一项新的MD安德森研究发现，与不同的乳腺癌化疗方案相关的费用可能会发生很大的变化，无论其有效性如何。了解成本差异可以帮助指导患者和医生在考虑化学疗法选择时进行明智的讨论。“无论是医疗体系还是患者，癌症治疗的费用都在急剧增加。作为医生，我们越来越认识到给患者带来的经济负担。”主要作者， 健康服务研究部主席兼乳腺肿瘤医学教授Sharon Giordano医学博士说。 “医生和患者都需要更多地获得有关治疗费用的信息，因此可以在患者的决策过程中讨论这个关键问题。”

美国癌症协会估计，今年美国将诊断出246,660例新的浸润性乳腺癌病例。除手术或放疗外，至少35％的乳腺癌患者接受化学疗法。佐丹奴解释说，因此，选择同样有效但成本较低的治疗方案每年可能对全国范围内的乳腺癌治疗费用造成10亿美元的影响。

为了计算护理费用，研究人员分析了MarketScan数据库中2008年至2012年之间在美国被诊断出患有乳腺癌的14643名成年女性的索赔要求。为使这项研究符合资格，女性必须在六个月前至之后的18个月内拥有全面的保险。诊断，在诊断后三个月内接受了化疗，在诊断后一年内未发生继发性恶性肿瘤。

研究人员使用诊断后18个月内的所有索赔（均值2013年美元）计算了调整后的平均总和自付费用，并对不包含曲妥珠单抗的治疗方案进行了单独分析。

佐丹奴说：“在这项研究中，我们发现，即使比较疗效相似的治疗方法，不同化学疗法的乳腺癌治疗费用也有很大差异。”

比较保险公司的成本时，差异最大。对于未接受曲妥珠单抗的患者，中位数保险费为$ 82,260，与最常见的治疗方案相比，差异最多为$ 20,354。中位数的自付费用为$ 2,727，但是25％的患者支付了超过$ 4,712，而10％的患者支付了超过$ 7,041。

对于接受曲妥珠单抗治疗的患者，中位数保险费为$ 160,590，与最常见的治疗方案相比，差额高达$ 46,936。中位数的自付费用为3,381美元，其中25％的患者支付超过5,604美元，而10％的患者支付超过8,384美元。

研究人员计划继续使用可用的和将来的数据，以更好地了解癌症治疗方案的相对价值。