甲状腺肿瘤是一种在年轻至中年妇女中常见的疾病。甲状腺是脖子上的器官,但甲状腺手术在脖子上仍然很大,这已成为一个问题,尤其是对于女性而言。
在金奇医院工作的Kazuo Shimizu博士是日本第一位在脖子上进行甲状腺内窥镜手术的医生。我们采访了Kazuo Shimizu教授的审美外科手术是什么样的手术。
胸部和腹部等小孔,腹腔镜或胸腔镜(用于看腹部和胸部的内窥镜),并在体内进行手术时进行手术。与常规手术相比,手术切口很小,侵入性较低。术后恢复很快,疤痕并不明显。经常在胃手术和胆囊手术中进行。
甲状腺是位于颈部头部下方的器官,在分泌血液中的激素和维持代谢方面起着重要作用。甲状腺疾病(甲状腺肿瘤,基质疾病等)在年轻至中年妇女中很常见,如果进行手术,则大划痕将保留在裸露的颈部。因此,患者对美容方面有很大的精神负担。从美学的角度来看,内窥镜手术是有效的,但不是在1998年之前进行的。
要进行内窥镜手术,您需要器官之间的空间(来源)。由于腹部和胸部在器官之间有空间(腔),因此可以通过将内窥镜放入散开来观察或治疗器官。另一方面,没有进行内窥镜手术的概念,因为没有甲状腺的颈部不存在。
1997年,海外医生报告了世界上首次甲状腺内窥镜手术。该方法是在脖子上放一个切口,加入二氧化碳,并像气球一样充气,但是在手术后,由于人体吸收了二氧化碳,因此报告了各种并发症。
正如我告诉你的那样,当时有一个问题如何使用二氧化碳,我担心还有其他好方法。当时,我每次上火车都会观察到一个女人坐在火车前的脖子,那时我正在考虑如何使疤痕很难看到。
出乎意料地暗示了手术手术空的空形。我在Ueno Park附近的Nihon医科大学工作,但是当我碰巧在Ueno Park附近经过时,我看到了一个无家可归者居住的帐篷。我不是通过举起空气来创造空间,而是想出这样的想法,即如果您通过像帐篷那样握住脖子的皮肤来创造一个空间,那么您可以在1998年3月6日与甲状腺进行内窥镜手术。我们进行了。日本日首次悬浮甲状腺内窥镜手术。从第一次手术到现在(截至2016年8月),我们的内窥镜手术约为850至900次。
到目前为止,手术方法是将二氧化碳气体放在颈部的较低皮肤上并膨胀,但是在手术方法中,两条电线渗透到脖子下方,通过向前拉动并像帐篷一样抬起空间。由于未插入二氧化碳气体,因此不必担心由于该组织先前报道的气体吸收并发症。同样,电线的孔是极小的孔,因此迹线很快就会降低。
接下来,除了电线的孔外,还可以在可以被V -neck线隐藏的位置创建一个切口,然后从那里插入外科手术设备。在颈部旁边钻约5mm的孔时打开手术设备,插入内窥镜相机,检查图像中手术场的真实时间状态。
从最小的侵入性手术的角度来看,此过程对患者和医生都具有身体和精神上的优势。
患者的最大优势是,子宫颈上没有刮擦总是暴露的。脖子侧面的5mm孔几乎完全消失了。此外,V -neck线的切口被衣服隐藏了。我看不到手术的痕迹,因此,即使我返回接受内窥镜手术的患者,我经常没有注意到我已经接受了手术,并且在返回工作后也会立即接触正常工作。这是正确的。
通常,内聚力发生在手术创造中。如果您在脖子上做一个大切口,则手术后可能会粘附。由于这种内窥镜手术不会在脖子上产生切口,因此手术后的颈部粘附和紧绷感和疼痛较小。
由于手术后的恢复很快,进行内窥镜手术时的住院期约为3至5天,进行正常手术约一周,因此较短。
另一方面,对外科医生有好处。通过采用此手术,可以在使用正常手术中使用的设备和手指时进行治疗,因此在外科医生期间,这是一种心理负担很小的手术。内窥镜手术通常需要比正常手术的手术时间,但这并不是很大的差异,因为大约30分钟。
缺点是甲状腺手术需要特殊的技术,因此可以执行的设施有限,并且取决于外科医生的技能。
自2016年4月以来,保险涵盖了甲状腺的阴茎肿瘤。但是,在恶性肿瘤的情况下,尚未涵盖保险,因此这是一种免费的医疗治疗方法,并且患者的成本负担很大。根据设施的不同,以您的费用,治疗成本通常约为80-100万日元。对于Advanced Medical A进行的设施,大约30万日元。
甲状腺手术不能适应任何甲状腺疾病。例如,在癌症的情况下,癌细胞可能会扩散到周围的淋巴结,但是内窥镜手术在技术上可能难以完全去除淋巴结。即使疤痕很小,如果您已经转移到其他器官或无法获得病变的情况下,您也会失去手术的含义,因此我正在缩小手术的迹象。
我目前指示为内窥镜手术的甲状腺肿瘤如下。
通过术前检查
贝农肿瘤:大小在6厘米之内,整个甲状腺不经常发生
恶性肿瘤(乳头癌):术前测试中的大小小于2 cm,淋巴结不可见
作为内窥镜手术中可能发生的并发症,电手术刀的使用是使用电ancel,但抗神经麻痹(抗障碍物控制声带的运动(抗神经神经)是人声索动作),如果手术损坏和瘫痪,声音可能会大声)。但是,这些并发症是导致正常手术的并发症,不仅限于内窥镜手术。