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CAR T细胞疗法为癌症患者带来新希望

朱迪·威尔金斯(Judy Wilkins)和她的肿瘤学家卡隆·雅各布森(Caron Jacobson)于2017年8月在WEEI / NESN吉米基金电台-Telethon上直播电视直播时分享了激动的时刻。

朱迪·威尔金斯(Judy Wilkins)在长达18个月的艰苦几个月中尝试了四种不同的化疗方案,以期使淋巴瘤缓解。她的团队永远做不到。但是,由于CAR T细胞疗法是一种新兴的免疫疗法,在全国范围的临床试验中都显示出巨大的希望,威尔金斯(Wilkins)无癌。

CAR(嵌合抗原受体)T细胞疗法是一种细胞疗法,利用患者自身的免疫系统细胞来对抗癌症。 T细胞是被编程杀死癌细胞但并不总是能识别出它们的白细胞,它们被从患者的血液中去除,并经过工程改造以在其表面萌发称为嵌合抗原受体(CAR)的特殊结构。这些CAR T细胞重新注入患者体内后,尤其擅长识别和杀死癌细胞。

根据临床试验的结果,在过去五年中,CAR T细胞疗法已成为一些血液癌患者的潜在有效疗法,其中包括淋巴瘤白血病多发性骨髓瘤 。美国食品药品监督管理局(FDA) 最近首次向患有B细胞急性淋巴细胞白血病 (ALL)的年轻成人患者(已复发或未对以前的治疗产生反应) 批准了CAR T细胞治疗药物。在达纳-法伯(Dana-Farber),目前进行弥散性大B细胞淋巴瘤的CAR T细胞试验的患者中有近70%取得了积极的反应。像威尔金斯一样,百分之五十的人已经完全缓解。预计今年FDA批准CAR T细胞疗法治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤。

威尔金斯的肿瘤学家,达纳-法伯(Dana-Farber)试验的首席研究员,医学博士卡伦·雅各布森Caron Jacobson)表示:“这些数字非常惊人,并且与针对这种和其他类型的淋巴瘤在全国范围内进行的类似试验一致。” “标准化疗对许多患者有效,但并非所有人。如果我们可以找出那些谁很好地响应的患者,也可以是强有力的候选人为CAR T细胞疗法,我们可以饶化疗无效的他们几个月。”

医学博士Caron Jacobson是弥漫性大B细胞淋巴瘤的CAR T细胞试验的主要研究人员。

这也可能阻止某些患者进行基于供体的干细胞移植 ,这是雅各布森最初为威尔金斯所设想的一项密集手术,如果她的淋巴瘤对治疗有反应的话。移植需要长期住院,在家隔离数月以及大约一年的工作时间。拥有自己的美容沙龙已有30年的威尔金斯,在接受CAR T细胞疗法后不到10天就在医院里,并在6周内回到了沙龙。

“每三个月我都会去做PET扫描和血液检查,但是我感觉很棒,”两个成年孩子的母亲威尔肯斯说。 “我真的很幸运,我受到了雅各布森博士的照顾,他完成了开始这项试验所需的工作,并在我需要时为我找到了位置。”

雅各布森说,对于这种方法是否能治愈像威尔金斯这样的患者,现在还为时过早。输液后也有副作用,包括细胞因子释放综合征,可引起高烧,血压低以及呼吸道和其他器官问题,但这些问题通常在几天后消失。

尽管如此,CAR T细胞疗法的前景仍然令人鼓舞。除了淋巴瘤试验,Dana-Farber还在肉瘤中进行了一项临床研究。其他实体瘤癌症包括卵巢癌脑瘤前列腺癌黑色素瘤也在其他地方进行研究。

“这是革命性的,”雅各布森说。 “我们正在为一年半以前确实没有其他选择的人们做事。”

朱迪·威尔金斯(Judy Wilkins)知道她就是其中之一。随着自己的头发长大,她带着微笑和对未来的希望回到了别人的身边。