慢性移植物抗宿主病（ GVHD ）是使用供体细胞的干细胞移植的常见且可能威胁生命的并发症。当捐赠者的免疫系统细胞将接受者的身体视为异物并攻击某些器官和组织（通常是皮肤，嘴和眼睛）时，就会出现这种情况。攻击可能会干扰器官功能，并导致与受影响器官相关的长期残疾。

大约有50-60％的供体干细胞移植受者会经历某种形式的慢性GVHD，具体取决于移植的某些条件（供体是谁，采取了哪些步骤来预防慢性GVHD）。慢性GVHD的范围从轻度到极度严重，一般在移植后不超过四到六个月出现。

慢性GVHD的风险随着移植供体和受体之间HLA不匹配的程度而增加。 （HLA是机体大多数细胞上的一种蛋白质，可帮助免疫系统确定哪些属于机体，哪些是外来的。）如果从血液而不是骨髓或脐带血中采集干细胞，则风险也会更高。血液，以及供体和受体之间是否存在性别不匹配。

慢性GVHD以多种形式影响个体。可能的体征或症状包括皮疹或皮肤紧绷；眼睛干燥，灼热；口疮对辛辣或酸性食物敏感；呼吸急促;腹泻;疲劳;减肥细菌感染；并阻塞肺部小气道。

慢性GVHD的最初治疗方法是泼尼松，一种类固醇，通常与他克莫司（一种抑制免疫系统的药物）一起使用。局部类固醇可用于皮肤，眼睛，嘴巴和生殖器区域。对于对类固醇无反应的患者，可以使用多种二线治疗方法，包括西罗莫司或霉酚酸酯等免疫抑制药，利妥昔单抗和阿仑单抗等基于抗体的药物以及白介素2（一种调节白蛋白的蛋白质）。血细胞活性）。还使用了称为体外光疗的紫外线疗法，并且经常在临床试验中添加研究药物。

由于慢性GVHD会影响不同的组织和器官系统，因此Dana-Farber临床医生在治疗患者时经常会咨询各种专家。这些人员可能包括皮肤科医生，肺科医生，妇科医生，口腔医学专家，眼科医生和肠胃科医生。

研究人员正在探索几种预防或降低GVHD风险的技术。在最近的一项试验中 ，Dana-Farber研究人员对45名接受HLA不匹配移植的患者进行了在标准GVHD预防方案中添加硼替佐米的试验。在一年的时间里，有29％的患者发展为慢性GVHD –低于正常水平。

研究人员目前正在参与新药的各种其他临床试验 ，包括基于抗体的药物obinutuzumab预防该病的2期试验 。

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