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出境医 / 前沿医讯 / 系列“听这个人”的第一个旨在进行新的肝硬化治疗,该治疗恢复了骨髓细胞(1/3)的肝脏再生能力”(Yamaguchi大学医学研究生院教授)

系列“听这个人”的第一个旨在进行新的肝硬化治疗,该治疗恢复了骨髓细胞(1/3)的肝脏再生能力”(Yamaguchi大学医学研究生院教授)

艾萨·萨凯(Isao Sakai)

在本系列中,我们将询问有关日本再生医学未来的世界再生医学的研究人员。在第一个中,我问了山口大学医学研究生院教授。

肝脏是一种发挥许多功能的器官,例如人体中的新陈代谢,放电和排毒。它具有较高的再生能力和“补偿”,即使病毒或酒精的一部分发生,其余部分都可以补充它,但仍维持人体的必要功能。但是,如果您继续受到超过其再生能力的障碍,肝炎将导致肝纤维化,如果进一步进步,肝硬化将会发生。在肝硬化中,引起肝脏功能性纤维化的降低是引起肝脏的,并且在早期出现了一般不适和厌食症等症状,并且随着进一步的进一步发展,出现了黄疸,腹水和肝性脑病等症状。目前,尚无称为“非补偿性肝硬化”的药物,因此纤维已经进展,因此无法维持人体的功能,并且可以恢复到目前为止进展的肝病功能。只有肝移植是根治疗。 Sakai先生一直在研究建立一种新的治疗方法,以通过从静脉中给患者自己的骨髓叶干细胞施用肝功能来恢复肝功能。

图1。使用自主骨髓细胞的肝脏再生疗法的作用图像

2013年,从卫生,劳动和福利部摘自“自我主体细胞给药的有效和安全性研究的研究”,2014年,“培养了非 - 骨髓细胞的非 - 骨髓细胞在对“低侵入性肝再生疗法的安全性研究中,对肝硬化患者进行了临床研究,该研究是在2015年4月对第一名患者进行的。

Sakai一直向肝硬化患者进行研究,以提供肝移植以外的其他选择,但请告诉我们您的想法。

据说日本约有400万例慢性肝炎患者和约30万肝硬化。据估计,成千上万的非补偿肝硬化患者仅具有肝移植。日本实施的肝移植具有很高的成功率,但是剖腹手术的风险,伴随并发症以及组织兼容抗原的风险不可忽视。实际上,一年仅进行了大约400次肝移植手术。

日本人的慢性肝炎约为350万,包括乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,这些病毒占大多数这些病毒,这些病毒含有抗病毒药物,例如干扰素的肝炎。早期患者即使在肝硬化中也是如此。但是,如果肝硬化中间到后期的进展,诸如发烧等副作用太大而无法使用。

目前,我们旨在恢复仅具有肝移植(非比较)肝肝硬化的肝功能,至少是干扰素等。

- 为什么Sakai教授关注管理骨髓型干细胞的方法?

专注于骨髓叶干细胞,由美国肝研究小组于2000年发表的论文发表。在本文中,可能已经确认已经属于供体雄性(XY)的女性患者(XX)的肝细胞(XX)可能已被确认具有Y染色体,并且可能已成为施用的骨髓干细胞可能会变成肝细胞显示。

因此,我们首先创建了一种发展肝硬化的模型小鼠,从同一系统的供体小鼠中收集骨髓流体,并净化包含骨髓型干细胞的单核球体,并将其纯化从。肝功能改善,提高生存率,并降低引起肝硬化的纤维。

在研究开始时,我认为骨髓型干细胞将成为肝细胞,但是随后的研究被观察到,在该研究中,在纤维中聚集的施用的骨髓细胞并发现了原始再生。能力将恢复。

基于这些基础研究,使用人类干细胞的临床研究指南我们向考试委员会申请了临床研究计划。在专注于骨髓叶干细胞之前,我正在进行研究以开发减少纤维的药物,因此令人惊讶的是,供体细胞通过骨髓细胞的给药减少。

- 这是日本(全球首次)对骨髓单核细胞细胞(包括骨髓 - 叶干细胞)的临床研究,用于2003年进行的肝硬化。

是的。这项临床研究旨在针对严重严重程度为3.0 mg /dL的血清胆红素和5.0×10 10 /L或更多血小板的患者。由于这是第一项临床研究,因此严格设定了患者的排除条件,并且没有患者与肝癌合并。

在全身麻醉下,从患者的ia骨中收集了大约400 mL的骨髓液,并从患者的周围静脉中施用洗涤剂骨髓单核细胞的滴水。该患者定期观察到六个月的进展,最终获得了山口大学的19例患者的结果。

作为与独立研究机构的联合研究,在韩国的Yamagata大学和Josei大学进行了类似的临床研究。在这些临床研究中,我们确认了治疗效果和安全性,包括在韩国进行的临床研究,但在六个月后,有一定程度的差异,但所有这些都不是严重的肝硬化。并且是一个问题。后来,在英国和巴西进行了类似的重新测试,并获得了类似的结果。

(从网站“ IPS趋势”转载)

(持续)

艾萨·萨凯(Isao Sakai)

Isa Sakai先生的个人资料
1984年从山口大学医学院毕业后,他于1989年毕业(从1987年至1990年在美国的托马斯·杰斐逊医科大学学习了三年)。在Yamaguchi大学医学院担任第一任内科医生后,他成为Yamaguchi大学医学院的教授,Yamaguchi University胃肠道病理学的讲师和他的助理教授于2005年成为教授。还分配了医院山口大学医院Kodo医疗部主任。自2012年以来,他一直在医学院和医学研究生院担任总经理。由日本肝脏学会,日本胃肠病学学会,日本内窥镜学会,日本社会学会以及日本临床肿瘤学会的临时性的认证医师。日本脉动脉动学会(董事),日本肝脏学会(议员),日本胃肠病学会(议员),日本内窥镜学会(议员),日本内科学会(议员),日本病理营养学会(主任),伦敦帝国学院(英国),新能源工业技术发展组织Nedo审查委员会(英国)。

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