儿童腹泻有各种原因，但在许多情况下，由于感染了病毒和细菌，胃肠炎（感染性胃肠炎）。其他人也可能引起过敏和精神压力。儿童诊所主任Akiko Miyata博士谈到了儿童腹泻的常见原因。

腹泻的原因是什么？

由于突然开始腹泻和慢性腹泻，腹泻的原因略有不同。突然腹泻的主要原因是从病毒（诺如病毒，轮状病毒，腺病毒等）和由于细菌（食物中毒）引起的感染性胃肠炎。

另一方面，可持续的腹泻具有慢性腹泻症状。可持续的腹泻包括吸收综合征不良，重复性轻度腹泻以及脑炎综合征后。

病毒腹泻，细菌腹泻

儿童腹泻的大多数原因是由于病毒感染，典型的诺如病毒，轮状病毒和腺病毒。病毒腹泻通常会带有恶心，呕吐，发烧，腹痛，头痛和咽疼痛。大多数病毒性腹泻温和，发烧和呕吐持续1-2天，但通常，腹泻在大约一周内减少。

童年后的孩子可能正在食物中毒。食物中毒会引起细菌，例如弯曲杆菌，沙门氏菌和致病性大肠杆菌。细菌感染具有使用抗生素的形象，但据说如果没有毒素，可能不会使用抗生素。如果您不感染排放毒素的细菌的并发症，那么您几乎不会很严重。

小心儿童腹泻的脱水

在感染性胃肠炎引起的腹泻的情况下，许多儿童也在呕吐。特别是在诺如病毒胃肠炎的情况下，呕吐比腹泻更明显，而且腹泻不会持续几天。

重要的是要注意，幼儿（例如新生儿和婴儿）可能会导致严重的脱水。随着轮状病毒疫苗的扩散，由于轮状病毒胃肠炎而严重脱水的儿童数量已大大减少。 （详细信息是第4条：“孩子的腹泻，严重疾病的迹象是什么？”）

由于病毒胃肠炎是一种感染周围环境的疾病，因此重要的是用肥皂彻底洗手并纠正排泄物，以防止感染膨胀。 （第3条请参阅“如何处理儿童腹泻如何在家中给出的饮食和水分点”的列））

如果细菌性胃肠炎变得严重，则可能发生脱水以外的并发症。

对于由于感染性胃肠炎而引起的腹泻，确定原因是细菌还是病毒也很重要，但是如果您怀疑细菌的腹泻，则必须注意脱水以外的并发症。

溶血性尿毒症综合征（也称为HUS）是一种由肠道出血骨（著名的食物中毒细菌，典型的O-157）等感染引起的严重疾病。 HUS需要紧急治疗，因为急性肾功能衰竭（肾功能的快速恶化）可能会发生突然的贫血，有时会引起挫败感和意识。 （详细信息的详细信息第4条“儿童腹泻，严重疾病的迹象？”）

乳糖不耐症和吸收综合征不良，可能由腹泻引起

在婴儿中，腹泻可以延长，尤其是当乳制品恶化时。目前，我们怀疑乳糖不耐症。大多数乳糖不耐症是在病毒胃炎上发展的“继发性”乳糖不耐症，与“先天性”（出生）乳糖不耐症不同。据说，在胃炎引起的腹泻后，乳糖中分解乳糖的能力（育牛奶和母乳也相应）被削弱。如果腹泻的突然开始持续了大约两个星期，请考虑这种继发性乳糖不耐症的可能性。此时的凳子有酸性气味（酸味）。但是，继发性乳糖不耐症通常在大约1-2周内恢复。

对于乳糖不耐症的儿童，牛奶（Lactores®，non -lact®，bonlact®等）用于乳糖不耐症。这些牛奶可以在药店等购买，并且不含引起腹泻的乳糖。如果腹泻已经开始，据说如果它在一周后没有愈合，您可能需要将其更改为乳糖不耐奶。

重复的腹泻具有心身疾病

一些孩子饿了，腹泻反复。重复的腹泻在上学期间很常见，青春期（初中学生），肠易激综合症是典型的疾病。

肠易激综合征是一种心身疾病之一（压力和其他引起各种身体症状的事物），可能会根据这种疾病使用治疗。在与心身疾病相关的腹泻的情况下，观察孩子时需要尽可能多的时间来治疗孩子。

此外，引起腹泻症状的疾病

如果腹泻或血腥的粪便持续使用，但腹泻的原因尚不清楚，则可能怀疑您患有炎症性肠病，例如溃疡性结肠炎或克隆疾病。诊断需要进行详细检查，例如内窥镜检查。

尽管炎症性肠道疾病的频率不高，但没有童年发展的情况，因此这些可能性也考虑在心。

腹泻的药物治疗

作为腹泻的药物，可以使用肠道调节剂，抗菌药物和抗生素。 “有效”的唯一科学证据是肠道医学（良好的细菌，对人体具有积极作用的微生物）。

但是，日本使用的肠道医学不如国外有效，因为外国使用的细菌类型和数量不同。日本的肠药必须进一步改善。

我不建议使用腹泻，因为它可以阻止腹泻并停止细菌和病毒的排泄。有许多教师使用的教师，尽管没有明确的中草医学科学基础，如准则所示。

同样，在细菌性腹泻的情况下，不需要抗菌素。人们认为，即使使用它也不有效。

如果您认为孩子很奇怪，请参考日本儿科科学学会运营的“儿童紧急情况（在线QQ）”。

[老师的文章已成为书籍]