在MD安德森癌症中心进行的一项初步研究中,图像引导活检确定了部分乳腺癌患者,这些患者在化疗和/或靶向治疗,新辅助全身治疗(NST)后达到了病理完全缓解(pCR)。如果在以后的研究中重复该发现,则该研究将首次表明,随着该领域朝着更具选择性,个性化治疗的方向发展,对于大批患者来说,可能将彻底取消手术。
该研究的主要研究者,乳腺癌外科肿瘤学教授亨利·库勒博士说,在全球范围内,三阴性和HER2阳性乳腺癌每年约诊断出37万名女性。随着针对这两种癌症的新辅助系统治疗的最新进展,这些患者在手术时发现的pCR率可能高达60%。这自然提出了一个问题,即是否所有患者都需要手术,尤其是那些将接受辅助放射治疗的患者。
“我们认为手术可能是多余的-至少对于这两种乳腺癌亚型而言-因为在进行病理学检查时极有机会没有疾病证据,” Kuerer说。 “如果患者接受化学治疗后没有癌症,并且患者将接受局部放射治疗,那么是否真的需要手术?”
挑战在于标准的乳房成像方法无法准确预测NST后的残留疾病。
“但是,通过在诊断NST之后进行同样的图像引导,经皮穿刺活检,我们的初步研究表明,我们可能能够准确地预测哪些女性会患有癌症,” Kuerer说。 “如果进一步的研究证明这些发现是正确的,那么无论从身体还是心理上来说,对于患者来说都是开创性的。”
在MD Anderson的新闻编辑室中阅读有关此研究的更多信息。