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干细胞移植和细胞疗法:有什么区别?

供体干细胞移植和其他细胞疗法是利用患者或健康供体的细胞利用免疫系统对抗癌症的治疗方法。

干细胞移植用于治疗与血液有关的癌症,例如白血病淋巴瘤多发性骨髓瘤 ,以及某些非癌性血液疾病。患者首先接受化学疗法和/或放射疗法以消除或减少骨髓中的细胞数量,而骨髓是造血干细胞(血液系统)干细胞的所在地,这些干细胞会产生所有其他类型的血细胞。然后,他们接受自己或兼容供体的干细胞注入。新注入的干细胞进入骨骼,从而再生患者的血液供应和免疫系统。

当使用患者自己的干细胞时(一种称为自体移植的方法),化学疗法和/或放射疗法旨在消除癌细胞。然后,注入的干细胞从该疗法的毒性作用中拯救出骨髓。当使用供体干细胞(同种异体移植)时,化学疗法和放射疗法可能具有一定的抗癌作用,但它们的主要目的是使机体接受供体细胞。一旦它们在患者体内建立或植入了它们,供体细胞便会繁殖,并有望对肿瘤细胞发起免疫系统攻击。

像干细胞移植一样,其他类型的细胞疗法也涉及从患者或健康供体中取出某些细胞,然后将其输回患者体内。目前正在研究细胞疗法来治疗多种癌症。这些方法之间的差异在于被去除的细胞的性质以及在注入细胞之前它们发生了什么。

在其他细胞疗法中 ,收集的细胞不是造血干细胞,但它们可能是某些类型的免疫系统细胞或肿瘤细胞本身。与传统骨髓移植中使用的细胞不同,收集的细胞在返回患者之前会发生改变。大多数细胞疗法仅可通过某些癌症类型的临床试验获得,而干细胞移植是许多血液癌症的标准治疗方法。

Dana-Farber研究人员正在研究所细胞操纵核心设施中研究CAR T细胞。

一种细胞疗法是癌症疫苗。一些疫苗包含从患者体内取出的癌细胞,然后在实验室进行工程改造,以使其更易于免疫系统识别。当与免疫刺激化合物一起重新注入患者体内时,经过修饰的癌细胞现在能够长期存活,它可能会激发整个身体对相似但未经修饰的癌细胞产生强烈的免疫系统攻击。

另一种基于细胞的癌症疫苗是通过从患者血液中去除某些免疫系统细胞并将其暴露于化学物质后制成的,该化学物质将其转变为树突状细胞,从而能够在其表面展示与癌症相关的蛋白质。然后将细胞与一种或多种与癌症相关的蛋白质结合,以在注入患者后促进对肿瘤细胞的强大免疫反应。

基因改造的免疫系统细胞,包括嵌合抗原受体(CAR)T细胞,是细胞治疗的另一种形式,涉及修饰免疫系统的攻击臂而不是癌细胞本身。从血液中采集患者的T细胞样本后,这些细胞经过改造后会萌发特殊的受体,当这些受体被注入患者体内时,它们会帮助这些细胞识别并攻击癌细胞。

尽管干细胞移植与非干细胞疗法之间的区别非常明显,但是这两个领域的科学家和临床医生正在不断交换思想,以最大程度地发挥免疫系统在抗击血液癌症和实体瘤方面的潜力。

了解有关Dana-Farber的细胞疗法干细胞移植的更多信息。