角膜移植是一种在第1条中引入的锥角膜，创伤，感染性疾病和角膜水肿的治疗方法。 。尽管取得成功相对容易，并且已经建立了安全的方法，但有必要仔细考虑是否要移植，因为可能会发生拒绝或并发症。眼科大学教授Koichi Shimomura设计了一种新的移植方法，以防止术后感染。我将继续问Shimomura先生。

角膜移植是什么时候改编的？

尽管角膜移植的成功率高于其他移植的成功率，但仍有一定速率的排斥反应，因此仔细确定它以适应移植。

具体而言，如果移植是一只眼睛（在一只眼中看对象时对象不可见的状态），则两只眼（一只眼睛，一只眼睛是一只眼睛，直到用眼镜校正视觉是少于0.1。

一些患者认为角膜移植不会失败，因为它不会减少血管，这与心脏移植或肾脏移植不同。但是，没有绝对的手术。请记住，移植是一种危险的治疗方法，并且并非全部解决角膜移植。

因此，在角膜移植之前，医生必须解释将移植给患者的风险并提前获得知情同意。

*近年来，角膜移植的疾病已经增加了？

最近，角膜角膜角膜角膜移植的病例数量一直在增加。

铜绿病是一种疾病，其中眼球的内皮细胞（形成位于角膜内部表皮的细胞）在白内障手术后受损，例如导致角膜的肿胀和浊度。

另外，由于创伤而有许多角膜移植。过去，疱疹经常引起，但是自从应用Asicroville以来一直在减少。

角膜移植的类型 - 仅移植角膜部件的角膜终极移植（DSAEK）是什么？

根据移植层的范围，角膜移植以三种方式分类，称为表面角膜移植（LKP），深角膜移植（Dalk）和整体角膜移植（PKP）。

如果角膜变性或浊度浅，则经常进行表面角膜移植（LKP）。另外，如果观察到整个角膜的浊度和变性，则整个角膜移植（PKP）可以取代上皮，实质和内皮。但是，此过程目前还没有完成。这是因为所有角膜移植（PKP）的术后排斥反应的风险很高，并且可能发生散光。

最近，仅移植病变部位的“零件移植”已成为主流，并且尤其选择了称为角膜内人物移植（DSAEK）的手术的病例数正在增加。

从内皮细胞中去除角膜端皮肤移植（DSAEK），并从患者的眼睛中移除宿舍膜（角膜和角膜内皮层之间的强膜），并在那里移植了角膜内皮和深层物质。无需用线缝制供体角膜，因为空气被放在眼睛中，浮力是对患者的眼球的“糊状”。

角膜末端皮肤移植（DSAEK）的主要优点是可以应付患者的个体症状，并且由于缝合线是不必要的，术后并发症相对较小，并且在角膜移植后的散光是不可能的发生。

“将牙齿放在眼球中”手术？ - 大约是OOKP作为角膜移植

此外，金基大学还采用了唯一的称为OOKP的手术（植根于根的根部）。 OOKP是一种在患者犬（牙槽骨）根部钻孔，种植人造角膜并将其移植到眼睛的方法。它主要适应棘手的疾病，例如史蒂文斯·约翰逊综合症（SJS）。

（手术前的眼睛。整个角膜​​都是多云的（Masahiko Kinki博士提供的图像））

在OOKP中，首先将犬从下颌骨中取出，并钻出犬的大孔（牙槽骨），并插入人造角膜。一旦将带有人造角膜的犬插入眼睑，大约1-2个月，请等待患者的眼睛参与犬只。当组织充分纠缠时，从眼睑上取出插入的犬，并将其插入眼球。

