众所周知,晚期肺癌可以抵抗二线化疗,但是MD安德森(MD Anderson)研究人员正在通过将治疗武器与肿瘤靶标更好地结合来提高对这种疾病的针对性。
他们已经完成了第一项肺癌临床试验,以根据患者的肿瘤分子特征指导治疗,这是迈向个性化护理的一步,并且是针对新药的更有效,高效的临床试验。这项研究使用了创新的统计模型,将255种IV期非小细胞肺癌先前接受过1到9次治疗的患者的肿瘤中的四种药物与特定的分子标记或生物标记物进行匹配。
“靶向分子途径的新药对一小部分肺癌患者有帮助,但目前尚无办法确定那些患者在接受治疗之前是谁,”医学博士安德森(Anderson)胸腔/头颈病学系副教授Edward Kim说医学肿瘤学和主要研究者,针对肺癌的靶向治疗生物标志物整合方法(BATTLE)临床试验。
“我们的目标是使肺癌的治疗方法比其他任何类型的癌症(例如乳腺癌)致死的人数更多,在乳腺癌中,经过验证的肿瘤生物标记物可以指导治疗决策并延长生存期,”金说。
第一次尝试增加了知识II期临床试验发现有证据表明,四种药物中的每一种针对特定分子缺陷的靶向作用均优于其他三种药物。试验药物为厄洛替尼(),索拉非尼(),vandetanib()和具有贝沙罗汀的厄洛替尼()。每个都旨在阻断特定的分子途径。没有人提供经过验证的生物标志物来指导其使用。
该研究发现,服用索拉非尼的肿瘤中有KRAS突变的患者中有61%的患者在8周时具有疾病控制能力,而服用其他三种药物的患者中这一比例为32%。具有KRAS突变的肿瘤对治疗具有高度抵抗力。
总体而言,该试验中有46%的患者在8周时得到了疾病控制,而以往的经验是30%。中位总体生存期为9个月,而38%的生存期为一年。
未来的BATTLE试验将在其他肺癌环境(包括一线治疗)中测试药物组合和单一药物。最终,研究人员计划在预防性临床试验中尝试这种方法。
在4月的美国癌症研究协会第101届年会上报道。