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干细胞移植涉及什么过程?

干细胞移植是将健康干细胞注入体内。干细胞位于骨髓内,是从中产生所有其他血细胞和免疫系统的细胞。

将健康的干细胞引入血液可以使人体和免疫系统都需要血液的所有不同部分。干细胞移植为一些患者提供了治愈的可能性,而另一些则为患者提供了更长的无病生存期。

移植用于治疗几种类型的血液癌症和其他血液疾病,包括:

在以下情况下,医生可以考虑进行移植:

  • 人体无法制造所需的血细胞,通常是因为骨髓或干细胞衰竭了,
  • 人体的骨髓或干细胞已患病,或
  • 用这种高剂量的化学疗法和/或放射疗法来治疗患者的疾病,这可以同时破坏癌症和健康的干细胞。在这种情况下,移植物替代了在治疗过程中丢失的干细胞。

在某些情况下,从患者自己的血液中收集干细胞,然后进行调理处理以杀死癌细胞,然后将其移植回去。这是自体移植。

同种异体移植使用来自供体的干细胞(与患者相关或无关),其人白细胞抗原(HLA)与患者的可接受的匹配。

干细胞供体经历干细胞收集。

第一步是评估和测试

干细胞移植可能是一个困难的过程。您的医生将评估您是否适合移植,并与您讨论其过程和效果。

评估可能包括:

  • 年龄,健康史和体格检查
  • 心理和情绪咨询
  • 确定主要的照顾者
  • HLA组织分型(适用于需要供体干细胞的患者)
  • 骨髓活检
  • 心脏和血液检查
  • 影像扫描
  • 肺功能测试
  • 结核皮肤检查
  • 胸部X光
  • 心电图
  • 与移植团队协商

当确定患者为干细胞移植候选人时,护理团队将根据您的癌症类型,移植类型和治疗历史制定治疗计划。该小组还将提供有关移植过程的教育。如果需要捐助者,团队还将开始寻找捐助者。

接下来是调理护理

为了实现以下目的,可以在移植前使用化学疗法和/或放射疗法:

  • 为移植的细胞腾出空间
  • 抑制免疫系统以降低排斥的风险
  • 杀死剩余的癌细胞

患者入院接受调理治疗。

调理的副作用可能包括口腔溃疡,恶心和呕吐,疲劳,口干,脱发和呼吸困难。

调理后,您就可以输注健康的干细胞了

通过胸部的中心线。

输注期间或之后的副作用可能包括:

  • 发烧或潮红
  • 呼吸急促
  • 寒意
  • 头痛

在注入健康干细胞后的急性恢复期中,新的干细胞开始植入。这是移植的干细胞开始在体内产生新血液(红细胞,血小板和免疫系统的其他成分)的时候。

达到植入所需的时间取决于几个因素,包括干细胞来源,移植类型和移植前疗法。

尽管每个病人都不一样,但大多数病人在医院待了1-4周。有几个因素决定您何时可以出院。这包括:

  • 你的血细胞计数
  • 没有发烧和其他临床症状

即使您回到家,也需要频繁的随访,以便您的护理团队可以监控您的血球计数并解决您遇到的任何副作用。

完全恢复到正常的血球计数可能需要长达一年 ,在此期间,您的护理团队可以将限制约束与他人,食物,宠物或植物的交互,以减少感染的风险,而你的免疫系统正在恢复。

移植过程很漫长,但是随着时间的流逝,您会开始感觉好些。

在Dana-Farber上了解有关不同类型的干细胞移植和干细胞移植服务的更多信息。

国家骨髓移植链接通过在移植之前,期间和之后提供信息和支持服务来帮助患者,护理人员和家庭。

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