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免疫疗法如何用于治疗淋巴瘤?

尽管新型的免疫疗法已被用于治疗多种癌症,但数十年来,免疫疗法一直是淋巴瘤的一线治疗方法。

当称为淋巴细胞的白细胞异常生长时,就会发生淋巴瘤。已经定义了近70种霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤亚型。所用免疫疗法的类型随患者淋巴瘤的类型以及其他与健康相关的因素而异。美国食品药品监督管理局(FDA)已批准了几种用于淋巴瘤的免疫治疗剂,并且一系列潜在的新药正在接受临床测试。

淋巴瘤免疫治疗的主要类型之一是“裸”单克隆抗体,它与淋巴瘤细胞上的特定蛋白结合。一旦固定,它们可以自己破坏细胞或招募免疫系统来破坏细胞。在许多情况下,单克隆抗体会在治疗方案中与化学疗法联合使用。

淋巴瘤免疫疗法的另一种形式是抗体-药物偶联物,其中单克隆抗体附着在化疗剂上。所得化合物的工作原理类似于生物智能炸弹,将杀死癌症的化学治疗药物直接携带到肿瘤细胞中。一种这样的缀合物,brentuximab vedotin,已被批准用于晚期经典霍奇金淋巴瘤或间变性大细胞淋巴瘤的患者。

淋巴瘤细胞。

放射免疫疗法的作用与共轭疗法相当,但放射线代替了化学疗法。通过将单克隆抗体附着于放射性分子,该技术可以将一定剂量的放射疗法直接递送至肿瘤细胞。放射免疫治疗药物ibrutumomab tiuxetan已获FDA批准用于治疗复发或耐药,低度或滤泡性B细胞淋巴瘤。

来那度胺等免疫调节药物可以多种方式作用于肿瘤细胞-导致它们死亡,使血液中的营养物质缺乏并刺激免疫系统。来那度胺用于患有多种类型的淋巴瘤的患者。

新型免疫疗法药物被称为免疫检查点抑制剂 ,旨在解除免疫系统细胞对肿瘤细胞的攻击。 nivolumab和pembrolizumab均被批准用于晚期经典霍奇金淋巴瘤。

在淋巴瘤患者的临床试验中,正在测试一系列其他免疫疗法。这些措施包括刺激免疫系统抵抗疾病的疫苗,以及CAR T细胞疗法 ,这是一种非常有前途的治疗方法,涉及修饰免疫系统T细胞以增强其抗癌能力。

“免疫疗法在治疗淋巴瘤方面有着悠久而成功的历史,”达纳-法伯淋巴瘤计划临床研究主任Philippe Armand医师说。 “如今,诸如检查点阻断抗体和CAR T细胞之类的新型药物具有改变我们处理多种不同淋巴瘤类型的方式的潜力。我们的研究小组积极致力于更好地理解和定义这些疗法在淋巴瘤患者护理中的最佳作用。”