在开始

在上次东京奥运会之后的一年，1965年，只有6500万人超过65万人超过600万。现在是3400万。当我们75岁以上时，1965年只有187万，但现在超过1,340万。

回到世界的历史，老年人的人口曾经从未突然增加。在日本，历史上的第一个巨大现象发生了，只有65年的80岁以上的人口为28次。

主要因素是死亡率下降，即医疗胜利的结果。从1950年到2014年的年龄划分的年龄变化，女性的数量为70-74岁，不到20％。即使是80至84岁的人，也下降到20％以上。就男性而言，降低的百分比略低于女性，但与以前相比，死亡率变得极低。

结果，医疗方面也面临着变化。 50年前，平均住院患者基本上被发作的短期干预（通常是急性感染）所占据。此外，例如，一个已经成为日本脑炎或猩红热发烧的孩子，如果他不幸的话，他就会死亡，如果幸运的话，他将出院并与朋友一起玩棒球。 40年前的工人一代长期住院并不罕见，直到他们在医院接受治疗后立即回到日常生活并立即工作。住院期结束时的患者在医院的房间里很无聊，在电视前聚会和击打。可以说，几乎没有必要考虑到住院期间认知功能会降低或使IADL（日常生活活动）变得更糟的风险。

现在，在急性阶段医院，您几乎看不到这样的经典医疗时期。目前，大多数住院患者在某些地区，三分之三的年龄较高75岁或以上，这些患者也有长期和连续的Caire 75岁以上的老年人通常必须从认知功能，ADL（日常生活活动）和IADL（日常生活活动）中出院，并且有长期的需求。如果患者人数增加，急性医院的医生和病房护士不了解他们的生活，那么在“可以恢复日常生活的出院患者率的出院患者率”中看到的急性医院的表现将很低。

为了应对这种变化，提供急诊护理的医院已经越来越多，成为一系列连续医疗过程的一部分以及住房，住院和入院的流通过程。

从医学专业人员那里看，“区域综合护理”的术语和概念和概念往往主要用于老年护理，护理和康复专业人员。但这只是社区综合护理的一个方面。一个社区综合护理研究小组在基于社区的护理系统中“自助助人，互助，互助和公共援助”的概念，该系统发展成为“城市建设概念”，包括对儿童和残疾的护理作为对儿童和残疾的照顾，我们与Keio University研究生院董事长兼名誉教授Shigeru Tanaka博士进行了交谈。

“区域综合护理系统”正在不断发展和发展

什么是全面的社区护理系统？

社区综合护理系统是一个需要在居民中支持的人，例如一个单位，作为一个单位，例如一个单位，例如，育儿父母，婴儿，弱点和老年人。残疾人在一定的支持下过着独立的生活。在区域综合护理系统的各个部分中，仍然有各种各样的努力。因此，“什么是全面的社区护理系统？”这个问题的答案。社区综合护理系统的概念和实际状况正在不断发展。

与2008年研究小组的开始相比，当前的综合护理系统已演变成一个“城市建设概念”，不仅包括老年护理，而且还包括儿童和残疾人的护理。我相信这种演变是了解区域综合护理系统的关键。例如，自2016年4月以来，川崎市（Kawasaki City）将儿童纳入了儿童和老年护理。

“地区综合护理”并不简单地指医学和护理。

例如，如果一个老年人在财务和家庭关系中没有特别的问题，即使他负责护理，并且拥有家庭医疗服务，并且有六个月的时间，那是必要的。可以这么说，系统是已经参与的医疗专业人员的合作。换句话说，这是一个系统，医疗保健专业人员在保持密切联系的同时照顾他们的尊严（QOD：死亡质量），这是一个非常重要的因素，但这并非全部。

社区综合护理的关键是“自助，互助，互助，公共援助”的结合

全面的社区护理系统强调了“自助，互助，相互帮助和公共援助”的结合。如前所述，如果仅参与医疗和护理专业人员，社会保障系统的“相互援助”部分主要是中心。当然，尽管它是组成社区综合护理系统的部分之一，但地区综合护理系统是将来所述的更广泛的概念。

什么是“自助，互助，互助，公共援助”

就生活中的自我助力而言，通过工作和养老金和日常生活来支持家庭。将市场商品和市场服务与金融支出一起使用是自助力的形式之一。另外，即使您需要护理，也可以做自己可以做的事情。很难独立行走以进行护理，并尝试通过生活康复来恢复步行能力，即使您使用轮子或助行器，您也会对熟人或购物感到震惊。帮助”，当然，是通过电话和互联网购物交付商品的“自我助力”选择之一。

这样，“自我助力”就是社会的准备。但是，仅自助和市场交易就无法维持社会的有机联系。因此，自人类发生以来，可能已经执行的自发支持称为“互助”。可以看到脸部的人们，即邻近，亲戚和朋友。另一方面，做更多更广阔和看不见的面孔，例如灾难筹款，清洁起义和对发展中国家的儿童的支持也很有价值。

