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多发性骨髓瘤:优化幸存者的生活质量

多发性骨髓瘤细胞。

由于近年来治疗方法的重大进步,即使无法治愈血液癌,如今诊断为多发性骨髓瘤的患者仍具有更长的预期寿命。可以将骨髓瘤(一种会影响产生抗体的免疫细胞的恶性肿瘤)视为一种慢性病,某些人可以长期生存。

骨髓瘤需要多学科团队的专职专家护理,以管理影响骨髓瘤患者的症状和治疗并发症,其中许多患者在诊断时年龄较大,并且经常出现其他健康问题。除了在骨髓瘤方面具有专长的肿瘤科医生外,全面护理还可能包括护士,骨科医生,心脏病专家,心理学家,社会工作者,牙医和营养师。

NP患者在Jerome Lipper多发性骨髓瘤中心看患者时说:“这些患者现在已经生活了很长一段时间,但是他们需要持续治疗,这取决于我们如何管理症状并优化生活质量。” 。 “很多时候,当患者告诉我们他们愿意接受的症状时,我们会听取患者的意见,我们希望找到他们可以忍受的药物剂量。”

通常,新诊断的患者接受药物组合,例如硼替佐米(Velcade)来那度胺(Revlimid )和地塞米松 e,然后用一种药物(通常为来那度胺)进行维持治疗。当发生复发时,加强治疗。骨髓瘤的治疗通常在疾病过程中的某个时候涉及干细胞移植。

干细胞。

副作用和症状

延长骨髓瘤患者生存期的药物也可能引起副作用。药物组合最麻烦的副作用之一是周围神经病变 ,即四肢神经受损,最常与硼替佐米有关,这会导致感觉丧失,在某些情况下还会引起疼痛。 “每位患者都有不同程度的神经病以及他们可以忍受的程度,” Noonan说。

该疾病及其治疗均引起一系列症状,包括骨痛,恶心,腹泻,便秘。疲劳也很常见,严重时会降低药物剂量。

用来抵消骨髓瘤患者骨骼破坏的双膦酸盐药物在极少数情况下会通过称为骨坏死的过程损害牙齿或颚骨;因此和其他原因,建议患者接受牙医的严密监视和治疗,并保持良好的牙齿卫生。

与任何慢性病一样,受骨髓瘤影响的患者对其病情的长期状况也不确定,可能会因焦虑和抑郁而挣扎。 Noonan说,心理学家和社会工作者“确实可以非常有帮助”。

无论患者和护理团队面临什么挑战,事实都是更多的骨髓瘤患者寿命更长。专家说,随着对疾病的深入了解和新疗法的发展,生存率将继续提高。

“人们仍然死于骨髓瘤,但是我们在达纳-法伯(Dana-Farber)和其他中心的研究使这种疾病的治疗达到了前所未有的水平,”努南说。

从Dana-Farber的Jerome Lipper多发性骨髓瘤中心了解有关多发性骨髓瘤治疗的更多信息