领先的医学团体有相互矛盾的指导方针。 美国妇产科学院 （ACOG）和国家综合癌症网络 （NCCN）表示，最好从40岁开始。 美国预防服务工作队 （USPSTF）表示，妇女可以等到50岁。10月， 美国癌症协会 （ACS）通过修改其指南进一步加剧了混乱。多年来，ACS建议女性从40岁开始进行乳房X线照片，但是ACS现在建议从45岁开始，或者如果患者选择，则从40岁开始。这些组还应根据乳房X线照片的检查频率而有所不同。 ACOG每年说一次，USPSTF每两年说一次，而最新的ACS指南建议获取45至54岁之间的年度乳房X线照片。之后，他们说每两年都可以。

“我担心的是，妇女及其医生们缺乏明确的方向来最好地保护她们的健康，” 马里兰州 安德森癌症预防中心医学主任特里斯·贝弗斯说。

为澄清问题，Bevers敦促仔细查看新的ACS指南。尽管他们建议每年的乳房X线照片应从45岁开始，但指南建议女性仍应有机会从40岁开始。

贝弗斯说：“指南仍然确认对四十多岁的女性进行年度筛查并持续到健康状况良好的重要性。”

此外，ACS现在建议不要对女性进行临床乳房检查。鉴于缺乏支持这一变化的新数据，Bevers认为反对这种重要的临床实践为时过早。

“每年一次的临床乳房检查为妇女提供了与医生见面的机会，以讨论筛查，风险和健康的生活方式，以降低其患乳腺癌的风险。”

根据ACOG和NCCN指南，MD Anderson继续建议从40岁开始进行年度筛查和临床乳房检查。

“我们的任务是挽救生命，数据表明，这种方法是实现这一目标的最佳方法，” Bevers说。

但是，以上建议仅适用于平均患乳腺癌风险的女性，而不适用于风险较高的女性。

乳房癌肿瘤学副教授詹妮弗·利顿 （ Jennifer Litton）医师表示：“有许多因素可能会增加女性的风险，包括家族病史，遗传性癌症综合症，先前的癌症，初生年龄和月经周期。”

不幸的是，对于那些高危人群，筛查没有唯一的答案。

利顿解释说：“针对风险较高的女性的筛查建议取决于其风险较高的原因。”

视情况而定，更早或更频繁地进行筛查可能是合适的。妇女应咨询医生以确定其风险，以及针对筛查或降低风险的个性化建议。 MD Anderson和ACS还提供了风险评估工具。