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问答:了解免疫疗法

您可能听说过免疫疗法 。但是到底是什么呢?谁应该考虑免疫疗法?

最基本的免疫疗法是利用人体自身的自然防御系统来攻击癌症等疾病。

我们最近与MD的Padmanee Sharma坐了下来 MD Anderson免疫疗法平台的联合负责人,以了解更多信息。这是她不得不说的。

让我们从基础开始。什么是免疫疗法?

免疫疗法是针对人体免疫系统以识别和根除癌症的疗法。

它是如何工作的?

人们现在谈论免疫疗法时,通常是在谈论免疫检查点疗法。免疫检查点疗法来自Jim Allison对 T细胞的研究。 T细胞是免疫系统的士兵,是完成所有艰苦工作的重型起重器。它需要两种蛋白质共同作用来充当将其开启的信号。但是T细胞受到很好的调节,并且它们也具有关闭信号。短时间后,T细胞上的信号使它们关闭,这通常是一件好事,因为它可以防止T细胞对人体造成伤害。

癌症的问题在于,当它变得足够大以至于免疫系统无法检测时,它也太大了,以至于T细胞无法在短时间内根除。 T细胞可以攻击癌细胞,但是随后T细胞关闭并且没有机会完成这项工作。因此,如果我们阻止T细胞的“关闭”开关,它们可以继续发挥作用并破坏肿瘤。

与更常规的疗法(例如化学疗法和放射疗法)相比,免疫疗法有什么好处?

传统疗法靶向肿瘤细胞,但免疫疗法靶向T细胞。尽管传统疗法可以治疗特定类型的癌症,但免疫疗法可以治疗多种肿瘤。

另一个好处是免疫系统总是在不断发展和学习。这是我们体内的生命系统。因此,仅仅因为治疗结束,并不意味着收益就停止了。一旦学会识别出您体内的癌症,免疫系统就会再次瞄准这些细胞。

免疫疗法对哪些疾病最有效?

迄今为止,免疫疗法已被证明对治疗黑素瘤非小细胞肺癌膀胱癌肾癌胃癌肝癌 ,头颈癌和淋巴瘤最为有效。所有这些药物都有FDA批准的免疫疗法药物可用于治疗它们。

免疫疗法有望治疗哪些疾病?

小细胞肺癌卵巢癌

谁应该考虑参加免疫疗法临床试验?

任何癌症患者,无论其疾病阶段如何,都应考虑参加一项涉及免疫疗法的临床试验。我们针对许多癌症类型进行了免疫疗法临床试验,这些癌症类型适用于癌症早期阶段,癌症已转移的患者,尝试过其他所有方法的患者以及尚未尝试过任何方法的患者。

这些天,每个人都在谈论精准医学。好吧,您没有比自己的免疫系统更个性化的了。对于患者而言,最重要的是与他们的医生进行对话以讨论他们的选择。他们的医生处于最佳位置,可以帮助他们浏览所有可用的临床试验

免疫疗法研究中有什么新内容?

我们仍然不明白为什么有些患者会得到很好的反应而有些却没有。因此,我们将回到基础实验室研究。那就是吉姆·艾莉森的作品。他是从事实验室工作的一般研究员。但是他首先在老鼠身上,然后在病人身上尝试了他的发现。

这是周期性的。我们将在实验室学到的东西用于临床试验,然后将临床试验的结果带回实验室。这样,我们可以了解抵抗的机制并制定新的策略。

您十年后会在哪里看免疫疗法?

我认为它将成为我们许多癌症治疗方法的骨干,无论是单独使用还是与更常规的治疗方法结合使用,例如化学疗法,放射疗法,甚至是靶向疗法。另外,我看到它被用于治疗多种癌症,而不仅仅是黑色素瘤。

您将向正在考虑进行免疫疗法试验的患者提供什么建议?

与您的医生交谈,以权衡风险/收益比,并了解其毒性和副作用,因为它们可能与传统疗法的疗法有很大不同。

您还想让患者知道什么?

我想鼓励患者让我们收集血液样本和肿瘤组织用于研究目的。我们需要他们的参与来学习,以便我们可以更好地了解癌症。

编者注:我们更新了免疫疗法最有效的疾病清单,并在2017年9月28日显示出最大的希望,以反映自本帖子最初于6月发表以来,现在可以使用FDA批准的免疫疗法药物治疗的其他癌症2016。

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