（在OOKP中，使用患者牙齿的图像条款（狗牙）：Masahiko Kinki Daiko Fukuda博士）

OOKP的优势是几乎没有排斥，并且可以轻松执行，但是缺点是两个点，外观和视觉狭窄。此外，OOKP恢复到1.0，但视野范围缩小到大约45度，向上，向下，左右。

（手术后一个月的眼球（Masahiko Kinki Daishiko提供的图片））

到目前为止，金基大学在口腔外科和眼科之间进行了七个OOKP，并在所有情况下都取得了成功。但是，目前在高级医疗保健中尚未认可OOKP。

您需要住院接受角膜移植吗？

一些小型医院在一日游进行了角膜移植，但我认为住院更安全。移植需要系统性管理和应急系统，情况与白内障手术不同，因此要尽可能地住院并接受手术。

角膜移植，风险 - 安全和高成功率的优点，但可能发生并发症发生

角膜移植的成功率约为80％，其余约20％可能具有排斥和感染。当然，如果出现这些症状，将进行治疗，但是总体透明的愈合率（角膜将是透明的，并且能够牢固地生活在眼球中）约为75％至80％。

此外，儿童的角膜移植往往会造成不良的治疗结果。儿童具有强大的组织的力量和健康，因此拒绝反应变得更强烈。将孩子移植到孩子时，有必要在这一点上与人或家人咨询。

当由于角膜移植引起拒绝时症状

如果可能已经拒绝了三种发红，眼痛和较低视力的症状，则必须小心。在某些情况下，由于视力降低，水会在角膜中积聚，您可能会意识到透明的面孔。突然的眼睛和眼睛周围的疼痛是感染的迹象。

角膜移植的并发症 - 简单疱疹病毒（角膜疱疹）的隐藏感染是什么？

简单的疱疹病毒可能会损害角膜。

一种简单的疱疹病毒几乎被100％隐藏在一个称为三叉神经节的大节日中。它分为三叉神经节的三个大神经（称为三叉神经的厚实神经），三叉神经主导了面部感觉。

在大多数情况下，即使隐藏了简单的疱疹病毒，它也以无症状结尾，但比率约为0.05％，角膜也可能被热产生，紫外线和感冒感染。

最近的研究表明，疱疹病毒不仅隐藏在三叉神经节中，而且还隐藏在角膜上。因此，对于那些因疱疹感染而变得泥泞的人，我们建议积极进行移植。

防止简单疱疹病毒感染的新角膜移植 - 移植和抗病毒

帮助病毒是一种明智的病毒，如果通常服用抗病毒药，它将再次在三叉神经节中感染。特别是，角膜移植刺激三叉神经节的疱疹病毒，因此在通过移植激活病毒的那一刻，施用了称为Asclovir的抗病毒药物。这使您可以击中疱疹病毒。实际上，通过这种方法后，角膜移植后疱疹的复发减少了。

但是，测试疱疹目前是否感染了角膜并不容易。在测试中，有必要在PCR方法（聚合酶链反应）中从眼泪和角膜中收集病毒，但是只有2-3家大学医院可以执行该测试。

角膜移植后您的视力何时恢复？

根据情况，稳定大约需要六个月的时间。

角膜移植后的日常生活中的预防措施是什么？ 小心障碍

如前节所述，稳定视力大约需要六个月的时间。

角膜移植后最重要的事情是“如果您有拒绝，一旦您拒绝，就会咨询您。”如果您的愿景降低，请立即咨询医疗机构。即使视力降低，类固醇的给药也将恢复四分之三的患者。我知道最早的是，越好。为了防止发现延迟，我对病人说：“早上起床时，请首先检查是否可以看到日历上写的数字，并检查您的眼睛是否被镜子变红。”我在说。

手术后，您立即看不到任何清晰的事物，例如，手术后的眼睛可能会撞到汽车的侧面玻璃或撞到战争的胸部。在最糟糕的情况下，有些人遇到了障碍物和角膜爆发，有些人从眼睛飞来（即使在金基大学，一两年中有一到三年的患者都会看到这样的患者）。因此，慢慢行动，直到您的视力稳定下来，并在周围的障碍周围谨慎行事。

请务必知道，在角膜移植后，自我管理很重要。