每个人总是会受到事故或突然疾病的攻击。那时,此后,该人必须像一个“病人”生活,直到他完成治疗后返回社会。为了使一个人更好地生活在疾病中,有必要建立坚定的社区医学方式。为了建立社区医学,医疗机构共同努力和合作非常重要。从紧急医疗服务的角度来看,东京医科大学和日本急诊医学主席Tetsuo Gyosa先生谈到了医疗合作的重要性。
病人的旅程似乎在许多方面都在海外使用。例如,它也用于血液采样,图像诊断,咨询和医院访问。但是,我将病人的旅程用作一个词,显示出在医疗机构和当地社区的“病人”,包括急性护理,康复期和慢性时期。
如果您需要住院,则“外星人”一词可能是合适的,尤其是第一次。急诊病人会发现自己注意到“外星世界”,即使他们没有什么可喜欢的,即使他们从来没有想要。
即使您安全离开医院,您的生活(健康)也会在出院后发生巨大变化。例如,如果您的脚上有残疾,那么您的居住空间将会发生巨大变化,例如,在楼梯上移开的脚部被轻轻抬起或难以在平坦的道路上行走。
生病后,可以说习惯了生活的世界是一个“外国村庄”,您必须在这个“外国”中生活了很长时间。这对他来说是一个新的“旅程”。这被描述为耐心的旅程。
在患者旅程中应为患者提供连续性的医疗服务。如下一节所述,这个想法与“区域护理”和“区域医学”很大程度上涉及。
(有关综合社区护理
那么,该地区的区域在哪里,患者旅程的区域医学在哪里?
因此,让我们考虑三个部分的社会:“地区”,“地区”和“地区”。
可以这么说,“区”是最接近的区域,您可以听到“接下来三座房屋”的生气气味和呼吸,人们住在这里。每个人都有一个面孔,名字,过去和未来,并生活在过去与未来之间的“现在”中。
“本地”是一个像网一样不知所措的世界。现代医疗服务是作为该网络的眼睛之一提供给人们的,但是在这里,个人是由ID确定的,职业,历史和预后概率与此ID有关。这里没有生活或呼吸的感觉,例如这里的“地区”。但是,现代医学 /医疗服务的好处只能证明其在该“地区”系统中的力量。
“区域”位于“地区”和“地区”之间,是一个像Nagisa一样的地方,人类的生命,规则和系统相遇。
根据系统提供现代医疗服务。这些系统和规则是满足社会医疗利益的工具。但是系统和规则并不能控制所有生活的人。现代医疗服务的好处必须转移到可以从个人“地区”的生活空间达到系统和规则的“地区”。
例如,在这个“区域”中存在医院。该疾病将在“地区”医院住院,条件是保护设备齐全的机构和规则。医院可以有一种面对患者为活人的态度,而不是单独识别患者。
现代医疗护理位于一个(地区)的世界(地区)中,其中有系统和规则的存在以及医疗提供系统的存在,以及一个与人类呼吸,情感和思想重叠的世界(地区)。患者旅程是此“地区”的活动。因此,为了支持患者旅程,您需要在区域一级的医疗保健(社区医学)。
该疾病时期分为四类:高度急性时期,急性,亚急性期和慢性时期。
高 - 急性期 | 生病和受伤后立即进行紧急救援治疗 |
急性期 | 生病或受伤后不久,需要手术 |
恢复期 | 尽管急性阶段已经出来,但仍是该住院并需要治疗的时候了 |
慢性期 | 是时候提供长期医疗和护理 |
首先,我们将预测并满足医疗需求的需求,并继续根据此承担所需的床功能。基于此数值掌握,有机地连接每个床将使管理或管理策略能够最大程度地提高供求的效率,并支持区域医学概念的骨骼。在区域医学概念中,该类别是四个类别的核心,它区分了床功能并将这种差异化功能联系起来。
目前,关键是“高级急性阶段 - 急性周期 - 记录期”的类别基本上与患者旅程的流动重叠。
换句话说,该系统是根据“区域”的需求制备的,该系统根据患者的旅程进行分类。
我相信,我们是否了解该区域医学概念的核心将是该系统和人类呼吸是否混合在“区域”是否是混合呼吸的海滩的区域中。
在20世纪,临床医学是根据解剖学类别进行区分和开发的。与此同时,20世纪的医疗护理将与医疗部门进行区分和专门研究。大型医院的医疗部门反映了这种差异化和专业化,通常超过10。也有神经,心血管和消化医院,但这也是分化和专门从事医疗和医疗的后果。
通过这些分化和专业化,对患者的反应基于单个器官和一种疾病。相反,应该说,诊断和治疗在单个器官和单一疾病的前提下得到了锐化。
