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植入式装置可追踪癌症患者的心脏事件

癌症幸存者比癌症更容易死于心脏病。因此,在癌症治疗期间和之后必须密切监测患者的心脏问题。可以使用新的植入式心脏监测设备连续进行此类监视。

对癌症患者化疗期间心力衰竭的估计证明了对心脏监测的需求。根据所使用的药物,估计值范围为3%至50%。治疗结束后很长一段时间内,心脏病风险仍然存在。

“在照料癌症幸存者时,重要的是要认识到他们易受先前的化学疗法引起的心房纤颤和心力衰竭的影响,并要警惕这些心脏问题,” MD安德森癌症中心 心脏病学 副教授 Jean-Bernard Durand医学博士 说。 中央。

与治疗有关的心脏问题

化学疗法和放射疗法会增加心血管疾病的风险,例如严重的高血压,心肌病,局部缺血,房颤和充血性心力衰竭。慢性心脏毒性可在治疗后数周内或治疗后长达20年内发生。

全身性药物的心脏副作用有所不同。细胞毒性化疗药物,例如阿霉素(和其他蒽环类药物)会累积削弱心肌。诸如曲妥珠单抗的生物疗法在治疗过程中也会削弱心肌,但是曲妥珠单抗相关的心肌病通常可以通过药物疗法逆转。紫杉烷类药物和其他化学治疗药物在某些患者的治疗过程中会引起异常的心律。血管生成抑制剂会导致血压升高,并增加血液凝块和心力衰竭的风险。

如果心脏偶然暴露在放射线下,放射疗法会触发长期的心脏效应。这些长期影响包括冠状动脉疾病,对心脏瓣膜的损害,对心脏电系统的损害,心肌僵硬和发炎。

植入式监护仪

诸如CardioMEMS系统和Reveal LINQ系统之类的可植入式心脏监护仪可以提供诊断信息,可以帮助医生不断地对患者进行远程监测,以在心脏事件变得严重之前对其进行检测。

Reveal LINQ系统用于检测异常的心律并监测无法解释的晕厥,该系统在不到五分钟的时间里就被植入了胸部正下方的皮肤下。患者还可以在床头机器上收集心脏数据,并将数据发送到中央数据库,然后直接发送到植入医师的智能手机。如果患者注意到心脏事件症状,则可以按床头设备上的按钮将报告立即发送到数据库。医师可以通过设置参数来对设备进行编程,这些参数用于下载数据的频率以及异常心律的范围应保证数据库监视器通知医师和患者。

Durand使用Reveal LINQ系统来监视世界各地的患者。当迪拜的一名患者感到心pal时,Durand可以打电话给他讨论他的症状。患者服用了β受体阻滞剂,因此避免去急诊室旅行。

“对患者进行监测和护理,达到24/7;杜兰德说:“即使是在世界的一半,我的病人也可以随时随地被监控,并且随时随地都在他们身边,我感到很舒服。”

该系统还允许医生帮助患者将他们的感觉与记录心脏事件的数据相关联。

当患者的心律异常时,他们常常会惊讶地收到来自数据库服务的呼叫。植入式心脏监护仪可帮助患者了解他们不一定察觉到心率飙升。”

与Reveal LINQ设备不同,CardioMEMS系统不使用电池,并且可以在患者的一生中监视动脉压和心率。在右心导管插入过程中,约有回形针大小的CardioMEMS设备永久植入肺动脉中。该设备监视肺动脉中的压力,并将数据无线传输到外部电子系统,然后将数据直接传输给医生。

“我可以用手机监控病人,”杜兰德说。 “一旦我注意到患者的动脉压增加了10%。我打电话给他,建议他吃药。我们足够迅速地发现了问题,避免去急诊室。”

这个故事最初出现在2016年3月的《 Oncolog》上 ,请在此处阅读有关植入式心脏监测设备的更多信息。