究。可以牢固掌握患者信息的高级数据库，包括基因多类型（基因序列的个体差异），是当今“个性化预防”的概念。

例如，其中之一是澄清，患有遗传异常并且生活方式的人很容易成为。 AICHI癌症中心目前正在关注这种“基因组流行病学”。

从现在开始，重要的是要防止个性化，而不是一定年龄段的每个人进行常规的癌症筛查。如果您知道应该优先考虑癌症筛查的目标，除非您对该部分进行了彻底的检查，否则您将无法提高效率。我认为这是一种个性化的预防，这是作为AICHI癌症中心的目的。

生物库

HERPACC中的数据的收集已经完成，但是根据迄今为止积累的数据，将来我们将继续使用生物样品来开发有关个性化治疗的研究。医院。

HERPACC收集的现有标本将转移到生物库中，并将在将来新收集。目前，我们正在研究研究所生物技术大楼的设施，以创造生物库的空间。

遗传诊断部门的作用，是个人医疗中心的核心

雅塔比·亚苏希（Kyo Yatabe Yasushi）是AICHI县癌症中心中央医院遗传病理诊断部门的首位，他是建立个性化肺癌的领导者。单个医疗中心希望能够通过使用YATA的董事作为董事来应对一切，并涵盖所有个性化的治疗方法。

在遗传病理诊断部门中，Yata主任完全承担了肺癌的基因异常，并在外部医院的检查中进行了合作。这些努力的积累是作为数据积累的。

我们目前正在处理的挑战之一是实现免疫检查点抑制剂Nivolumab的非小细胞肺癌的影响。 Nivolumab引起了人们对恶性黑人的待遇，并在2015年被批准为非小细胞肺癌的治疗方法，但这确实有效，因为医疗费用非常昂贵。哪种类型的肺很高。基因病理诊断部门在这一点上也正在努力。

与药物治疗部门的整合

此外，AICHI癌症中心医院拥有由临床肿瘤医生Murokei领导的药物治疗部门，被称为化学疗法领域的顶级跑步者。我们认为，通过与个人医疗中心合作，该药物治疗部门可以实现很多事情。我希望，如果这种情况与分子流行病学和预防性方面有关，我们还将与前面引入的实验室的流行病学和预防部相互作用。

个性化医学的两个目的。有效的治疗和避免副作用

在基于遗传分析结果的个性化治疗中，可以使用稀有基因异常的患者提供更有效和有效的治疗方法，同时，药物治疗可以避免严重的副作用。 。

不适应的药物，即不应用于癌症的分子靶向药物，可以在某些条件下起作用，例如具有特定的基因突变。它是通过遗传分析澄清的处方药之一。

该项目称为“ Scrum-Japan”，正在基于行业 - 阿卡迪血症协作的全国范围内实施此类举措。这是一种癌症基因组筛查，它整合了罕见的肺癌基因筛查网络“ LC-SCRUM-JAPAN”，该网络始于2013年，而GI-Screen是大肠癌的基因筛查网络，该网络始于2014年。

另一方面，根据患者的基因突变，它可能会比平常引起更重的副作用。但是，个性化药物也可能能够涵盖这种副作用。我们认为，将来将在未来开放的个别医疗中心应该在精确的医疗素上工作，包括这些事情。