脑肿瘤的诊断和治疗会带来很多问题。这就是为什么我们的胶质母细胞瘤Moon Shot™联合负责人约翰·德格鲁特（MD）和医学博士杰弗里·温伯格（Jeffrey Weinberg）最近花时间回答脑肿瘤患者和护理人员在线提交的问题的原因。

这是他们对我们收到的有关脑肿瘤治疗的八个主要问题的回答。

面对脑肿瘤复发的患者有哪些治疗选择？

温伯格：如果有可以安全移除的质量，我们将其移除。这可能会减轻症状，并使我们能够验证它是否是真正的复发，或者是其他东西（例如死组织），就像MRI上的肿瘤一样。切除肿瘤组织还使我们能够进行分子分析，以查看患者是否有资格进行临床试验 。

如果我的脑瘤无法手术怎么办？

温伯格：脑瘤是否可手术取决于其大小，位置，所引起的症状以及手术团队的经验。对于患有“无法手术”的肿瘤的患者，我们执行许多其他意见。由于我们神经外科医师的经验以及MD Anderson提供的技术，我们能够安全地治疗许多在其他地方无法手术的肿瘤。

我们还提供多种选择，无需物理切除即可治疗无法手术的肿瘤，包括激光间隙热疗 （LITT）。

与恶性胶质母细胞瘤等更具侵略性的脑肿瘤相比，低度神经胶质瘤的治疗方式和方式为何不同？

de Groot： “低度神经胶质瘤”通常是指II级星形胶质细胞瘤或少突胶质细胞瘤。最近的一些III期临床试验表明，少突胶质细胞瘤可以很好地治疗，患有这种疾病的患者在治疗后可以活很多年。有了低度神经胶质瘤的良好生存能力，我们希望最大程度地降低积极治疗对大脑的潜在影响，因为这可能会影响生活质量。

您如何治疗从身体其他部位扩散到大脑的癌症？

de Groot：实体瘤癌症，例如肺癌 ， 乳腺癌和黑色素瘤可以扩散到大脑。这些肿瘤称为脑转移瘤。对于单个肿瘤，我们可以考虑手术。如果有多个肿瘤，通常使用放射或放射外科手术 。现在，针对某些患者的靶向治疗和免疫治疗也成为选择。

温伯格： 我们最近为转移性疾病患者设立了一个肿瘤委员会。这使MD Anderson肿瘤科医生可以与我们的神经肿瘤，神经外科和中枢神经系统放射肿瘤学团队会面，为每位脑转移患者制定量身定制的治疗计划。

脑肿瘤治疗中最有希望的发展是什么？

温伯格：由于早期的MRI，我们正在发现和治疗较小的转移性脑瘤。对于原发性脑部肿瘤，我们现在正在以更高的准确性对功能性脑神经进行成像（控制运动，言语和其他重要功能），并在我们的手术计划中使用该信息。这使手术更安全。

代谢成像是一项新技术，可帮助我们解释随着时间推移而发展的肿瘤变化。它还帮助我们区分肿瘤的再生长和脑肿瘤治疗引起的病变。

激光间隙热疗法是另一个有希望的发展，似乎对治疗某些肿瘤非常有效。激光间质热疗法的工作原理是将探针直接插入肿​​瘤中，并加热至足以从内部破坏肿瘤。实时MRI温度监控使安全地进行此操作成为可能。

发展胶质母细胞瘤免疫疗法的现状如何？

de Groot：我们目前正在通过临床试验为胶质母细胞瘤患者引入免疫疗法 。从我们看到的情况来看，在黑色素瘤和肺癌中起作用的检查点抑制剂可能不是胶质母细胞瘤的本垒打。现在，我们正在临床试验中测试结合检查点抑制剂和另一种疗法的联合疗法。

其他免疫疗法试验使用患者自身的细胞，例如T细胞或自然杀伤细胞，并对它们重新编程以攻击脑瘤。我们希望，免疫疗法将对胶质母细胞瘤产生重大影响。

还有哪些其他类型的临床试验可用于脑癌？

de Groot：除了免疫疗法，我们还有其他两种类型的临床试验：

• 具有特定分子标记的肿瘤的靶向治疗
• 使用Delta-24的 生物疗法 ，这是MD Anderson研发的一种杀死癌症的病毒

我们也有针对脑膜瘤，软脑膜疾病和其他脑瘤的试验。 在这里查看我们的脑肿瘤临床试验 。

您对脑肿瘤患者和护理人员有何建议？

de Groot：您是个人，而不是统计人员。您将不会拥有与其他脑肿瘤患者相同的经验。每天过着充实的生活，并保持乐观，并期望我们没人能准确预测将要发生的事情。

温伯格：记住，这可能是您第一次接受脑肿瘤治疗，但这不是我们的。

在此Facebook 视频问答中观看更多有关脑肿瘤问题的答案。

在线或致电1-877-632-6789， 在MD Anderson上请求预约 。