随着医疗技术和药物的进展，因中风而死亡的人数减少，并且在发作后，目前受到“中风康复”的鼓励患者人数正在增加。但是，如果手和腿的肌肉难以移动，那么很难平稳地促进康复，例如运动疗法。为了解决这个问题，提供“肉毒杆菌治疗”的设施数量，这些设施在增加康复之前固定的肌肉会变软。在本文中，我们询问了国际成田校园医学院的康复医学院Wataru Kakuda博士，介绍了肉毒杆菌治疗的效果，安全和费用。

中风的后果之一是什么？

中风发作后，与偏瘫旁边高度观察的运动功能障碍是“痉挛”，它具有四肢的肌肉。痉挛意味着上肢（臂）和下肢（腿）的肌肉过度紧张，关节运动范围受到限制。在上肢的情况下，通常是弯曲的，对于下肢，通常以相反的方式延伸。例如，当下肢的三头肌（Kasanoto Kin）痉挛时，脚跟无法固定在地面上，并且脚垂下而不会弯曲脚踝。

治疗引起痉挛和固化肌肉的肌肉被称为“肉毒杆菌（毒素）治疗”，会使局部肉毒杆菌毒素放松。

肉毒治疗的目的和影响

通过移动痉挛的手臂和腿，您将能够平稳地进行中风康复。结果，我们的目标是能够顺利进行日常生活的运动（例如握住筷子，写信，用自己的脚行走）。

另外，可以预期可以防止关节变形（防止染色）并缓解痉挛引起的疼痛。

此外，通过减轻患者的负担，可以减轻谨慎的人的负担。

肉毒杆菌毒素具有软化肌肉的作用

肉毒杆菌毒素是由肉毒杆菌细菌产生的天然蛋白质，也称为食物中毒细菌。肉毒杆菌治疗不会注射肉毒杆菌本身，因此没有感染的危险。

肉毒杆菌毒素具有软化肌肉的作用，在日本，它们被批准为诸如肺炎痉挛和日本诸如肺泡痉挛和一种方面脸部抽搐之类的疾病的治疗方法。

注射后大约3至4天会出现这种效果，可以获得3到4个月的可持续效果。尽管存在个体差异，但在此期间之后的效果会逐渐减少，因此建议在第一次肉毒杆菌治疗中具有良好作用的患者会重复注射。 *在日本，如果有3个月的期限，将适用保险。

肉毒杆菌治疗的痉挛治疗已于2010年10月在日本批准，但在美国，这种治疗的历史悠久20年以上，并且是一种可以从长期角度信心使用的治疗方法。马苏。没有任何问题在间隔反复使用它。

肉毒杆菌注射部位 - 手臂和脚的哪一部分经常受到打击？

基本上，如果您可以想象在硬化的肌肉上注射局部注射会更容易理解。

在上肢，在许多情况下，弯曲肌肉组用于“弯曲”运动。具体而言，有bicopus肌肉，浅弯曲肌肉和深手指屈曲肌肉。

下肢大部分被注入到三头肌中，该三头肌已经扩展，如上一节所述。

但是，仅注射肉毒杆菌毒素不能导致运动肌肉并旨在恢复功能。

因此，即使在肉毒杆菌治疗中，您也将始终练习康复，例如注射和练习各种运动后的锻炼治疗。例如，上肢痉挛的许多症状都是“左弯曲”，因此在康复中，我们主要训练“扩展上肢”。

肉毒杆菌治疗的优势在于安全

肉毒杆菌治疗的最大好处之一是“安全”，例如RTMS治疗。

减轻痉挛（肌肉松弛药）的口服药物（肌肉松弛剂）通常是对整个身体的副作用，例如嗜睡，无力和头晕，但由于肉毒杆菌治疗而产生的副作用很少。因为它是针对肌肉的局部注射，因此其作用不会遍及整个身体。

*在极少数情况下，以下副作用可能暂时出现。他们中的大多数是自然的，但是如果您有症状，请咨询您的医生。

[肉毒治疗的副作用]

・注射部位发生肿胀和发红

・我感到很累

此外，由于这是一次一次击打多次肌肉注射的治疗方法，因此会发生“疼痛”，但是这种疼痛不是注射后可持续的疼痛。

与口腔药物相比，成本效益更高

另一个优点是比较口服药物时的成本效益。

药物疗法比肉毒杆菌治疗便宜，但肌肉放松效果低。您每天都必须服用口服药物也有一个缺点。另一方面，肉毒杆菌治疗只能每月只有一次。

在接受肉毒杆菌治疗之前，您将无法做好准备，只需要去门诊诊所即可。对生活没有限制，例如注射后休息，并且可以在3小时内进行沐浴。

同样，与RTMS治疗一样，这种治疗的优点之一是即使经过六个月或一年或更长时间的中风，它也可能有效。

同样，这是一种非常安全的治疗方法，因此，如果您已经从恢复康复病房中排出，并且患有弯曲，脚锋利，驾驶脚等，则可以接受一次你有。

肉毒杆菌治疗中风后痉挛昂贵吗？

尽管您可以接受保险的肉毒杆菌治疗，但自付额的数量约为60,000日元至75,000日元（如果是30％的负担）。

但是，对于具有身体残障证书的中风患者，几乎没有经济负担，因为自我付费的全部或一部分得到了补贴。

它可以与肉毒杆菌治疗和RTMS治疗结合

肉毒杆菌治疗可与RTMS治疗（上肢瘫痪的最新治疗方法）结合使用。这是因为中风与痉挛合并后约30％的上肢瘫痪，阻碍了平稳的康复。

如果在混合成熟的肢体瘫痪中看到痉挛的月经，首先，在通过肉毒杆菌治疗的神经治疗松动肌肉后，进行15天的Neuro-15（RTMS治疗 +职业治疗）进行了15天的住院治疗。

（对于Neuro-15，请参阅新的中风康复“ RTMS治疗”对偏瘫的治疗。）

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