前列腺癌

前列腺是与繁殖有关的器官之一，它仅存在于男性中。前列腺制成的前列腺液作为精液的一部分并保护精子。

前列腺位于膀胱的出口附近和耻骨后部。大小是栗子水果，尿道在里面经过。前列腺是前列腺细胞变为癌和异常增殖的疾病。

前列腺癌和死亡率的患者数量

前列腺癌超过男性胃癌，患者数量最多。

前列腺癌患者逐年增加。根据2017年的统计数据，由于适用于癌症的总数（受影响的人数），前列腺癌高于男性的胃癌。前列腺癌在老年人中很常见，因此人口中老年人的比例越高，前列腺癌患者的增加越多。还认为，PSA筛选的扩散也受到了前列腺特异性抗原（PSA）在血液中的价值的影响。

根据2008年的数据，世界上约有90万个前列腺癌约为900,000。这是男性所有癌症中第二大的，占13.7％。每年的死亡人数约为260,000，第六大，6％。

前列腺癌是世界上第二常见的。但是，该地区的该地区很大，在发展中国家的发达国家中，它是发达国家中最大的。

前列腺死亡率

前列腺癌老龄化死亡率是全球每100,000人7.5人，世界第六。它是发达国家第三高的，但它是发展中国家5.6的第六名。在美国，自1990年至1992年以来的死亡率一直在下降，2007年的死亡率下降了39％。

每个国家的前列腺癌。

在国际前列腺癌的比较中，无法准确比较，因为癌症病例注册的准确性和筛查的传播（Sifting）是不同的。在2002年的数据中，美国为119.9，欧洲为61.6，而日本为12.6，但最新的研究预测了日本和欧洲之间的差异约为两次。

前列腺癌和容易发生前列腺癌的原因是什么？

衰老，继承，西方饮食等是危险因素

以下因素是前列腺癌的以下因素（风险因素）。

・衰老（大多数患者年龄60岁或以上）
・遗传因素・饮食习惯的西化・种族差异・亚洲人1：白色2：黑色4）

继承 - 风险5至11倍，如果父母和兄弟姐妹患有两个或更多患者蛋白质癌患者

没有决定性危险因素被确定为前列腺癌的原因。但是，已经发现遗传因素很重要。父母，孩子和兄弟姐妹是患有前列腺癌的首次亲戚，增加了癌症发展的风险。据说，该家庭被诊断出患有前列腺癌的年龄越小，发展的风险越高。

例如，如果一名前列腺癌患者患有一名前列腺癌患者，则前列腺癌会增加一倍，如果两个或更多人患有两个或更多人，则前列腺癌会增加5至11倍。

同样，如果父亲已有60年的历史，并被诊断出患有前列腺癌，如果兄弟俩被诊断出患有前列腺癌，并被诊断出患有前列腺癌。前列腺癌，风险将尽可能增加。

此外，在包括祖父，叔叔，侄子和父母等第二亲戚的亲戚中，有2个人患有前列腺癌，4次，5次或更多。

此外，已经指出，与细胞增殖有关的一种蛋白质IGF-1可能会增加前列腺癌的风险。

饮食习惯的西方化

此外，尽管没有明确的证据（科学基础），但环境因素是患上前列腺癌的风险，这参与了由于饮食习惯的西化而参与了前列腺癌的风险。对于食物和营养，糖，乳制品，肉和脂肪会增加前列腺癌。另一方面，认为豆类，谷物，咖啡，鱼类和蔬菜被认为可以减少前列腺癌。

在日本，即使前列腺癌已成为男性癌症的第一大癌症，但包括日本在内的亚洲国家的前列腺癌率低于欧洲和美国。人们认为，由其引起的氧化应激和炎症与许多癌症的发作深深涉及，包括前列腺癌。

多酚和异黄酮是否降低了前列腺癌的风险？

已经注意到，在亚洲传统饮食中大量消耗的豆类等多酚可能有助于预防前列腺癌。特别是，已经研究了功能性食品，例如大豆异黄酮，iKuol，茶儿茶素，甲基丙键，宁静，维生素E和其他功能性食品，以防止前列腺癌。预计进一步的研究将证明有效性。

前列腺癌倾向于患有前列腺癌吗？

前列腺增生和前列腺癌都有一些共同点，例如年龄较大的患者数量增长，而雄性激素雄激素涉及。但是，尚不清楚对每种疾病发作的相互影响如何。

前列腺增生症的症状，例如易于衰减，频繁尿失禁或尿失禁的症状是前列腺癌的常见，因此，如果需要这种症状，则需要进行鉴别诊断。

前列腺癌症状

癌症进展过程中由前列腺肥大，血尿和背部疼痛引起的残留尿液的感觉等。

早期前列腺癌没有特征性症状。但是，可能同时发生的，由于前列腺增生而引起的症状可能会出现。

<前列腺增生的症状>

• 尿液很难出来
• 尿液不好
• 排尿后没有令人耳目一新（残留尿液的感觉）
• 晚上厕所里有很多次
• 我无法忍受厕所和尿液泄漏（尿失禁）

如果您在症状之前可以找到它，那么癌症就不太可能从前列腺中传播出来。但是，当出现某些症状时，癌症更有可能开始从前列腺中传播出来。

随着前列腺癌的进展，还可以看到由于骨骼转移引起的尿液症状，血尿和背部疼痛。当骨骼测试背痛时，骨转移可能会导致前列腺癌。

前列腺癌测试 - 什么是PSA测试？

前列腺癌的检查和诊断始于通过PSA测试进行筛查，如下图所示。

PSA测试

PSA（前列腺特异性抗原）是一种由前列腺制成的蛋白质，前列腺癌的量增加了其分泌。 PSA测试是一项测量PSA在血液中的值的测试，并且在症状仍然出现之前可以找到癌症。但是，PSA测试也可以发现危险较小的癌症。

