正常压力脑积水的治疗是分流手术的典型特征,但由于医学的发展以及研究的进展,手术方法,支持设备和诊断以治疗正常的压力脑积水并在各个领域(例如方法)治疗疾病正在发展。我们与大阪医科大学的教授Yinaga Kajimoto博士谈到了日本在正常压力脑积水中的贡献。
正常压力脑积水历史上被称为棘手的水疗。
1964年,著名的《新英格兰杂志》(New England Journal)发表了关于正常压力脑积水的第一份报告。后来,许多脑外科手术挑战了治疗,但非常复杂,许多病例没有改善。过去,预后(治疗后的病情进展)是如此糟糕,以至于曾经是顽固性脑积水的昵称。为了打破这种情况,卫生部,劳动和福利部的治疗和研究团队始于1980年代,并成为日本正常压力脑积水研究和治疗的基础。
大阪医科大学还进行了对切碎阀调整的研究,如本研究团队中所述。
对于正常的压力脑积水,当使用MRI或类似图像拍摄图像时,大脑室会在图像上扩展。换句话说,正常压力脑积水的图像发现与脑萎缩非常相似。
日本在日本提出的一项提案是一种区分水文和大脑萎缩和脑萎缩的特征。
大脑中的水每天约三遍,总是像河流一样流动。当河水停下来时,水像上游的大坝一样积聚,下游的枯萎的水。正常压力脑积水是相同的,上游大脑室扩大,下游亚蛛网膜下腔的间隙被狭窄。可以在MRI等图像中捕获此类更改,并且布置是删除的。这是日本提出的第一个发现,与世界各地相比,日本是图像诊断中最先进的领域。
过去,正常压力脑积水的治疗已被用作脑室心室腔分流手术。这是一种在头骨上钻一个小孔并将导管从大脑室插入到腹腔的方法。脑心室腹腔分流器是最受欢迎的手术,通过从大脑房间从大脑到腹腔的脑脊液倒入脑脊液来改善症状。
但是,在头部钻一个孔并在大脑中刺痛管可能会给患者带来负担和焦虑。因此,在日本首次建立了较低的侵入性手术,从而建立了腰部的管子。这称为腰腹腔分流。
腰部腹腔分流器是将脑脊液从蛛网膜下腔腔输送到腹腔的机制,并且已经证明,对于脑室心室腹腔分流和腰部腹腔腹腔分流的治疗结果是相同的。最近,腰腹腔分流器被选为不会损害头部和大脑的方法。即使在大阪医科大学,手术表现也非常好,因为与手术有关的问题的原因已经一一发现,并且手术类型得到了改善。此外,对日本的Sinphoni-2的研究证明,腰椎腹腔分流的治疗非常好,并于2015年向一本名为Lancet的著名欧洲杂志报道。
分流手术是一项手术,该手术是一条管道,是一条途径,可以冲洗胃中多余的脑水。手术是治疗的开始,症状是否改善取决于适当的水是否流过管。过多的流动会导致头痛和慢性硬膜下血肿的并发症。同样,如果流量不足,脑积水的症状不能充分改善。
直到1980年代,使用了具有固定阀压力的分流系统。但是,如果流速不合适,则只有一种重新操作的方法来调整流量。因此,在1980年代开发了可以通过缩小和打开脑脊液来调节阀(可压力的多种阀)。根据产品的不同,现在可以将流量调整为压力变量阀的3至18步。
随着这一发展,我们不需要手术来调整流量。但是,没有科学指南可以匹配舞台。根据外科医生的经验和观点,通过反复试验调整流量。这将增加并发症。
为了克服这种情况,大阪医科大学自1990年代以来一直在研究最佳阀门作为治疗研究团队的最佳阀门。
分流是连接脑水和胃的管。水的流量取决于大脑和胃之间的压力差和滴水。其中,胃压力受肥胖症的影响。脂肪鼓腹部的腹部压力很高,相反,较薄的腹部压力较低。那些头部高的人更大,而且高高的人较小。
换句话说,以薄又高的水为生非常容易,而且肥胖又短。
通过详细检查许多患者的压力,可以估计高度和肥胖程度的高度。同时,您可以从高度和重量确定最佳阀门设置。此外,前面提到的Sinphoni研究证明,通过体质调整瓣膜非常好。
总而言之,适当的图像诊断,最低侵入性手术和瓣膜管理是日本开发的第一条技术。
如果您是专家,则可以通过仅服用专家(如果您是专家)来判断您是否有脑积水。这就是为什么MRI在世界上最受欢迎并发展图像诊断的日本更有可能找到正常的压力脑积水的原因。但是,问题在于,许多医生和整个社会都不知道该疾病本身。
五分之四的患有正常压力脑积水的患者未经治疗。未来的任务是如何达到治疗阶段。如果公众或周围家庭的症状怀疑正常压力脑积水,则必须小心。您注意到的越多,正常的压力脑积水就越轻,后遗症之后就越多。如果每个人都会加深他对正常压力脑积水的理解,并怀疑自己,我们建议您咨询专门从事正常压力脑积水的神经外科手术。
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