每年只有14万名美国女性被诊断出患有早期乳腺癌,当时该肿瘤仍然很小且尚未扩散,因此有多种治疗选择。当在疾病的早期阶段开始时,所有这些都提供相似的存活率。
然而,越来越多的女性选择了最积极的选择-乳房切除术,然后进行乳房再造。
MD安德森(MD Anderson)最近的一项研究表明,在进行如此广泛而昂贵的手术之前,女性可能需要重新考虑。
该研究发现,乳房切除术与乳房再造术相结合,具有较高的并发症风险,并因这些并发症而导致沉重的财务成本。
研究人员分析了10万多名早期乳腺癌女性的10年医疗索赔数据。他们将研究对象分为两组-一组包括拥有私人健康保险的65岁及以下的女性,第二组包括65岁以上的Medicare参保者。
这项研究的主要作者,医学博士安德森(MD Anderson) 放射肿瘤学副教授本杰明·史密斯 ( Benmin Smith)表示,这一发现令人惊讶。
接受乳房切除术和重建术的年轻患者中,超过一半经历了并发症,如感染。对于接受手术的65岁及65岁以上的女性,并发症发生率接近70%。
乳房切除术是切除肿瘤,幸免乳房,然后放疗的一种手术,其并发症的发生率在年轻女性中约为30%至45%。
“我们第一次显示出,接受更多手术的患者在可能发生的事情上也承担了更多的风险。如果患者可以进行乳房切除术和放射治疗,那么与进行乳房切除术,重建术以及其他可能的手术相比,这可能是一个更顺畅的过程。”史密斯解释说。
该研究还分析了并发症的经济负担。 Smith和同事发现,护理因乳房切除术和重建手术引起的并发症的平均费用为$ 10,005。肿块切除和全乳照射后并发症的费用平均要少得多,为1,397美元。
史密斯认为,这类数据将为保险公司开始考虑乳腺癌护理的捆绑付款提供指导。
尽管发现了这些发现,史密斯强调,对于某些早期乳腺癌患者,乳房切除术加重建术确实是他们的最佳治疗选择,并且,如果医学上表明该方法,则不应将这些研究发现用于减少报销或覆盖率。
在MD Anderson的网站上了解有关此研究的更多信息。