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治疗选择应基于性别吗?

众所周知,男性和女性在癌症易感性,存活率和死亡率方面存在差异,但是人们对为什么在分子水平上发生这种现象的确切了解却很少。

MD安德森癌症中心的一项研究回顾了13种癌症类型,并提供了对多种癌症中性效应的分子理解。该研究揭示了与癌症发生率和死亡率相关的两个癌症类型,这表明“迫切需要”为某些癌症制定针对性别的治疗策略。

该研究结果发表在5月9日的癌症细胞在线杂志上。

由来自生物信息学和计算生物学副教授韩亮博士领导的研究小组The Cancer Genome Atlas的数据发现,与癌症治疗的临床实践相关的研究基因中有一半以上表现出性别偏见在某些癌症类型中。

梁说:“我们的研究有助于阐明癌症中性别差异的分子基础,并为未来发展针对性别的精密癌症医学奠定了至关重要的基础。” “这是一个至关重要的发现,因为目前,患有多种癌症类型的男性和女性患者通常以相似的方式接受治疗,而没有明确考虑其性别。”

Liang的小组对男性和女性患者之间的分子差异进行了全面分析,揭示了两个性别效应组,它们具有不同的发病率和死亡率概况,占临床可操作基因的53%。这些基因对于临床决策具有指导意义,可以作为治疗靶标或可以帮助预测患者生存或肿瘤反应的生物标志物。

在这项研究中,Liang发现一组包含少数受性别影响的基因(弱组),而另一组则显示出大量具有性别偏见的分子特征(强组)。梁说,目前对“弱者”群体的男女平等对待可能是适当的,但“强者”群体的观察在临床上具有重要意义。

Liang的团队分析了按性别分类的30个或更多样本的患者队列中与膀胱癌,结肠癌,肾癌,脑癌,直肠癌,甲状腺癌,肝癌和肺癌以及急性髓性白血病相关的数据。他们寻找具体的分子数据,包括体细胞突变,拷贝变异,蛋白质和基因表达以及DNA甲基化。该研究包括其他因素的对照,例如种族,年龄,疾病阶段,吸烟状况和肿瘤纯度。

梁说:“有趣的是,我们的分析还表明,性别偏见可能会在肿瘤形成过程中加剧。” “但是,由于需要进一步努力确定其他因素(包括肿瘤发生,性染色体和激素)的相对作用,因此在早期阶段应谨慎解释此观察结果。”

在MD Anderson的网站上了解有关此研究的更多信息。