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糖尿病和癌症:有什么联系?

糖尿病患者罹患某些(但不是全部)癌症的风险较高。两种疾病之间的关系是复杂的,并且有未解决的问题。

根据美国糖尿病协会美国癌症协会2010年发布的一份报告 ,与肝癌,胰腺癌和子宫内膜癌的发生最密切的联系是2型糖尿病患者的两倍。

该报告说,糖尿病与结肠癌直肠癌乳腺癌膀胱癌之间的联系大约是后者的一半,而且在糖尿病患者中未观察到患肺癌的风险增加。前列腺癌实际上在糖尿病男性中较少发生。一些研究表明,患有糖尿病会增加癌症患者的死亡率,但并非所有研究都得出了这一结论。

研究人员建议,这两种疾病之间的联系可能部分归因于共同的风险因素,包括衰老,超重和肥胖,饮食,体育锻炼,饮酒和吸烟。但是糖尿病也可能通过代谢异常直接影响癌症风险。其中包括血糖过高, 胰岛素抵抗 ,高水平的胰岛素以及相关因素,例如与胰岛素有关的类胰岛素生长因子-1(IGF-1)。糖尿病患者中发生的慢性炎症也可能导致癌症风险升高。

糖尿病和癌症常见的一些危险因素是可以改变的;其中包括超重或肥胖,吸烟和缺乏体育锻炼。保持健康的体重(不吸烟)和进行体育锻炼是可以减少两种疾病风险的生活方式措施。

已经提出了糖尿病患者服用胰岛素和药物是否会影响其患癌风险的问题,但这个问题尚未解决。同时, 美国糖尿病协会美国癌症协会的报告指出,癌症风险不应成为选择糖尿病治疗的主要因素。研究人员补充说,应该强烈建议糖尿病患者接受针对所有年龄和性别的人群进行的适当癌症筛查。