Dana-Farber /波士顿儿童癌症与血液疾病中心的儿科肿瘤学家Natasha Frederick医学博士在对儿童期癌症的年轻成年幸存者的研究中，研究了18至30岁幸存者的性功能障碍。她发现，大多数报告此类问题的年轻幸存者都保持了伴侣，亲人和照料者的关注，而错过了获得可帮助并经常减轻恐惧的临床指导的机会。

弗雷德里克说：“先前的治疗表明，多达30％的年轻成年癌症幸存者报告了某种性功能问题。” “它们的范围从勃起功能障碍或阴道干燥等基于身体的问题，到心理问题，包括与从治疗引起的身体变化有关的不良身体形象 ，对当前和将来的生育能力的担忧，以及向新的恋人透露癌症病史 。”

弗雷德里克（Frederick）建议，在讨论性与生育力时，小儿癌症幸存者及其护理人员应牢记这些想法：

每年检查一次，了解您的历史。性和生育问题会随着时间的流逝而变化，并且根据您所服用的药物或患者所接受的疗法而有所不同。小儿癌症幸存者应进行年度肿瘤学检查，并保持更新的治疗和用药计划记录，以与新医生分享。

不要害羞，说出自己的想法。弗雷德里克回忆说：“一位患者告诉我，在他的肿瘤科医生治愈了他的癌症之后，他不想提起'傻'之类的东西，例如性生活。”这些问题很正常，通常可以得到帮助。但是如果您不提出来，那就不会。”

踢出你的父母。 “谈论这些东西可能很困难，与您的父母或其他家庭成员在一起，这几乎是不可能的，”弗雷德里克说。 “不要害怕让他们离开房间，这样您就可以独自与服务提供者在一起。”

男人：面对压力，接受测试。男性幸存者可以通过简单的精子检查了解他们的生育状况，如果他们的数量少，如果他们以后想要孩子，可以采取措施将其存入银行。其他常见问题，如勃起功能障碍或射精过早也可以与肿瘤科医生分享，他们可以帮助进行适当的转诊以获得患者所需的护理。 “由于不了解而产生的焦虑和压力可能会导致问题，”弗雷德里克补充说。 “与您的医生交谈以找出最适合您的方法很重要。”

女人：别等到为时已晚。对女孩进行的大多数儿科癌症治疗不会导致不孕，但年轻妇女的受孕窗口较小。弗雷德里克解释说，他们更有可能进入更年期提前或卵巢衰竭，因此，如果他们希望孩子，则应该在十几岁或20多岁开始与生殖内分泌学家会面，讨论生育保护策略。

寻求性健康计划 。通过我们的生育保护计划 ，达纳-法伯/波士顿儿童医院的患者在治疗前会接受咨询。经过治疗后，他们和他们的伴侣可以参加性健康计划主任心理学家Sharon Bober博士的教育讲习班和咨询，这些问题涉及诸如性功能障碍和不适， 不孕症困扰 ，身体形象改变以及性欲降低。  

弗雷德里克说：“在了解癌症治疗对生育力的影响方面取得了重大进展，这使我们能够适应治疗方案。” “例如，最初用于霍奇金淋巴瘤的化学疗法曾经对男性患者的不孕症产生巨大影响，但是治疗方案的改变使我们得以维持出色的治疗效果，同时消除了生育风险。不幸的是，到目前为止，我们还不能对所有类型的癌症都做到这一点–因此，重要的是，年轻患者通过与肿瘤科医生交谈来了解其风险。

弗雷德里克（Frederick）补充说：“我们对现在成年的儿科幸存者的了解越多，我们就越能帮助他们并定制未来的治疗方法，以减少对他们的伤害。”

从Dana-Farber的Perini家庭幸存者中心了解更多有关小儿癌症患者的幸存护理的信息。