对于所有人（尤其是癌症患者）来说，获得良好的睡眠很重要，他们通常会因疾病或其治疗而感到疲劳。

睡眠障碍会损害癌症患者的生活质量，甚至影响治疗结果，但幸运的是，这些疾病通常可以得到控制。

睡眠障碍及其影响

根据国家癌症研究所的数据，多达一半的癌症患者报告某种睡眠障碍。

五种主要的睡眠障碍是

• 失眠，无法入睡和保持睡眠；
• 睡眠呼吸暂停，睡眠期间呼吸停止10秒或更长时间；
• 失眠，白天难以保持清醒；
• 昼夜节律紊乱，在正确的时间无法入睡和醒来；和
• 失眠;在入睡，入睡或从睡眠中醒来时以不寻常的方式行事，例如走路，说话或进食。

癌症患者最常见的睡眠障碍是昼夜节律紊乱和失眠。实际上，癌症患者失眠的可能性是没有癌症的人的两倍。睡眠呼吸暂停在癌症患者中也比在普通人群中更为普遍，可能是由于肿瘤的位置或药物的副作用所致。

许多与癌症相关的因素都会使睡眠问题恶化，包括疼痛，焦虑，抑郁，治疗的副作用以及过夜的住院时间。

不幸的是，睡眠不足会对癌症治疗产生负面影响。与睡眠良好的患者相比，睡眠不好的癌症患者可能会更剧烈地感到疼痛，并且在某些治疗上可能难以忍受。由于睡眠会影响免疫系统，因此睡眠中断也会降低人体抵抗感染的能力。

处理睡眠问题

为了确定癌症患者是否患有睡眠障碍，医生将进行身体检查并记录病史，询问白天和睡眠的习惯，锻炼习惯和药物。有时会进行称为多导睡眠监测的睡眠测试。该测试在睡眠中心过夜期间进行，可提供有关患者睡眠阶段，血氧水平，呼吸，肌张力，心率和一般睡眠行为的信息。

幸运的是，大多数睡眠问题都可以得到治疗。

患有睡眠呼吸暂停的人可能会受到持续的气道正压通气装置的治疗，这是一种面罩，可在睡眠期间帮助保持气道开放。其他睡眠障碍可以通过服用处方药，改变生活方式以促进更好的睡眠，治疗另一种导致睡眠问题的疾病，或缓解会破坏睡眠的癌症或癌症治疗副作用来解决。

失眠药物通常只是短期解决方案。从长远来看，更有效的方法是控制压力和焦虑并治疗患者的疲劳。

事实证明，认知行为疗法（CBT）可有效治疗失眠，同时将癌症患者对睡眠药物的需求减少一半。 CBT有助于减轻对充足睡眠的焦虑。

根据患者的需求，CBT可以包括刺激控制疗法，该疗法可以训练患者使卧室仅与睡眠相关联。放松疗法，教授诸如渐进式肌肉放松和引导图像的技术，以减轻肌肉紧张和压力；睡眠卫生，教人们促进健康睡眠的行为。新的行为可能包括制定放松的就寝习惯；如果睡眠困难则起床，仅在困倦时才返回；通过控制光线，温度和噪音，使床和卧室更有利于睡眠。

美国癌症协会提供了一些提示，癌症患者可以使用这些提示来确保他们睡个好觉：

• 像身体告诉你的那样睡觉。
• 尝试每天至少运动一次，但不要在睡前运动。
• 晚上避免饮酒，就寝前6-8小时避免咖啡因。
• 入睡前喝无咖啡因的温热饮料，例如温牛奶或脱咖啡因的茶。
• 每天晚上同一时间在安静的环境中睡觉。
• 每天在同一时间服用规定的止痛药或安眠药。
• 保持床单干净整洁。
• 睡觉前请有人擦你的背或按摩你的脚。

癌症患者应与医疗团队讨论任何睡眠问题。解决睡眠问题可以改善患者对癌症治疗的反应，并解决一些相关的健康问题，例如高血压。此外，定期恢复性睡眠可以改善患者的日常生活质量，免疫系统和认知能力。

–斯图克

有关更多信息，请咨询您的医生并请求就诊的睡眠医生，或致电877-632-6789致电AskMDAnderson。

OncoLog ，2014年6月，第59卷，第6期