对于患者和医师而言，这都是一种情绪激动，压力大，有时不舒服的情况。

但是，通过MD安德森（MD Anderson）的人际沟通和关系增强（I * CARE）计划，医生可以获得许多教育资源。这些旨在帮助提高他们的沟通技巧，并使他们更轻松地处理困难的讨论。

互动式讲习班，讲座和在线教育课程教授基本的和高级的技能，使他们可以进行有关寿命终止，过渡到姑息治疗，错误披露等方面的对话。

该网站还介绍了如何：

• 对其他文化的患者敏感，
• 向想要使用其他癌症治疗方法的患者提供建议，以及
• 讨论癌症治疗不再有效时的选择。

I * CARE由计划主任Walter Baile博士，行为科学和教师发展系教授以及项目主任Cathy Kirkwood领导，I * CARE提供了大约90种不同场景的在线教育视频，这些视频具有医患互动的特点。

这些模块还可以用于培训学员。

这些模块不仅针对有效沟通技巧的发展，而且还提高了医生与患者建立支持性关系的能力。

“情感在我们与患者的关系中起着如此重要的作用，” Baile说。 “将坏消息带给某人有很多焦虑和悲伤。这些模块所教的是如何不让您的情绪陷入困境，却仍然说实话。”

但是受益于I * CARE计划的不仅仅是医生。还鼓励其他工作人员参加研讨会并参加提供免费继续教育和风险管理教育学分的课程。

模块主题包括如何：

• 披露异常的测试结果，
• 当患者拒绝接受某种治疗时，探究他们的担忧，
• 解决以下问题：“我有多少时间？”，
• 告知家人患者的死亡，
• 讨论临床试验，
• 当被要求继续为无望的病人及其他病人继续徒劳的治疗时，应对情况。

该站点有一个特殊的模块“成为一名肿瘤学家”，演员William Hurt和Megan Cole描绘了医生的形象，并讨论了他们对照顾患者压力源的感受。

拜勒说，这些视频的目的是帮助医生“把那头大大象放到房间里并缩小它”，这样对于双方来说都是一个更舒适的讨论。

他说：“这些场景涵盖了人们在肿瘤学领域可能遇到的一系列对话。” “我们试图通过展示对关键沟通挑战的有效回应来使其全面。

“与此同时，我们还希望该计划具有互动性和吸引力，以便医生不仅可以看到，而且可以鼓励他们思考和反思与患者的沟通。”

I * CARE值得注意的作品之一是“ Crossroads”模块，该模块由于在视频和在线制作方面的卓越表现而在2010年获得了三项Telly奖。

在《十字路口》中，MD安德森行为科学系的兼职教授罗伯特·巴克曼（Robert Buckman）博士模拟了对患者的拜访，在此期间他不得不转达她的癌症已经复发的消息。

该系列视频展示了同一对话的不同场景。巴克曼（Buckman）演示了他在谈话中某些特定时刻的不同反应如何影响互动的质量，以及患者的情绪反应和对新闻的接受程度。

拜勒说：“看到人们学习这些技能是非常有益的。” “让患者知道我们在那里为他们服务很重要。”

该计划产品中最具互动性的也许是I * CARE的工作室。参与者向小组提出他们正在经历的交流挑战。然后，他们通过扮演患者的角色来模拟遭遇，从而模拟对话。

戏剧性的角色扮演可以帮助医生“站在病人的脚上”，使他们可以更好地了解病人的感受和情感需求。它导致更有效的方法进行真实的对话。

“将自己放在另一个人的位置非常重要。这是一位强大的老师，” Baile解释道。 “当您感受到被告知坏消息的感觉时，它就会启发您富有同情心和有效地做到这一点的重要技能。”

Baile认为，肿瘤学家和肿瘤学人员可以对超出其技术专长的患者进行治疗。

在每位医生的技能范围内，倾听患者的声音，承认他们的担忧并在他们收到坏消息时表现出同情心是支持的方法。他们增强了对医患关系的信任和信心。