如果您患有前列腺癌，则可以看到PSA值的增加，但是即使存在前列腺癌，PSA值也可能不会增加。 PSA还可能显示出前列腺肥大和前列腺炎症的高价值。

前列腺活检

如果PSA测试超过标准，将由泌尿科专家检查您，如果怀疑前列腺癌，将收集前列腺以检查癌细胞的存在或不存在。

在前列腺活检中，在用超声波（Echo）看前列腺时，将一根细针从直肠刺伤以收集前列腺组织。当时，从直肠中可以看到出血和血尿，但很少有严重的并发症。

即使在前列腺活检中找不到癌细胞，也不是完全怀疑癌症，因此我们会定期检查泌尿科专家并继续以下内容。

成像诊断CT，MRI，骨闪烁显像，胸部X射击等。

如果在前列腺活检中发现癌细胞，将进行更详细的测试，例如图像诊断，并将诊断出癌症的阶段（阶段）。在图像诊断中，除了骨骼闪烁显像，CT（明天计算），MRI（磁共振图像），并且可能会根据需要执行胸部X -rays。

前列腺癌的每个阶段的治疗

がんが前立腺の中にとどまっているものを「限局性がん」といい、低リスク群・中間リスク群・高リスク群の3つに分類されます。がんが前立腺の被膜を破って外側へ広がっている場合は「局所進行がん」といい、超高リスク群と分類されます。

随着癌症的进一步发展，在前列腺附近的膀胱和直肠中浸润（（ Shinjun ） （がんが広がること）し、骨盤内のリンパ節への転移、さらには離れた臓器への転移（遠隔転移）が見られるようになります。

前列腺癌治疗

局部癌症的低风险群体治疗

局部癌症的低风险组包括各种疗法，包括PSA监测疗法，手术治疗，放射治疗和激素治疗。

治疗中级风险组和局部癌症的高风险群体

对于局部癌症的中级和高风险组，手术和放射疗法是主要重点。但是，在放射疗法的情况下，据说激素治疗的使用低于仅放射治疗，生化复发率越低和远处转移率。这些风险组中的患者有必要将每种治疗组合起来。

治疗局部晚期癌症和转移

局所進行がんでは今のところ放射線療法とホルモン療法の併用療法が標準的な治療法とされています。但是，根据病例，手术疗法可能是局部癌症的选择之一。

骨盤内のリンパ節への転移が見られる症例では、単独の治療手段では進行を抑えることが難しく、複数の治療法を組み合わせた集学的治療が必要です。

如果向另一个器官发生遥远的过渡，则激素治疗是标准的初始治疗方法。前立腺がんの進行はアンドロゲンという男性ホルモンの影響を受けています。ホルモン療法は精巣や副腎からのアンドロゲンの分泌を抑え、そのはたらきを妨げることによって、前立腺がんの増殖を抑える治療法です。

前立腺がんの早期発見のためのPSA検診

前立腺がんは、早期発見・治療が肝要です。

前立腺がんの検査として用いられるPSA検査は、前立腺がんの検診の1つとして多くの自治体で50歳以上の方を対象に実施されています。しかし、50歳未満の时点でのpsa の基础値が将来の前立腺がん発症リスクの予测因子となることが报告されており、検查を希望される方は人间ドックなどで40歳代のうちにpsa希望进行体检。

一般的に多くの検診で用いられるPSAの基準値は、4.0ng/mL以下が正常とされています。

年齢階層別PSA基準値として、

50-64岁：0.0-3.0 ng/ml

65-69岁：0.0-3.5 ng/ml

70岁以上：0.0-4.0 ng/ml

还有一个筛选。

有效的PSA筛选和未来问题

在日本，我们进行了PSA筛查以尽早发现前列腺癌。横須賀市でも2001年からPSA検診を導入しており、現在も多くの自治体でPSA検診を含む前立腺がん検診を行っています。

PSA psa psa 検诊を受けたことから前立腺がんと诊断された患者さんと、それ以外をきっかけに诊断された患者さんの2群を比较した研究が完成了。结果，据报道，前列腺癌诊断有统计学上的显着差异。因此，在横扫市，PSA筛查对于降低前列腺癌死亡率很有用。

しかし、検診の受診率が10％に満たないという問題があり、本当の意味でのPSA検診の有効性はまだ分からないという面もあります。また、治療の対象とならない方がPSA検査によって見つかり、不必要な治療につながる可能性も否定できません。

是否应将前列腺癌视为治疗，或者如果没有治疗的预期寿命没有问题，我们目前很难诊断。这也是前列腺癌医疗的困难地方。

但是，由于PSA筛查，确实有很多人在癌症进展时能找到它。最大的挑战是如何营救这些患者。

因此，PSA筛查和有效性的方式分为讨论，但是泌尿外科社会可以促进PSA筛查，我认为应该这样。

作为泌尿科部门，我们想停止进食前列腺癌的进展。如今，良好的治疗方法正在出来，即使对于不适应手术的患者，可以通过很好地结合各种治疗方法来改善治疗效果。

但是，如果可能的话，我想找到一个可以在很高的风险状态下发现癌症的患者，该癌症已经取得了长足的发展，并在那里停止了癌症。这就是前列腺癌治疗的问题，我认为这是如何使用检查的重要一点。