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淋巴瘤的汽车T细胞疗法:您需要知道的

卡伦·雅各布森(MD)。

像所有形式的癌症免疫疗法一样,CAR T细胞疗法旨在增强和增强免疫系统固有的抗癌能力。它涉及用自身免疫系统T细胞的改良版治疗患者-白细胞有助于保护人体免受疾病侵害。这项突破性疗法最近成为美国食品和药物管理局(FDA)批准的首种此类疗法,用于治疗成人的一种癌症,特别是患有复发性或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的患者。

Dana-Farber / Brigham和妇女癌症中心(DF / BWCC)的免疫效应细胞治疗计划医学总监Caron A. Jacobson医师表示 “这是重要而令人振奋的进步。” “它为确实需要另一种选择的一组患者提供了一种新的治疗方法。”

该药物被称为Yescarta的批准是继FDA在2017年8月首次批准针对复发或未患儿的B细胞急性淋巴细胞白血病 (ALL)的小儿和年轻成人患者进行CAR T细胞疗法后进行的'对以前的治疗有反应。

Jacobson在Dana-Farber Facebook Live聊天中回答了有关新疗法的问题。重点包括:

  1. Yescarta适用于患有侵略性NHL的患者,这些患者在至少接受过两次以上的治疗后仍未复发。雅各布森说,如果没有CAR T细胞疗法,这些患者将被转诊至临床试验或其他疗法,这些疗法有20%到30%的机会引起反应。雅各布森说:“多年来,临床研究的目的一直是试图寻找新药来帮助这些患者-当然,已经开发出了一些药物。” “没有针对这些患者的CAR T细胞疗法取得成功。”
  2. CAR T细胞疗法有可能引起许多 副作用 ,包括某些患者的细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性。 CRS会引起危险的高烧,极度疲劳,呼吸困难和血压急剧下降。另一方面,神经毒性可导致副作用,如意识混乱和轻度混乱,但可能更为严重-雅各布森说,尽管有些机敏,有些患者在说话和语言上有困难。神经毒性通常在治疗后六天左右开始,持续三到十天,然后开始改善。其他一般的副作用可能包括震颤,头痛,失去平衡,说话困难,癫痫发作,有时甚至出现幻觉。
  3. 研究人员仍在确定是否可以在某些淋巴瘤患者中更早使用CAR T细胞疗法。雅各布森说,化学疗法仍然是淋巴瘤的主要治疗方法-它非常有效,并且具有众所周知的副作用,并且通常都得到很好的管理。但是,如果患者可能在第二轮化疗中失败,是否应该先接受CAR T细胞疗法治疗? “现在,我们还不在那里,”雅各布森说。但是,即将在DF / BWCC进行的一项临床试验将比较接受一线化疗后接受CAR T细胞治疗的患者与接受二线化疗以及可能进行自体干细胞移植的患者。

 

在此处查看完整的Facebook问答记录:

 

了解有关 Yescarta用于淋巴瘤的 更多信息 ,包括 主要资格标准 常见问题解答

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