当医生诊断出乳腺癌时,他们会寻找三种在乳腺癌中表达的受体-雌激素受体,孕激素受体和人表皮生长因子受体2(HER2)。这些是导致大多数乳腺癌生长的原因。这也是我们的医生在治疗乳腺癌时通常要针对的目标。
但是一些乳腺癌患者缺乏这些受体。发生这种情况时,乳腺癌称为三阴性。而且,如果没有任何受体,治疗起来可能更具挑战性。这就是为什么三阴性乳腺癌(TNBC)是我们作为Moon Shots计划的一部分而正在关注的癌症之一,以显着减少癌症死亡的原因。
我们最近与医学博士Naoto T. Ueno进行了交谈。 ,《乳腺癌医学肿瘤学》翻译乳腺癌研究部负责人,以更好地了解TNBC。这就是他不得不说的。
有些人更容易发展TNBC吗?
TNBC影响各个年龄段的男女。与其他类型的乳腺癌相比,绝经前女性比老年女性更容易看到这种疾病。我们仍在试图理解为什么这些群体更可能发展TNBC。
与非TNBC患者相比,三阴性患者更可能具有BRCA1或BRCA2基因突变 。但是,即使您没有BRCA1或BRCA2突变,您仍然可以开发TNBC。我们仍在尝试了解TNBC和BRCA之间的联系。
TNBC通常如何治疗?
这取决于几个因素-肿瘤的大小,是否转移了癌症以及在何处转移,以及我们从病理报告中了解到的有关肿瘤的其他信息。
在大多数情况下,化学疗法是最有效的选择。妇女通常会接受化学疗法,然后再进行手术-乳房切除术或乳房切除术。有些还接受放射治疗。
我们在提供更具个性化的TNBC治疗方面正在取得什么进展?
通过我们的乳腺癌和卵巢癌月球射击,我们正在寻找更多个性化TNBC治疗的方法。对于癌症尚未转移的新诊断患者,我们计划使用肿瘤的基因组检测。这将使我们能够找出谁对治疗反应良好,而谁则不会。如果我们可以告诉患者对标准化学疗法无反应,则可以在手术前将患者切换为新的治疗方案。这样,我们可以在手术前得到更好的反应。如果可行,它将改变游戏规则。
对于这些患者,我们可以对他们的乳腺癌进行不同的分类,从而为他们选择最佳的治疗方法。我们知道TNBC不是一种疾病,但现在被视为一种疾病。在下一阶段,我们将能够查看生物标记物,以根据疾病特征划分三阴性病例。我们将以此为每个患者选择最佳治疗方法。
MD Anderson可以为TNBC患者提供哪些临床试验?
对于那些手术后仍有很多癌症的人,我们正在进行一些临床试验。这些将使患者在手术前接受新的靶向治疗并结合化学疗法。
对于那些患有转移性疾病的人,我们有许多令人兴奋的新靶向疗法和基于免疫疗法的临床试验。
由于每个试验的资格要求都非常不同,因此与您的主要肿瘤科医生讨论您的选择非常重要。
您对新诊断的TNBC患者有何建议?
TNBC往往会表现出攻击性,因此请找出您所处的阶段。询问癌症是否已转移。
如果您的TNBC对化疗有抗药性或已经转移,请进行临床试验。确保知道并权衡所有治疗选择。
如果您的癌症尚未转移,请先询问是否需要手术或化学疗法。 TNBC通常对化学疗法有反应,但该病通常会复发。这就是为什么从您的外科肿瘤学家和医学肿瘤学家那里获取输入很重要的原因。
我强烈建议您在MD Anderson之类的地方获得多学科护理。这样,您的外科医生,肿瘤科医生和放射肿瘤科医生可以在整个治疗过程中紧密合作。团队合作是确保您的护理各个方面都得到照顾的最佳方法。
三重阴性乳腺癌是MD安德森(MD Anderson)重点关注的领域之一,这是我们“ Moon Shots计划”的一部分,目的是显着减少癌症死亡人数。了解有关我们的乳腺癌和卵巢癌月球的更多信息。