大约10年前设计了“ Kumagaya形式的盒子隔离技术”,该技术被广泛隔离到四个肺部静脉的后壁和左周的后壁,作为房颤的治疗方法。心律不齐最常见的是心房颤动。尽管这不是生命 - 立即威胁生命,但可能有必要治疗QoL(生活质量)。我们与Koichiro Kumagaya博士进行了交谈,心律,福库卡·桑诺医院的主任,库玛加亚风格的盒子主任,以进行房颤。
心律不齐被称为心动过缓,这是心律的异常,更快的脉搏和较慢的脉搏。有多种类型的事情不必担心让它们独自一人,以及那些对生命危险的东西。
最常见的心律失常是房颤,被归类为心动过速。尽管它不会立即伴随着生命,但通常会导致脑梗塞,并且据说生命预后(疾病和治疗前景)很差。此外,许多人因心力衰竭和猝死而死亡,并且需要治疗,因为可以降低QOL(生活质量)。
为心动过心心律失常进行的非药物治疗之一是导管消融(心脏库可胜出)。这是一种插入大约2 mm的细管,称为导管,从脚的底部到心脏,并燃烧出导致心律失常的发生部分。几乎100%可以治愈单一治疗室性心动过速,具有能力的心室心动过速和心律失常(例如WPW),但很难治愈房颤。
正是在1998年,导管消融用于房颤,于1998年开始进行。法国医生Haissaguerre引入了消融,房颤的起源是左藤中的肺静脉。我立即引入了临床实践,这是日本首次房颤的第一次消融治疗方法。但是,事实证明它将在治疗后复发,并设计了肺静脉隔离。它也由Haissaguerre设计。
世界各地都引入了肺静脉隔离。但是,已经发现,大约20%的肺静脉隔离技术来自肺静脉以外的其他地方。因此,我设计了一种称为“盒子隔离”的方法,以进一步增强治疗效果。
这是一种连接左束天花板和底线的方法,除了四个肺静脉,并被广泛隔离。它看起来像一个盒子,因此被命名为“盒子隔离”。
心房颤动分为三类:这种癫痫发作自然在大约几个小时内停止,可持续性持续超过一周,并且永久持续了一年多。在阵发性的情况下,它是从肺静脉发生的,但是当涉及可持续性时,它不仅来自肺静脉,而且还发生在左束和上部大静脉后面的墙壁。因此,可以通过尽可能大的区域来减少爆发。
在盒子隔离的后面,我想防止肺部振动隔离的并发症。食道只是左边的立方体,但在常规的隔离中,必须根据食道垂直授予,因此不可避免地会发生食管疾病。
因此,这是我想水平固化而不是垂直的盒子隔离技术。但是,即使您侧面烘烤它,也必须越过食道,因此您无法将并发症归零。不幸的是,它没有达到预防食管疾病的目的,而是可以改善治疗结果。
2015年夏天,福库卡·桑诺医院(Fukuoka Sanno)医院对房颤的导管燃烧治疗超过2,000。在阵发性的情况下,治疗的成功率为84%,没有心律不齐,当药物一起使用时为93%。在持久性中,分别为79%和89%。每个永久性分别为72%和85%。 ( *请参见下图)
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