作为MD安德森（MD Anderson）的注册营养师，我知道恶心以及癌症和治疗的其他副作用会使饮食困难，即使不是不可能。即使我们的医生，护士和中级医务人员在教育患者和护理人员有关这些可能性方面做得很出色，也很难为他们做好准备。

但是，直到我成为丈夫的B细胞淋巴瘤治疗期间的照顾者（包括化学疗法和干细胞移植）后，我才意识到这有多难。

化疗后的饮食挑战
我的丈夫鲍勃（Bob）是一名战士，也是一个非常顺从的患者。但是导致干细胞移植的化学疗法导致恶心，呕吐，腹泻以及口腔和喉咙痛。他们在一起，几乎使他一个月都无法吃饱。他减掉了约25磅-主要是肌肉。

医疗队竭尽全力用药治疗鲍勃的恶心，呕吐，腹泻以及口腔和咽喉溃疡。但是他的味觉大大降低了，没有药可以解决这个问题。他在医院被补水24/7。鲍勃出院几周后，他几乎每天都接受静脉输液。他的护理团队密切监视他的电解质，并通过静脉输液给他镁和钾，直到他可以降低药丸的补充量。

面对鲍勃减肥的无助
我无助地看着鲍勃仅仅因为他不能进食而减肥。我知道他在努力。但是，无论我做了多少，或者给了他多少不同的食物和液体选择，我都无法让他压低食物和增加体重。

鲍勃（Bob），他对自己服用的药物感到非常恐惧，以至于我不在乎他是否吃东西。他是如此的疲倦和虚弱，以至于他只想睡觉。 “我可以看到你脸上的压力，”他告诉我。

从一开始，鲍勃的医生就曾说过他将减轻约10％的体重。一些患者认为这是一件积极的事情，但是我知道这是肌肉的损失，而不是脂肪。对于营养师来说，这等于严重的营养不良。它还延长了愈合过程。

鲍勃在干细胞移植之前体重没有增加10％。我多次担心他的恢复能力而流泪。我敢肯定，许多护理人员都知道这种感觉。感觉您失败了所爱的人，或者他或她根本没有尽力。

我们尝试了各种口味的所有卡路里和蛋白质含量的补品。他容忍了一些，但不能容忍大多数。他宽容的那些人不会长期容忍的。

最重要的是，我想确保他继续通过胃肠道接收食物。他至少需要少量食物以保持其功能并避免需要肠内或肠胃外营养。我知道，肠内或肠胃外喂养会给鲍勃带来威胁生命的感染风险，鲍勃的干细胞移植后其免疫系统已经严重受损。

然而，我们一天又一天，一天又一天地前进。三到四个星期后，鲍勃终于得以保持少量食物，他从那里进步了。干细胞移植后约100天，鲍勃开始吃一些他平时最喜欢的食物，例如我自制的烤宽面条和母亲的豌豆汤。看来他已经走了个大弯。

重返饮食之路
即使是现在，在移植六个月后，鲍勃仍在努力减肥。但是他又在享受美食了。他还在锻炼以重建力量和肌肉质量。我们仍然有几天觉得自己正在取得进展，然后退后一步。

回到饮食和增加体重的道路花费了更长的时间，而且比我想象的更具挑战性。但是，正如我从鲍勃和我的病人那里学到的，我们将以耐心和毅力到达那里。你也一样。