就专家而言,要求负责器官的医生能够应对从高急性阶段到慢性阶段可能发生的一切。专家基本上是“可以持续治疗单个器官和单一疾病的医生”。
例如,当因骨折而对医院做出反应时,专家会防止高度急性的手术,急性并发症(例如骨髓炎),并且在康复中以及几十年后会看到您的骨骼中发生的任何疾病。作为膝盖骨关节炎的医疗。
这种基于器官和器官系统类别的劳动系统的分化和分裂是20世纪的现代 /医疗治疗的主要特征,从高急性期到慢性阶段提供了一致的医疗。
这样,20世纪的医疗 /医疗服务根据器官和器官的分类即可到达医疗服务。关于合作,重点是器官之间的合作。
但是,随着社会的衰老,医疗需求将从单器官,单个疾病转变为多种器官和多种疾病。
对于多种器官和多种疾病,每个器官可能会有所不同。在这种情况下,高急性,急性,恢复期和慢性时期之间存在差异。器官与残疾之间的协调和协调很复杂,对谁会考虑患者自己的患者旅程的人来说是模棱两可的。这是器官的医学 /医疗护理中的根本弱点,而不是模棱两可。这种弱点会增加,尤其是当没有时间负担的时候,例如高度急性和急性期。
在日本,这个问题似乎是在1960年代交通战争时期对多次伤害进行医疗治疗的弱点。启动日本紧急医学协会协会的老师也与创伤治疗有关。
急诊专家主要负责患者旅程的高级急性和急性阶段,而不是由器官或疾病。当然,它是单个器官,一种疾病,多种器官或多种疾病都没有关系。它也参与了到达医院之前的医疗服务(医院的救援 /医疗),即发明和事故。它是作为灾难现场的医生直升机以及汽车活动和医疗服务的医生实行的。此外,作为医疗控制(MC)活动,需要对急诊室做出反应的能力。
在医院运输前,需要与消防机构进行密切合作,这将利用医院的高度急性和急性护理。此外,如果您从高急性和急性阶段倒退,则有必要与恢复和慢性专家合作。
利用负责高度急性和急性阶段的紧急专家的活动,这与“区域”的患者旅程,前部(医院前)和后方(恢复期,慢性阶段)一致)。这种合作是在“区域”中建立的。
这样,可以说紧急专家是不可避免地植根于社区医学的专家。
从日本社会的情况中可以看出,根据患者旅程(患者旅程)的医疗合作的重要性。
将来,社会资本到医疗的数量将减少,但人口的老龄化可以预测医疗需求。随着20世纪单一器官和单一疾病的概念,医疗服务可能无法达到,经济负担将增加。
将来,医疗效率对于减轻社会负担至关重要。除了生存这种情况的措施外,以根据床,急性相,急性相,恢复期和慢性相的功能来提高医疗效率,并通过证明具有BE的能力来提高医疗效率每个人都没有选择。
顺便说一句,前面引入的医疗控制(MC)是1990年代初期引入的一种系统,以确保护理人员在紧急现场(医院外)执行医护人员执行的医疗实践质量。
除了最初的角色(护理人员医学实践质量的抵押品)外,还添加了讨论如何进行复杂的紧急操作的角色。此外,参与紧急医疗服务的消防部门,政府和医师正在扩大其活动,以此作为讨论该地区营救 /紧急医疗服务方式的地方。
紧急专家在MC参与中也被强调是一种基本能力。
如果将您的观点转移到将来的紧急专家的发展,MC将扮演一个平台的角色,使紧急专家能够参与“地区”的患者旅程。这对于居住在该地区的紧急专家来说非常重要。
同样,20世纪的医疗 /医疗保健通过使单个器官的医疗和一种基于器官的分化和劳动分裂为基础的单个器官的医学和单一疾病,从而取得了万亿速度的进步。由医疗 /医疗服务开发的医疗 /医疗已经在机构中进行了完善,其益处已广泛。
但是,21世纪上半叶的出生率和衰老人口下降的进展增加了对多种器官和多种疾病的医疗需求。考虑到社会资本受到限制的情况,我们将进入需要21世纪劳动分工的时代。
可以说,社会需要医疗服务,以支持支持该医疗框架的“地区”和医学的患者旅程。
临床医学为患者的高急性和急性护理提供了学术基础,该医学从急性疾病开始,并支持高级急性和急性护理患者旅程。我认为,急诊医学支持的急诊医学可以更接近“区域”的患者旅程,无论单个器官,单个或多个器官或多种疾病。
尚不清楚这是否是21世纪医学 /医疗保健的主流,但急诊医师将在这条道路上发挥领导作用。
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