选择开放式或内镜式
由于仪器和手术视野可视化的最新进展,对于颅骨前部恶性肿瘤的患者,内窥镜手术已成为替代传统开放颅面手术的越来越可行的选择。举例来说,内窥镜手术几乎完全消除了切除阴蒂恶性肿瘤的面部切口的需要,MD Anderson的研究表明其在鼻窦恶性肿瘤治疗中的价值。但是,内窥镜手术并不适合每个患者。
汉娜博士说:“进行最小限度手术可能被认为很流行,但是如果不能完全切除肿瘤,那是错误的事情,实际上可能致命。”
严重侵犯大脑或眼眶的肿瘤,以及侵犯其切除以达到负切缘所必需的结构的肿瘤(例如,面部骨骼,皮肤和/或面部软组织)不适合内窥镜手术,必须切除使用开放的方法。
不能通过内窥镜充分观察或操作的,超出眶内三分之一和鼻骨后方的肿瘤也必须通过开放方法切除。
DeMonte博士说:“有人会认为,将一根细长的管子滑到鼻子上比切开切口更好,但不一定如此。” “这些方法的风险状况是不同的。例如,与开放性颅骨手术相比,内窥镜手术在手术后脊液漏出和感染的风险显着增加。”
据博士。 DeMonte和Hanna是对前颅底恶性肿瘤患者进行成功手术治疗的关键,他们知道何时以及如何进行这两种方法。
汉纳博士说:“我们计划的真正优势在于,我们不拘泥于一种手术方法或技术。” “我们可以为患有特定肿瘤的患者选择正确的方法。”