这两种硬化症都不是一种疾病,会引起整个身体的许多症状,包括癫痫。结果,需要针对症状量身定制的治疗,当然,与其他地区的医院合作很重要。
在本文中,儿科哈马姆毛医院神经病学部门负责人,负责看到Seira Hamamatsu医院Epidan Center的小儿神经病学部门解释了结节性硬化,治疗和医疗治疗系统的原因。
Nebular硬化症是法国医生Bourneville在1880年报告的第一种疾病。该患者目前有癫痫病和皮疹,并且大脑中有一个结节且稍微坚硬的脑组织,这与普通组织不同,因此稍后给出“结节性僵硬”。之后,研究得到了改善,事实证明整个身体都有很多症状。以下是典型的发现和并发症。
这些是不同的部分和形状,但基本上是良性肿瘤或故障的条件。还有其他一些详细症状。出现的症状的组合因患者而异,几乎全部出现,而其他症状只有一点症状。
(提供的图像:俄克斯岛托鲁)
结节硬化症的主要特征之一是每种症状都“易于出现”。
婴儿时最大的问题是心脏的牙套。在癫痫病中,当您是婴儿时会出现的发展往往很难进行医学工作。大约2-3岁,您可能会意识到延迟和自闭症症状。另外,从那时起,Sega更容易出现。
SEGA需要谨慎的跟随-up,因为它会导致脑积水,从而积聚大脑中的水。从大约5岁开始,面部血管和肾脏AML更有可能出现。同样,就女性患者而言,肺隆更容易在20岁以后出现。 (在极少数情况下,它出现在男性患者中。)肾脏AML可能会流血,肺部可能会导致呼吸衰竭,这与生活有关,因此我们将仔细跟进。新生儿后,心脏中的水平rest肌逐渐变小,而SEGA往往会在30岁后生长,而肾脏AML和Lung Lam也会显得新增长。
即使没有症状或发现,SEGA,肾脏AML和Lung Lam通常每年需要一次。在某些情况下,在某些情况下进行测试是依次进行的,或者它们一次住院并执行所有检查,并且每个医院的政策都不同。
在世界上任何国家都发现了大学硬化症,但是每个国家的调查频率都有不同。在日本,托托里县的人口调查发生在大约7,000份中,据估计,日本大约有15,000名患者转变为日本人口。
众所周知,两个基因TSC1和TSC2都被损坏了。这两个基因在中度抑制MTOR(EMTOR)在体内的功能方面发挥了作用。 MTOR对于增殖人体细胞是必要的,但是如果TSC1和TSC2破裂,MTOR将逃跑,并且体内的各种细胞会过度增殖。这被认为是良性肿瘤和故障的原因。
癫痫是一种常见的并发症,不是由直接原因引起的,而是被认为会导致次生中脑细胞过量产生的皮质结节。
没有结节性硬化是一种具有正常染色体优势的遗传格式的疾病。以下称为结节性硬化遗传的趋势。
・对患者孩子的继承的可能性约为1/5
・患者的父母结节的可能性约为三分之一
看来父母的父母频率很低,但即使是健康的父母也可能仅在精子或卵子基因中引起异常,或者在受精后的早期遗传可能是因为它。
・基因检测是诊断结节障碍的“支持作用”。
此外,基本上可以诊断出症状的组合而不是基因,但是患有症状并具有明确诊断的患者只能在基因检测中发现TSC1和TSC2中的异常。基因测试很重要,但也必须了解它是对诊断的支持。
接触性硬化是基于并发症的治疗方法。
尽管到目前为止尚未治愈的结节性硬化症,但随着MTOR抑制剂(例如Everrims和Sirorimus)的出现,治疗方法已经显着发展。对于癫痫病,一种称为Bigabatlin的药物自2016年以来一直使用,这对于与癫痫合并的患者非常有效。如果药物不起作用,癫痫手术是有效的。在日本,手术治疗的引入已被推迟,但是近年来,它已经非常先进,因此即使在某些设施中非常困难的人也可以是手术治疗。
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硬化学院合并各种器官疾病。如果多个器官患有重大并发症,则患者可能会为每个器官提供各种医院。如果每个医生和设施都可以通风,那将是很好的,但实际上并不容易,因此很难制定一项主要的政策,例如Everolimus的开始。
因此,近年来,几家医院开设了一个全面的结节性硬化病门诊科。一般门诊诊所有一家医生,他是患者最主要的主题,并基本上调整了医院的每个器官的疾病。此外,如果一家普通门诊医院离县以外的地方很远,协调员医生可以在急性阶段与患者的当地医生联系以建立医疗系统。这些在 - 院合作和区域合作中是由常规专业医疗服务组成的医疗服务的陷阱,因此可以说是复兴。据认为,在一个地区,存在这种综合的门诊门诊门诊诊所。
如果特定器官(例如癫痫和肾衰竭)的症状特别重,需要在具有特别专业知识的设施中进行治疗,例如癫痫或肾移植,则有必要与医院和当地医生合作。
我工作的Seirei Hamamatsu医院特别耐心地治疗了结节性硬化症的癫痫病,因此我检查了许多人,主要用于与结节性硬化症有关的内部患者,并进行了手术手术。在这种情况下,我(负责孩子)和另一位脑外科手术老师(成人指控)正在考虑,以便他们可以与当地老师合作。
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