当Paula Bell在2007年被诊断出左乳房患有III期乳腺癌时，她在进行乳房切除术之前接受了化学疗法，然后进行了放射和药物治疗。但最终，宝拉的手臂由于淋巴水肿 ，局部性液体retention留和组织肿胀而开始肿胀，这可能是由于治疗乳腺癌以及黑素瘤 ， 肉瘤和骨盆癌而引起的。

她的外科医生建议她去看整形外科医师爱德华·张 。

“一旦我找到了张医生，他和他的员工就是我的理想团队，”宝拉说。

2015年5月，Chang进行了10-1 / 2小时的手术，包括重建以及将淋巴结和血管从宝拉腹部转移到手臂。

宝拉术后没有任何并发​​症。康复期间，她开始了理疗，在那里她学会了如何包裹手臂并进行适当的锻炼。

Paula是许多MD Anderson病人中的一员，这得益于一些微小的重新连接，从而使淋巴水肿得到了很大缓解。

经验很重要

我们的外科医师是两种淋巴水肿手术方法的开拓者之一，仅在世界上少数几个专科中心提供。这对我们的许多患者来说意义重大。

整形外科教授Matthew Hanasono医师表示 ，在MD安德森 （ MD Anderson）接受这些复杂手术的患者中，约有60-80％的人看到淋巴水肿症状有所改善，而四肢恢复正常的患者则有10-20％。

不仅仅是一个化妆品问题

放射线和外科手术治疗癌症会影响人体淋巴系统的正常功能，后者会收集和排出人体的淋巴液。淋巴可聚集并导致淋巴水肿。它会导致手臂/手（如果损坏在腋下区域）或腿/脚（如果损坏在腹股沟区域）肿胀。它还会降低抵抗感染的能力。

肿胀程度各不相同。有些情况非常严重，患者很难找到适合自己的衣服，并且难以工作和执行其他个人任务。许多患者还会出现四肢紧绷和沉重。

在进行这些手术之前，唯一的帮助方法是经常（经常是每天）手动挤压手臂或腿部，并经常穿着非常紧的包裹物。任何割伤或感染都需要快速评估。

淋巴水肿手术如何运作

其中一项手术涉及建立旁路，这是淋巴排出的另一种途径。另一种手术涉及将淋巴结从患者身体的一个区域移植到受损区域。

Chang解释说：“想想由于所有收费站都关闭而造成的收费公路交通拥堵，” “绕过程序就像在收费站周围绕行。转移程序就像建立一个新的收费站。”

这些淋巴水肿手术是由整形外科医生完成的，他们擅长将血管连接到滋养移植的组织。淋巴管很小，几乎是透明的，因此很难看到。整形外科医生最好准备将设备用于这些显微外科手术，并执行此类精密而复杂的手术。

淋巴静脉旁路术通常需要2到5个小切口，在此处切开淋巴管并重新连接到血管，作为备用引流路径。患者通常在手术后立即报告病情好转。

“许多患者说，他们立即感觉不到四肢的紧绷和/或沉重，并且随着时间的流逝，四肢的体型有所减小。减少的金额各不相同，但许多人会获得一定程度的收益。我们的一些患者的四肢已恢复到淋巴水肿前的大小，” Hanasono说。

淋巴结转移手术涉及更多，需要更长的时间才能看到结果。通过手术从患者身体的一部分中取出一个或多个健康的淋巴结，并通过显微外科手术将其植入患处。

通常，移植的节点要花几个月的时间才能起作用。如果移植成功，患者可能能够减少或终止传统的淋巴水肿治疗。

Chang说：“许多患者报告说，搭桥手术后他们的手臂感觉更轻。” “而且他们的观点也减轻了。淋巴水肿的任何缓解都会改善生活质量。”

宝拉·贝尔（Paula Bell）知道这一点。她说：“整个体验非常出色。” “我已经能够控制我的淋巴水肿，并且手臂上有明显的差异。”

这个故事的更长版本最初出现在MD Anderson的双月刊员工出版物Messenger中。