据说“腰痛”一生中超过80%的日本人。他们中的大多数并不危险。但是,当背痛伴有脚部发烧或麻木时,可能会引起严重的疾病。
在本文中,国际医学和福利大学Narita医院急诊署主任Takashi Shiga先生谈到了如何识别“危险的背痛”以及他想快速治愈急性背痛的方法。
对于生活在两足行走上的我们来说,“背痛”是不可分割的主要投诉之一,其中大多数人处于危险之中。但是,尽管频率很少,但也存在一种“危险的背痛”,其中压缩骨折和癌症潜伏在后面。
特别是,如果症状伴随着(1)发烧(2)(2)直肠膀胱疾病(3)马鞍瘫痪,请仔细测试,考虑到重大疾病的可能性。
如果腰部的剧烈疼痛伴有发烧,则可能是由于血流感染而引起的,例如脊髓炎(咳嗽)或 - 脊髓颈部外阴刺。
脊髓脑炎(化脓性脊柱炎)是一种疾病,会导致细菌感染引起的椎间盘和骨骼发炎,并且在老年人中很常见。
气候外脓肿是一种疾病,其中肿瘤在脊髓周围的硬脑膜外部形成,压缩脊髓并引起腰部疼痛。
脊髓硬脑膜脓肿和脊髓炎可能是由医学实践(例如输注)或针灸引起的。这是因为当针头插入血管中时,引起化脓的细菌可能会进入血液。
在海外,用针刺毒品的行为可能导致上述疾病。
如果排尿和排便无法很好地控制,例如频繁的排尿,便秘或尿失禁,则可能有腰椎椎间盘突出症或腰部压缩性骨折的可能性。
腰椎间盘突出症是一种疾病,其中椎间盘位于腰椎(椎骨)和骨骼之间,被变形,弹出并挤压脊髓(神经茎)。
腰部压缩性骨折是骨折,其中骨密度由于骨质疏松症等而降低,骨骼碰撞和椎体崩溃。尽管频率很少,但压缩骨折的椎体可能会弹出,并可能进入脊柱,这是脊髓的通过。
结果,涉及排泄物的神经被压缩,引起了各种称为膀胱肠道疾病的症状。
顾名思义,“马鞍瘫痪”是指自行车马鞍的瘫痪症状。具体而言,瘫痪出现在脚的底部以及耻骨和肛门周围。
鞍瘫也是由巨大的疝气引起的症状,压缩性骨折会导致神经受损。
此外,即使“双脚麻木”出现背痛,也可能会引起巨大的腰椎间盘突出症或严重的腰部压缩骨折。 Helnia或压缩裂缝从神经中跳出来移动下肢,因此只有一条腿可能会麻木,但是如果两条腿麻木,则这些跳跃造成的压力被认为很大。
同样,当背痛是由体重减轻或一般身体状况引起的,癌细胞可能会转移到腰部骨骼,从而导致疼痛。
如果您有癌症的病史并且有腰痛,则可能想与您的医生讨论您的病史,因为复发或转移的可能性不是零。
此外,在接下来的情况下,有可能“危险的背痛”。
但是,只有少数人患有这些症状,并且实际上发现了严重的疾病,所以不要太焦虑。
腰痛是一种专门从事骨科手术的疾病,但是如果假期或晚上突然出现沉重的背痛,请咨询紧急门诊病人。采用称为“ ER类型”的医疗格式的设施对应于各种疾病,而不论严重程度如何。如果您不确定要查看哪种设施,则可能需要通过ER形状的紧急门诊就会咨询设施。
在东京湾 / Urayasu Ichikawa医学中心(urayasu City,Chiba县),Shonan Kamakura综合医院(Kamakura City,Kanagawa县),东京Jikei Jikei Jikei医学院医院(Minato -ku,Tokyo,Tokyo Metropolitan Tama Tasma Tanma Tasman Tasmantame Medical Center(Tokyo) fuchu -shi,东京)等提供ER型医疗。
腰椎椎间盘突出的治疗是背痛的主要原因,包括手术和保护疗法。保守疗法是一种使用非替代抗炎性镇痛药和紧身胸衣的治疗方法,通常称为NSAID。
腰椎间盘突出症大多通过无需手术而进行保守治疗并进行保守治疗一个月至几个月,从而改善了腰椎间盘突出症。
