在第4条中，由于“更年期和老年人健康问题”中的各种背景，更年期的症状将出现。在这里，我们询问了东京医学和牙科大学的名誉武士库，其中一种是“激素补给疗法”。

什么是激素补充疗法？

激素补充疗法是消除绝经后和卵巢两侧，调整雌性激素的快速减少，并补充雌激素以改善症状并防止残疾。由于所使用的雌激素是可以获得的最低量，因此不能补充与性成熟期相同的水平。

通过这种激素补充疗法可以获得以下效果。 [来自日本的激素补给指南]

1）有症状症状（热闪光：Nobuse / Hot Flash /多汗，失眠，阴道干燥，尿液频繁，睡眠障碍，关节疼痛等）

2）控制骨吸收（抑制破坏骨骼的细胞的产生）・预防骨折（骨密度增加）

3）改善脂质代谢（LDL降低，HDL升高，抗氧化剂，血管炎症抑制）

4）改善血管（改善血管内皮功能：柔性血管壁）

5）对血压的中性作用（不波动）

6）维持中枢神经功能（认知功能的改善，抑郁 /抑郁症）

7）预防皮肤萎缩（胶原蛋白量增加）

8）泌尿科的改善（尿失禁，萎缩性阴道炎，过度活跃的膀胱炎）

还可以说，持续的激素补充疗法将有助于预防老年发生的疾病。

在实施激素补充疗法时

激素替代疗法只是对更年期和疾病的预防和治疗之一，并且通过饮食和锻炼来审查您的生活方式是最高的重中之重。如果仍然无效，请考虑荷尔蒙补充和其他疗法。

在提供激素补充疗法时，检查为什么需要，什么目的以及是否可以治疗它，这一点尤其重要。此外，在进行激素补充疗法时，您必须考虑使用哪种荷尔蒙药物，使用方式以及使用多长时间。在定期评估效果的同时，执行当时匹配的治疗方法也很重要。

目前，雌激素制剂包括口服药物（口服药物），环形剂（凝胶制剂：应用于皮肤，斑块制剂：粘贴在皮肤上），阴道栓剂（插入阴道）以及雌激素和后代激素复合剂。每种药物都有特征，在口服药物的情况下，它在肝脏中被代谢后在体内有效，因此该量比会众剂更多，而代谢产物对人体不利也是。在交易途径的情况下，可能会发生皮肤反应。阴道栓剂仍然是局部作用。考虑到上述几点，您必须选择要单独使用的方法。

激素补充治疗和乳腺癌风险的问题

最近引起了激素补充的关注的是与患乳腺癌的风险的关系。美国国家卫生研究院（National Institute of Health）高度升级了这个问题：国立卫生研究院（NIH）是计划和实施的大规模积极临床测试。该考试是随机对照临床试验，旨在寻找一种有效的预防方法，用于癌症，心脏病和骨质疏松症，威胁到更年期后美国妇女的QoL。疾病的危险因素，以该地区和群体的健康教育。

从1991年到2005年，这是一个15年的计划，HRT组：8,506人和对照组：8,102个随机分类的子宫更年期女性。所使用的药物的类型和方法为0.625 mg/天+甲状腺素酯2.5 mg/day复合剂，而没有子宫的女性则连续服用雌激素0.625 mg。评估项目是主要项目（冠状动脉疾病，浸润牛奶癌），次要项目（中风，肺栓塞，子宫内膜癌，结肠 /直肠癌，股骨颈部骨折，死亡，全球指数，平均指数。 ，这是5。2年的测试期：咨询委员会说：“在HRT组中，骨折和结肠 /直肠癌的风险大大降低，但浸润性的乳腺癌已预先。不仅仅是有益的结果。

为了回应这份报告，“激素补充疗法将导致乳腺癌”，并且犹豫并停止激素补充疗法的女性有所增加。但是，这种方法对此结果进行了统计处理，比较了10,000名接受此HRT一年的健康后妇女，并且使用安慰剂（安慰剂），而对于乳腺癌而言，这意味着前者是38和30。后者。此外，取消HRT后两方之间没有差异，发现激素补充疗法，只有被去除的妇女进行的雌激素制剂，可以减少乳腺癌的疾病。之后，许多学术专家被重新分析，并指出这项研究本身存在许多问题。例如，如果您查看目标“健康美国邮政-menopausal妇女”的属性，并查看目标女性BMI（体重指数），则为30或30％的目标女性BMI（体重指数），而25％或更多-30个则为35％已经揭示了女性很高，并且患有乳腺癌的风险很高，例如吸烟史和使用激素制剂的经验超过10年。

基于上述，大约在2002年报告后的大约10年后，国际更年期社会：IMS宣布了全球关于更年期激素疗法的共识声明。声明的要点如下

★MHT（更年期荷尔蒙治疗）是由于更年期而导致的血管霉菌神经症状的有效疗法，但无论年龄如何

★MHT是一种有效且适当的治疗方法，可预防更年期前女性和更年期10年的女性与骨质疏松症有关的骨质疏松症。

★RTC（随机临床试验），观察研究和从荟萃分析获得的证据，仅在60岁和绝经后10年的标准剂量的雌激素MHT是冠状动脉疾病和所有疾病的死亡可能会减少。在这个年龄段，雌激素 +专业客人对MHT的死亡率相似，但RTC尚未确认冠状动脉疾病的显着增加或降低。

★低剂量雌激素局部疗法可用于阴道干燥和伴随性交。

★单独的雌激素在脱掉子宫后适合女性，但子宫的女性需要增加专业的客人。

★是否通过QOL，健康优先级，危险因素（年龄和更年期）和风险（静脉血栓形成，中风，缺血性心脏病，乳腺癌）单独确定。

★由于口服MHT而导致血栓状的静脉炎和缺血性中风的风险增加，但60岁以下女性的绝对风险很低。根据观察研究，据说治疗疗法的风险较小。

★与乳腺癌和MHT相关的50岁或50岁以上妇女的看法并不相同。与乳腺癌风险增加有关的主要主要是为雌激素增加一个专业的客人，并且与治疗期有关。 MHT有轻度的乳腺癌风险，由于取消治疗而降低了风险。

★MHT的药物和治疗期的量是根据治疗的目的和安全选择的。

★建议直到Menshopause的年龄，即使一般的MHT很小，卵巢过早的卵巢不足（过早的卵巢功能不全）也要进行。

★不建议根据该病例混合使用天然激素（定制的生物认同激素疗法）。

★根据今天的安全，不支持乳腺癌后患者的MHT。

这样，收益就超过了风险，例如骨折风险降低，由于心脏病引起的死亡率降低，结直肠癌的减少，子宫内膜癌风险的降低以及降低随附的性交已经获得了有关乳腺癌相关性的看法。乳腺癌的发作在种族上有明显的差异，并且正在积累有关日本实际情况的数据。