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质子疗法加化学疗法在肺癌试验中显示出希望

德克萨斯大学马里兰州安德森分校癌症中心最近进行的一项临床试验表明,对于不能切除的III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,同时进行质子治疗和化疗可能比标准治疗提供更好的生存结果和更低的毒性。 。

这项单机构的II期临床试验招募了64例不可切除的IIIA或IIIB期NSCLC患者,这些患者先前未接受过胸部放射治疗。所有患者均接受卡铂和紫杉醇联合被动分散质子束治疗。

“我们假设质子疗法将为患者带来生存益处,并减少与治疗相关的毒性作用,这可能是非常严重的,”放射肿瘤学教授,该试验的主要研究者乔·张医学博士说。

试验中患者的26.5个月总体中位生存期大大长于接受化学疗法和基于光子的同时放射疗法治疗的类似患者的历史平均中位生存期16.0个月(在设计试验时)。

该试验患者经历的毒性作用包括2级,3级和4级食管炎以及2级和3级肺炎。这些作用的发生率低于以前的化学疗法和同时进行的基于光子的放射治疗研究。与先前的一些标准治疗研究中的患者不同,该试验中没有患者因毒性作用而死亡。

这些结果代表了迄今为止接受质子治疗的III期肺癌患者最长的随访时间,最近发表在《 JAMA肿瘤学》上

Chang博士指出,自试验开始以来,基于光子的放射疗法和质子疗法的交付方式均得到改善,从而降低了两种治疗方式的不良反应发生率和严重性。为了确定这些改善将如何影响生存,MD Anderson研究人员现正在一项II期或III期非小细胞肺癌患者的随机II期化疗试验(No. 2011-1058)中,同时进行基于光子或基于质子的强度调节放疗疗法(参见《非小细胞肺癌的质子疗法》OncoLog ,2016年6月)。

OncoLog ,2017年10月,第62卷,第10期