在美国，无论是男性还是女性，肺癌都是癌症相关死亡的主要原因。实际上，美国癌症协会估计，今年将有155,000多人死于肺癌。肺癌如此致命的原因之一是缺乏早期症状：大多数病例直到疾病扩散到肺部之外才引起注意，从而使治疗效果降低。

好消息是，使用小剂量计算机断层扫描（CT）进行的肺癌筛查（其提供的诊断性CT辐射剂量不到四分之一）可以在癌症扩散到身体其他部位之前在肺部发现肿瘤。德克萨斯大学马里兰州安德森分校癌症中心及其他地方的临床试验表明，与标准胸部X光检查相比，低剂量CT筛查可将高危人群中死于肺癌的风险降低20％ 。

危险因素和筛查指南

吸烟是引起肺癌的最常见原因，这种疾病倾向于在老年人中发展。考虑到这些危险因素，低剂量CT筛查的临床试验在长期吸烟的人群中测试了其有效性。试验结果导致当前对以下人群进行年度肺癌筛查的建议：

• 年龄在55至74岁之间，
• 目前吸烟或过去15年内已经戒烟，
• 具有至少30包年的吸烟史（30包年= 30年​​内每天1支香烟，15年内每天2支香烟，等等），并且
• 身体健康。

某些不符合这些准则的人可能有资格在MD Anderson的临床试验（编号2013-0609）中进行肺癌筛查，该试验将标准扩展到包括50岁以上或74岁以上的个人以及具有20包年的吸烟史和一个或多个其他危险因素。这些危险因素包括接触ra或其他毒素，其他癌症或肺部疾病史或肺癌家族史。

重要的是要记住，如果您有与症状有关的症状，则无需满足要进行评估的筛查标准。无论您的年龄或吸烟史是什么，如果您遇到诸如咳嗽不会消失，感染无法缓解，体重减轻，声音变化或胸痛等症状，都应该去看医生。

保险与计划

如果您符合上述指南，则您的医疗保险或Medicare可能涵盖肺癌筛查。 Medicare要求患者必须获得医生的书面命令，并接受有关筛查的潜在危害和益处的咨询。

您的医生可能会帮助您在您所在地区找到可以进行肺癌筛查的设施。在休斯顿地区，您可以在德克萨斯州医学中心的MD Anderson主校区或Sugar Land的MD Anderson所在地进行筛查。

您的筛选预约

像大多数提供低剂量CT肺癌筛查的中心一样，MD Anderson会在筛查之前提供咨询会议，以便您了解筛查的潜在危害和益处。在这节课中，辅导员解释说，异常发现并不一定意味着您患有癌症。异常发现可能需要在几个月后进行另一次CT扫描以仔细观察。或进行其他类型的检查（通常是穿刺活检），以判断CT筛查中发现的病变是否为癌。

低剂量CT扫描仅需几分钟，并且不需要吞咽或注射任何造影剂。患者及其转诊医师会在几个工作日内收到结果，以及可能需要的任何后续检查的信息。

如果您现在或以前吸烟者罹患肺癌的风险高，请与您的医生谈谈肺癌筛查。同样重要的是要记住，肺癌筛查不能替代戒烟。为避免肺癌死亡，最好的办法是戒烟并保持无烟状态。

–图特

有关更多信息，请咨询您的医生。请致电888-774-3020、877-632-6789（医疗中心）或281-566-9012（糖城）的MD安德森肺癌筛查诊所；访问MD安德森的肺癌筛查诊所http://bit.ly/2jRAonQ MD安德森的烟草依赖治疗方案，在http://bit.ly/2lgV4H5 ，或美国肺脏协会在www.lung.org 。

OncoLog ，2017年3月，第62卷，第3期