在诊断外阴癌之前，隆达·库什曼（Ronda Cushman）每天作为运动的物理治疗助手过着充满活力的生活。 化学疗法降低了双方的热情，但现在库什曼可能有了一个新的盟友来恢复她的力量-护理人员可以通过一种新的方式在医院外监控自己的健康状况。

去年春天，库什曼（Cushman）是参加Dana-Farber的HOPE（帮助患者精益求精）试验的10名妇科癌症患者之一。在苏珊·史密斯（Susan F. Smith）妇女癌症中心的输液预约期间，每位患者都通过智能手机上的应用程序接受了每日健康状况和与症状相关的调查。如果他们通过描述非严重症状做出反应，他们会自动收到其他消息，并针对他们提供建议。如果他们发现了严重的症状，他们会立即收到警报，要求他们打电话给医生-并向他们的整个医疗团队发送电子邮件，以便看护人员可以在必要时进行干预。

“目前，卫生保健系统是被动的；除非患者打电话给我们，否则我们无法知道两次约会之间的情况。”库什曼（Cushman）的肿瘤学家，HOPE试验的首席研究员Alexi Wright医师说。 “我们的目标是积极主动 -在现实世界中实时接触患者，以使他们迅速获得所需的帮助，并在可能的情况下使他们有更多的出诊时间。”

莱特（Wright）和其他苏珊·史密斯中心（Susan F.Smith Center）的临床医生针对妇科癌症患者制定了HOPE试验中使用的症状管理指南。该应用程序使用由哈佛大学公共卫生学院的Jukka-Pekka Onnela开发的研究平台，以分析患者的调查反馈，对他们的症状进行风险分层，并发送有针对性的量身定制的反馈。

症状从腹部疼痛和疲劳到悲伤和沮丧。例如，如果患者报告感到恶心，则该应用程序会提醒她服用抗恶心药，提供要吃或避免吃的食物的清单，甚至提出她可以在下次Dana-Farber拜访时询问肿瘤科医生的问题，例如如：“您能给我一个营养师的名字，以便我可以了解更多有关吃什么食物的信息吗？”赖特解释说，在一个实例中，该应用程序提示患者与临床医生之间打了电话，并为该妇女节省了一次旅行到急诊室

先前的一项研究表明，肿瘤科医生最多可以遗漏一半癌症患者的症状，这主要是因为许多患者难以记住在办公室就诊之间出现的症状。如果正确使用，该应用程序可以消除此问题。通过调查创建了一份详细的报告，总结了每天的症状以及随时间的变化，并在每次面对面会议上将其提供给研究参与者及其临床医生。

“我们注意到在化疗后的几天里我的症状和活动水平出现了趋势，”库什曼说。 “能够与赖特博士进行讨论非常有帮助，而不必担心我会忘记任何事情。”

该试验的患者还接受了Fitbits来跟踪他们每天的活动水平，并且步数数据出现在摘要报告中。对于今年秋天开始的研究的第二阶段，当它在Dana-Farber扩展到100名积极，延长化疗周期的妇科癌症患者时，只有部分患者会接受Fitbit，因此可以分析其作为试验一部分的价值。

库什曼（Cushman）就喜欢Fitbit。 “当我感到疲倦时，我会收到诸如“想逛逛？”这样的小消息。我会微笑着开始走，”她说。 “加上移动应用程序一直是促使我接受化疗的巨大动力。”

在Dana-Farber上了解有关女性癌症治疗的更多信息 。