免疫疗法彻底改变了多种癌症的治疗方法，目前正接受卵巢癌的检测。称为免疫检查点抑制剂的药物的临床试验可以释放出强大的免疫系统对癌细胞的攻击，已使约10-15％的晚期和复发性卵巢癌患者缓解-虽说是可观的数字，但鉴于这些因素响应率，这些药物的副作用以及有时较短的缓解期，需要探索使用这些药物的新方法。

这些药物取得更大成功的关键之一可能是将它们与其他疗法结合使用。实验室研究提供了大量证据，证明与单独的免疫检查点抑制剂相比，免疫治疗药物与其他生物疗法的组合在卵巢癌中可能被证明更有效。

免疫检查点抑制剂

卵巢癌是一种异源性疾病，首先意味着存在几种不同类型或“组织学”，每种都有其独特的遗传组成。这也意味着在单个患者中，癌症的不同部位可能由几种遗传上不同的癌细胞亚型组成。这就是为什么很难用化学疗法或靶向疗法来治疗的原因之一：尽管这些药物对某些癌细胞亚型具有致死性，但它们可能使其他细胞未受感染，从而使存活的细胞得以生长和增殖。相比之下，免疫检查点抑制剂具有消除更广泛范围的肿瘤细胞亚型的潜力，从而极大地降低了耐药性。

联合治疗方案的优点之一是第二种药物具有使肿瘤细胞更容易受到免疫检查点抑制剂攻击的潜力。但是，在使这些方法成为标准疗法之前，需要回答许多问题：哪种组合最适合单个肿瘤？联合治疗作为一线治疗或后续治疗是否更有效？是否可以根据在癌症中鉴定出的特定遗传特征，先前治疗的次数，癌症的组织学等来预选患者？检查点抑制剂和其他疗法的潜在组合数量非常多，因此理清这些问题将不可避免地花费时间。但是我们已经有了一个良好的开端。

免疫疗法临床试验

认识到卵巢癌免疫疗法的特殊前景，我和我在Dana-Farber的妇科肿瘤计划中的同事们共同努力，与其他类型的药物联合使用，领导并参与了免疫疗法的临床试验。这些药物包括靶向疗法，该疗法可阻断肿瘤细胞中与癌症相关的蛋白质。 PARP抑制剂 ，可干扰肿瘤细胞修复某些类型的DNA损伤的能力；标准化疗药物；以及抗血管生成药物，它们会阻止肿瘤获取循环血液。现在有超过六种这样的试验已经开始或即将开始。其中大多数是1期试验，小规模试验，主要关注潜在新疗法的安全性，但同时也跟踪其有效性。其中一项试验是3期研究，该疗法可在最终阶段提交美国食品和药物管理局（FDA）审议为标准疗法。

妇科肿瘤学计划的其他阶段还涉及卵巢癌的其他免疫疗法试验。其中包括“新抗原疫苗”的试验，该药物旨在刺激已经接受化学疗法治疗的患者对肿瘤细胞的强大，非常精确的免疫系统攻击。另一个将研究检查点抑制剂曲美木单抗，durvalumab和放射疗法的组合。

此外，由达纳-法伯（Dana-Farber） 免疫肿瘤学中心的研究人员领导的多项免疫疗法试验也对卵巢癌和其他妇科癌症患者开放。卵巢癌治疗试验的完整列表可在Dana-Farber 网站上找到 。

这是卵巢癌免疫疗法研究中非常激动人心的时刻。完全有理由期望免疫疗法能够像在黑色素瘤，霍奇金淋巴瘤，肺癌，肾癌等癌症中一样有效地治疗这种疾病。今天的临床试验是治疗革命的地方。

苏珊·史密斯妇女癌症中心妇科肿瘤主任Ursula Matulonis，医学博士 。