接下来，如前所述，这是由社会保险系统代表的“互助”功能，是一种在经济上支持医疗和护理专业人员等专业职能的机制。京贺（Kyosaka）被定位为“一种使自我助力的团结机制”。最后，对于诸如贫困，虐待和忽视之类的问题，如果“公共”机制不起作用，那将不是社会包容性。这四个是区域综合护理系统在构建网络上为每个生活领域移动的系统中的目的。

什么是“相互帮助”？

“互助”不是参与专业资格的条件，如果实际费用（例如运输费用），基本上没有财务报酬。此外，相互援助是自愿的，它被认为是在当地社区中生存的自然功能之一。此外，没有“互助”的“义务”，也没有“权利”获得相互帮助。换句话说，机构支持被认为是薄弱的。但是，在现代的互助中，市政厅计划计划并在区域综合的看法中计划并纳入互助。

SO称为“婴儿潮一代”（Baby Boomers）有助于养育该地区的儿童，这是互助的最佳例子之一。例如，如果在当地的一家会议室举行了“婴儿派对”，那么一个年轻的父亲或母亲带了一个婴儿或他的兄弟和他的兄弟，以及与附近的老人互动的会议。儿童 - 年关系，相反，这是与年轻一代和孩子交谈的好机会。

护理志愿者的作用是什么？通过帮助周围的工作而不是护理本身来支持专业人士

正如我到目前为止所提到的那样，社区综合护理系统的“自助，相互帮助，互助和公共援助”的结合，“ Care”本身是一项培训专业工作，志愿者可以负责。没有工作。因此，那些被称为“护理志愿者”的人希望不提供身体护理，而是帮助参与护理和帮助护理业务运营商。

但是，护理手术室周围有志愿者，并帮助完成各种任务。可以说医疗网站相同。例如，开发环境（例如花或墙上的图片）不是医学实践。同样，作为在护理网站上感到满意的志愿者的一个例子，例如帮助各种活动，或者退休后退休以在微观设备上建立工资计算机制的前会计师您也可以提供帮助。对于不太擅长这种管理实践的年轻护理人员来说，这可能是非常有效的支持。

如果您有奖励工作，则可能需要清洁疗养院或服务桌的沐浴，因为它实际上是在Mie县进行的。那是“护理助手”。这是阐明社会认识的重要尝试，即护理人员是专业人士，并提高其职业待遇并提高其状况。

需要某个框架才能实现最自然的“相互帮助”。

在城市新兴居民区，居民不知道自己的面孔，例如前农村社会或城市居民。因此，在现代相互帮助中，还必须设计建立政府的方法。许多护理志愿者始于市政厅的召唤，以伊纳吉市为例。但是，地方政府只能在Kuroko（Kuroko）上工作，为婚姻设置一个地方，并掌管背部。

为了响应某种支持，您仍然需要一个地方与您想做的人和想要做的人见面。例如，如果您只需要帮助您旁边的姨妈，那么如果您只帮助垃圾已经变老了，则无需介绍它。但是，在许多情况下，周围环境是新兴居民区的陌生人，因此有必要建立一次对接场所，彼此相识并获得信任。

相互帮助的“活动和参与”

相互援助本质上是一种自然发生的人类行为，如果您鼓励它使用相互帮助，那么含义将有所不同。长寿社会中的一个新的互惠机会将开始参加区域活动，以便仍然健康的老年人在退休时不会退出。

“活动和参与”也是ICF的关键字（国际功能，残疾和健康分类）。如果您在活动和参与方面遇到身体困难，那么使用CO助攻资源支持物理治疗师和职业治疗师至关重要，但是在此之后，支持是“活动和参与”的目标。其中之一是区域活动。当然，这可能是一个人散步或博物馆，但是对于某些人来说，可能会更有趣，支持活动和参与。

可以搜索《去朋友》，但也有着深厚的关系，例如帮助当地的育儿和育儿育儿。在托儿所老师方面，有必要进行一些培训，但是例如，小学生放学后在当地的聚会场所聚会，从3:00到5:00到6点，您可以随便观看那里的情况是。

它不是老年人的伴侣，孩子们玩家庭作业和游戏，而老年人则可以“观看”足以在同一个房间里玩。对于孩子的父母来说，即使是老年人也可以放心，因为他们在一起附近的成年人。在父母完成工作并返回家园之前，在一个地方，孩子们可以停下来并花时间，这有助于该地区观看。

与婴儿不同，如果您即将成为小学生，则可以在生病时打个电话，因此可以说您可以单独观看彼此。但这只是一个方面。重要的功能是创建一个可以听到孩子声音并始终有朋友的地方。我们认为，作为区域综合护理系统的一部分，这种相互帮助是一个重要因素。