已知人类乳头瘤病毒（HPV）会引起多种癌症，但是仅针对一种宫颈癌存在筛查指南和可靠的早期检测测试。

头颈外科教授埃里希·斯特吉斯（Erich Sturgis）博士说：“巴氏试验可以检测癌前组织并预防子宫颈癌。” “但是我们没有针对口咽癌或肛门癌的检测方法，这些检测方法也与HPV有关。”

为了帮助进行此类测试，Sturgis和他的同事正在进行两项临床试验。目前一项试验正在招募女性，另一项试验将很快开始招募男性。

筛查女性的肛门癌

患有HPV相关子宫颈癌，阴道癌或外阴癌的患者被认为有HPV相关肛门癌的高风险；然而，这些患者的肛门癌发病率仍不清楚。正在进行的临床试验旨在确定患有宫颈癌，阴道癌或外阴癌或发育不良的女性的肛门癌患病率，并比较筛查与HPV相关的肛门癌和发育不良的女性的方法。

该试验被称为“宫颈，阴道和外阴不典型​​增生和癌症的女性患肛门发育不良和肛门癌的患病率”（PANDA）试验，目前正在招募患者。

妇科肿瘤和生殖医学副教授Kathleen Schmeler医师 ，结肠和直肠外科助理教授Craig Messick医师是PANDA试验的主要负责人。

Schmeler说，目前的未经标准筛查的肛门癌护理与Pap试验出现之前的宫颈癌护理状况相似。

她说：“在大多数情况下，人们会在有症状的时候将其诊断为患有肛门癌，这是在癌症发展并导致了另一个问题之后。” “这就是宫颈癌的过去，但是自从Pap检测成为标准方法以来，我们发现宫颈癌处于浸润前阶段或早期阶段。我们想对肛门癌做同样的事情。”

除了显示高危人群中HPV相关的肛门发育不良和癌症的患病率外，该研究的数据还将提供有关肛门Pap检测，肛门HPV检测和肛门镜检查的敏感性和特异性的信息。

“我们知道有些女性患上肛门癌的风险很高，”施梅勒说。 “我们想找出筛查这些女性的频率和最有效方法。”

男性口咽癌的筛查

由于口咽HPV感染和与HPV相关的口咽癌在男性中比在女性中更为常见，因此Sturgis的试验仅招募男性，特别是50岁的男性。

“我们的先前研究表明，血清和口咽癌中针对HPV-16 E6和E7抗原的抗体之间存在非常紧密的联系，” Sturgis说。 “我们估计，在我们的试验中，有1-2％的男性将对这些抗体测试呈阳性。”

对于HPV-16 E6或E7抗原的抗体血清学检测呈阳性的男性，将被送至MD Anderson进行进一步的HPV和癌症筛查，同样数量的男性对该抗体呈阴性。

斯特吉斯说：“我们将使用一些实验性方法来观察影像学能否在肉眼看不见之前识别出早期的口咽癌。”

可以在研究中使用的一种技术是光学相干断层扫描，通常用于眼科，但不能用于检测口咽癌。另一种窄带成像已与内窥镜检查一起用于检测早期胃肿瘤。

这项研究还将涉及从扁桃体和舌根中提取细胞样本，以寻找已整合到人类基因组中的HPV。整合的HPV通常是HPV相关癌症中肿瘤发生的第一步。斯特吉斯说：“这将是集成HPV测试的第一个筛选应用。”

该试验的两个目标是，首先，查看高危人群中的血清学HPV检测是否是有效的筛查工具，其次，查看哪种检测方法对于检测早期HPV相关的癌症或前癌最有效。

在MD Anderson的出版物OncoLog中阅读有关HPV检测在癌症筛查和预防中的作用的更多信息。