但是,如果疝气很大,则两条腿的马鞍瘫痪或麻木,如果疼痛非常强,或者必须提早回到社会的患者,则可以选择手术。
此外,如果患有膀胱肠道疾病,可以进行急诊手术。
但是,据报道:“没有科学证据表明,即使在早期患有严重疼痛或神经瘫痪症状的疝气患者的手术也有改善的结局(治疗作用)。”
此外,根据一份比较了6周以上疼痛的患者,并且进行保存疗法的情况,手术的疼痛更快,并且在治疗后立即具有显着效果。 ,但据说两年后的治疗作用没有显着差异。
手术有风险,以及迅速减轻疼痛的好处,因此建议您咨询骨科老师,并在接受彻底的解释后选择治疗。
(参考:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term = 19363457)
由于骨密度随着衰老而降低,因此一些老年人可能会造成打喷嚏或咳嗽的压力。尤其是,妇女容易发生骨质疏松症,并且由于操作巨大而导致的压缩裂缝风险增加。
如果您由于严重的疼痛而无法移动,或者您的疼痛剧烈记得疼痛的时刻,则可能会压缩骨折和主动脉瘤破裂,因此请尽快咨询医院建议您这样做。
从侧面看时,椎体具有矩形形状。但是,在严重的压缩裂缝的情况下,X射线可能具有较大的矩形或压碎,可能需要手术。最近,越来越多的设施称为“骨水泥技术”(经皮椎骨形成),体内负担较小。
骨水泥是从背面插入针头,将医用骨水泥注入椎体破裂的操作,并因压缩骨折而消除剧烈的疼痛。
腰部压缩性骨折是不仅对老年人而发生的裂缝,而且由于交通事故而导致年轻人。我希望您知道有一种治疗方法不是知识的主要手术。
它很少经常出现,但是在小孩(例如白血病)中出现腰痛症状的某些疾病。一张纸是儿童背痛的危险信号:
(参考:http://www.fpnotebook.com/ortho/peds/lwbckpninchldrn.htm)
如果有夜间疼痛,则怀疑是否有椎骨炎,骨髓炎,恶性肿瘤,骨科学和骨肉瘤。
实际上,这些疾病很少发现,但是在不太可能受到影响的情况下,它们只会影响他们的生活。检查小孩是否无法自行起诉背部疼痛,因此检查周围的成年人是否闷闷不乐,痛苦或不自然也很重要。
这是一些有趣的小规模研究。首先,有313例慢性腰痛的人分为两组,156人有普通的治疗(例如镇痛药的处方),另一组会做瑜伽。
将课程三个月,六个月和一年后的课程进行比较,据报道,瑜伽的绩效组具有更好的功能改善。
另一项研究总共分为228个瑜伽,91人伸展,其余45个人使用书籍进行背痛治疗和跟踪进度。据此,拉伸小组是最好的,其次是瑜伽和最低的,这是一群使用书籍的自我保健。
此外,在锻炼时,移动身体的“方向”也很重要。根据2004年报道的一篇论文,该小组以感觉到自己令人愉悦或痛苦的方向,比在不知道操作方向的情况下更加痛苦和实用。恢复和人的满意程度很高。
从这项研究中可以看到,如果您想减轻背部疼痛,则应将身体移动到您感觉良好而不是过度的方向上,而不仅仅是移动。
近年来,人们认为静止的急性背痛的看法不一定有效。
对急性背痛的比较测试报告说,床上搁在床上的组和尽可能尽可能可能的组的治疗作用之间没有显着差异。此外,还比较了躺在床上的小组和康复的小组,也比较了他们之间没有区别。在急性背痛中,休息不一定需要。
当下背部有疼痛时,许多人会感到焦虑:“如果移动,它将会随之恶化,但是如果严重症状的急性阶段开始减轻,您将能够承受自己。希望一点一点地开始。
(参考:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term = 15495012)
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