鼻子和鼻窦癌占所有肿瘤的不到1％，但是鼻子和鼻窦引起的肿瘤种类比体内任何其他部位都多。实际上，鼻子和鼻窦会出现数百种肿瘤。最常见的是：

• 鳞状细胞癌
• 腺样囊性癌
• 腺癌
• 感觉神经母细胞瘤和鼻窦未分化癌（SNUC）

其他鼻子和鼻窦癌包括神经内分泌癌 ，粘液表皮样癌， 黑素瘤和所有类型的肉瘤 。

要了解有关鼻癌和鼻窦癌的更多信息，我们采访了头颈外科助理教授Shirley Su医学博士 。这是她不得不说的。

什么是常见症状或鼻癌和鼻窦癌？
新发鼻子阻塞，频繁流鼻血，嗅觉丧失，视力改变或复视，脸部或眼睛肿胀，头痛和脸部麻木。

这些肿瘤也可能没有症状，可能在鼻窦手术或CT扫描中发现不相关的症状。

通常如何诊断这些癌症？
诊断需要进行活检并由病理学家检查标本。让经验丰富的病理学家检查活检是至关重要的。该区域有多种不同类型的肿瘤，对于在显微镜下看起来非常相似的两种肿瘤，治疗方法可能完全不同。

实际上，在我们对活检进行了复查之后，多达30％的第二次就诊于MD Anderson的患者的诊断有所改变，因此您可以了解进行正确诊断的难度。

鼻子和鼻窦癌有哪些治疗选择？
治疗通常包括外科手术，放射线和化学疗法。但是，成功的治疗需要针对患者和特定疾病量身定制方法。例如，对于神经母细胞瘤，手术是主要治疗方法，而对于神经内分泌肿瘤（看起来与神经母细胞瘤非常相似），化学疗法和放射疗法的作用则要大得多，而手术只能用于任何剩余的肿瘤。

为什么鼻子和鼻窦癌通常很难治疗？
进行正确的诊断是第一个障碍。

其次，鼻子和鼻窦中的肿瘤靠近眼睛，大脑，主要神经和动脉等结构。因此，治疗需要针对肿瘤并仍保持功能。

第三，这些肿瘤非常罕见，因此仍有许多研究需要完成。

哪些患者通常有资格进行微创手术？
如果您将头视为足球，这些肿瘤就在球的中心，并且碰到这些挑战可能非常困难。在大多数情况下，使用摄像头通过鼻子进行微创手术，可以放大并避免进行面部切开。这是中线肿瘤的理想选择，例如鼻子和鼻窦癌。在过去的十年中，这项技术已经发展为能够治疗更晚期的肿瘤。

但是，微创手术并不适合所有人。除微创手术外，涉及皮肤或广泛侵犯的肿瘤仍需要更多传统手术。

关于鼻子和鼻窦癌，正在进行哪些新研究？
好多！我们正在扩大使用微创外科手术治疗这些肿瘤的方法。在放射方面， 图像调制质子治疗（IMPT）为我们提供了新的治疗选择，并结合了质子治疗的优势和更高的精度。

另一项临床试验正在研究在鼻和鼻窦肿瘤中预先使用化学疗法。

鼻窦癌和鼻癌患者通常会经历哪些副作用或生活质量问题？
通常，大多数人对治疗的耐受性良好。但是，由于大脑，眼睛，鼻子和喉咙在附近，并且可能被肿瘤累及或受到治疗的影响，因此患者可能会出现干眼症，嗅觉丧失，吞咽困难以及更严重的症状。

随着治疗方案的改善以及我们更多患者的治愈，现在是时候真正关注生活质量问题了。在过去的十年中，随着微创手术的引入以及放射疗法和化学疗法的进步，我们在这一领域取得了长足的进步。在MD Anderson，我们正在开发工具来识别和评估治疗之前，期间和之后的生活质量，以便我们更好地了解患者的需求。

对于刚刚被诊断出患有鼻癌和鼻窦癌的患者，您有什么建议？
尽管我们已经走了很长一段路，但这仍然是一种侵略性疾病，几乎没有错误余地。考虑到这些肿瘤的罕见性，找到一支经验丰富的团队来治疗这种情况非常重要。我强调团队，因为每个要素对于您的治疗总体成功都是同等重要的。